Kronične bolesti krajnika i adenoida (J35)

U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstveni regulatorni dokument koji objašnjava učestalost, uzroke javnih poziva medicinskim ustanovama svih odjela, uzroke smrti.

ICD-10 uveden je u praksu zdravstvene zaštite na cijelom teritoriju Ruske Federacije 1999. godine prema nalogu Ministarstva zdravlja Rusije od 27. svibnja 1997. godine. №170

SZO planira objaviti novu reviziju (ICD-11) 2022. godine.

http://mkb-10.com/index.php?pid=9124

Adenoidi mkb 10 kod djece

Djeca su, u pravilu, najosjetljivija na razne bolesti, pa bi roditelji trebali ozbiljno shvatiti liječenje djeteta ako je jako bolestan. Na primjer, djeca često obole od adenodoitisa, što smanjuje zaštitnu barijeru i stvara povoljno okruženje za razvoj štetnih mikroba i infekcija. Virusi prodiru u nos i ždrijelo, što dovodi do hipertrofije krajnika. U isto vrijeme, beba osjeća iritaciju kroz nazofarinks i probleme s disanjem kroz nos. Podsjetimo da postoji nekoliko faza upalnog procesa: I - adenoidno tkivo raste za 30%; II - adenoidno tkivo raste za 60%; III - adenoidno tkivo preklapa se s cijelim lumenom. Liječnici klasificiraju bolest kao "adenoidni kod prema MKB 10". Da bi se detaljno razumjela tema, potrebno je detaljnije proučiti bolest.

Opis i šifra za ICB 10

Kada je u pitanju takva bolest kao adenoidna hipertrofija, to znači da dijete ima probleme s disanjem u nosu. Činjenica je da unutar nazofarinksa postoji povećanje limfoidnog tkiva, što otežava djetetu disanje kroz nos. Sada je adenoiditis vrlo česta bolest pa pedijatri nastoje informirati roditelje o nijansama bolesti tijekom liječenja. Adenoidi kod mkb 10 dijagnosticiraju se specijalistima za otorinolaringologiju u djece od 1,5 do 14 godina.

Kada se adenoidi upale, automatski se gubi zaštitna funkcija tijela, prodire patogena mikroflora. U ovom trenutku, dijete osjeća nelagodu i probleme s disanjem, jer su nazalni prolazi začepljeni. Ovaj proces dovodi do upalnih procesa, poremećaja dišnog sustava, promjena u stanju djeteta. Samo pravovremena prevencija i liječenje mogu spriječiti daljnje širenje bolesti.

Važno je napomenuti da adenoidi ICB 10 kod djece uključuju sljedeće poremećaje:

  1. Hipertrofija adenoidne vegetacije -J35.2.
  2. Hipertrofija adenoida i povećani krajnici - J35.3.
  3. Skupa s adenoidnom hipertrofijom - j35.8.

Ova klasifikacija pomaže liječniku u propisivanju liječenja. Uostalom, svaka stavka ima svoje detalje, koji u različitoj mjeri utječu na daljnji oporavak.

razlozi

Izloženost čimbenicima okoliša može uzrokovati hipertrofiju krajnika kod djece predškolske dobi. Također jedan od najčešćih uzroka infekcije može biti tijekom trudnoće. Prema visoko kvalificiranim liječnicima, uzroci bolesti mogu biti vrlo različiti: akutne respiratorne virusne infekcije, prehlade, neuravnotežena prehrana ili čak hipotermija. Sa zrakom u tijelu dolazi mnogo štetnih mikroba i virusa koji povećavaju limfna tkiva koja blokiraju normalnu opskrbu kisikom. Svakom djetetu je potreban individualni pristup.

Da bismo razumjeli razloge, vrijedi razmotriti sljedeće čimbenike:

  1. Smanjeni imunitet.
  2. Rinitis, kašalj, ARVI, itd.
  3. Genetske bolesti.
  4. Teška okolišna situacija u mjestu prebivališta.
  5. Trčanje patologija zubnog sustava.
  6. Problemi s procesom trudnoće.
  7. Alergija.
  8. kataralne bolesti.

Ti čimbenici mogu uvelike utjecati na zdravlje djeteta, pa je potrebno zaštititi dijete od vanjskih i unutarnjih prijetnji.

simptomi

Stupanj hipertrofije adenoida ukazuje na određene simptome bolesti. Važno je napomenuti da se početni stadij u tijelu gotovo nezapažen. Tijekom tog razdoblja, dijete se ne promatra.

Ako govorimo o fazama 2 i 3 MCB 10 adenoida, tada se u ovom slučaju provode studije organizma i kompleksni tretman. U pravilu, djeca imaju dugotrajnu prehladu, što nije pogodno za standardno liječenje. To je razlog da odmah kontaktirate svog lokalnog liječnika za pomoć, inače u budućnosti možete komplicirati situaciju.

Vrlo je teško sami odrediti patologiju, jer liječnici koriste posebne alate za određivanje opsega bolesti. Međutim, bolest ima svoje simptome koje svaki roditelj treba znati:

  1. Dugo curi nos.
  2. Djelomični gubitak sluha.
  3. Promjena glasa, promukla.
  4. Tromo ponašanje, umor.
  5. Vrtoglavica, jake glavobolje.
  6. Loš san, hrkanje.
  7. Kruženje zraka samo kroz usta.
  8. Obilje sluzi i gnoja u nazofarinksu.

Lokalna priroda bolesti odnosi se samo na početnu fazu, nakon čega slijedi pogoršanje u nekoliko ravnina. Simptomi zanemarenih i kroničnih oblika: promjene u skeletu lica, komplikacije kod zuba, nazalna zakrivljenost, pogoršanje unutarnjih organa, slaba memorija, mentalna retardacija, fizički pad.

Unatoč činjenici da se upalni proces odvija u nazofarinksu, može izazvati druge kronične bolesti, uključujući sinusitis i sinusitis.

dijagnostika

Hipertrofiju adenoida kod MKB 10 kod beba određuju specijalisti, koji nakon istraživanja daju točnu dijagnozu. Za provedbu kvalitativne dijagnostike otorinolaringolog koristi u radu medicinske instrumente i uređaje. Također u dijagnostici modernih pristupa koriste se:

  1. Liječnik pregledava zahvaćeno područje nazofarinksa prstima. Ova metoda se naziva istraživanje prstiju. Većina liječnika započinje s ovom metodom analize.
  2. Opsežna studija uključuje rendgenske zrake, što omogućuje određivanje stupnja razvoja adenoida. Međutim, vrijedi spomenuti da je ova metoda zabranjena za vrlo malu djecu. Samo 5 godina, možete koristiti X-zrake.
  3. Postoje još dva načina istraživanja bolesti. Riječ je o posebnim medicinskim instrumentima koji vam omogućuju dijagnozu kroz nos i usta. Ovo se istraživanje također naziva endoskopija.
  4. Amigdala se može pomno ispitati pomoću CT-a. Ovaj postupak je skup, ali vrlo učinkovit.

Liječnik sam odlučuje o određenoj metodi istraživanja. Shvaćajući stupanj morbiditeta moguće je odabrati optimalni kompleks liječenja.

liječenje

Nakon što liječnik utvrdi bolest i postavi točnu dijagnozu, propisuje se liječenje. U svakom slučaju, pedijatar propisuje samo one lijekove koji ne štete djetetu i njegovo opće stanje. Glavna stvar je da je stupanj razvoja adenoida bio mali, inače liječenje drogom ne može pomoći.

Liječnik prije svega prilikom propisivanja liječenja razmatra sljedeće čimbenike: patologiju, zdravstveno stanje, alergijske reakcije, stupanj adenoiditisa itd. Ako nema komplikacija, pedijatar propisuje lijekove uz uzimanje vitamina iz skupine “C”. Osim toga, kapi za nos i antibiotici mogu biti uključeni u popis.

U fazama adenoidne vegetacije praktički je nemoguće disati kroz nos, stoga su potrebne snažnije metode liječenja. To su jaki medicinski pripravci i fizioterapija. Ako to ne pomogne djetetu da se riješi adenoida, tada liječnik donosi odluku o operaciji.

Da bi se izbjegli budući zdravstveni problemi djeteta, potrebna je redovita prevencija bolesti. Dijete se mora pokazati liječniku i razgovarati o promjenama u zdravlju. Čak i manje nijanse mogu utjecati na daljnji razvoj adenoida. Posljedice nedjelovanja mogu biti strašne.

http://lechim-gorlo.ru/poleznye-sovety/adenoidy-mkb-10-u-detej

Adenoidi ICD 10: detaljna klasifikacija, opseg i liječenje

Opis i šifra za ICB 10

Kada je u pitanju takva bolest kao adenoidna hipertrofija, to znači da dijete ima probleme s disanjem u nosu. Činjenica je da unutar nazofarinksa postoji povećanje limfoidnog tkiva, što otežava djetetu disanje kroz nos. Sada je adenoiditis vrlo česta bolest pa pedijatri nastoje informirati roditelje o nijansama bolesti tijekom liječenja. Adenoidi kod mkb 10 dijagnosticiraju se specijalistima za otorinolaringologiju u djece od 1,5 do 14 godina.

Kada se adenoidi upale, automatski se gubi zaštitna funkcija tijela, prodire patogena mikroflora. U ovom trenutku, dijete osjeća nelagodu i probleme s disanjem, jer su nazalni prolazi začepljeni. Ovaj proces dovodi do upalnih procesa, poremećaja dišnog sustava, promjena u stanju djeteta. Samo pravovremena prevencija i liječenje mogu spriječiti daljnje širenje bolesti.

Važno je napomenuti da adenoidi ICB 10 kod djece uključuju sljedeće poremećaje:

  1. Hipertrofija adenoidne vegetacije -J35.2.
  2. Hipertrofija adenoida i povećani krajnici - J35.3.
  3. Skupa s adenoidnom hipertrofijom - j35.8.

Ova klasifikacija pomaže liječniku u propisivanju liječenja. Uostalom, svaka stavka ima svoje detalje, koji u različitoj mjeri utječu na daljnji oporavak.

razlozi

Izloženost čimbenicima okoliša može uzrokovati hipertrofiju krajnika kod djece predškolske dobi. Također jedan od najčešćih uzroka infekcije može biti tijekom trudnoće. Prema visoko kvalificiranim liječnicima, uzroci bolesti mogu biti vrlo različiti: akutne respiratorne virusne infekcije, prehlade, neuravnotežena prehrana ili čak hipotermija. Sa zrakom u tijelu dolazi mnogo štetnih mikroba i virusa koji povećavaju limfna tkiva koja blokiraju normalnu opskrbu kisikom. Svakom djetetu je potreban individualni pristup.

Da bismo razumjeli razloge, vrijedi razmotriti sljedeće čimbenike:

  1. Smanjeni imunitet.
  2. Rinitis, kašalj, ARVI, itd.
  3. Genetske bolesti.
  4. Teška okolišna situacija u mjestu prebivališta.
  5. Trčanje patologija zubnog sustava.
  6. Problemi s procesom trudnoće.
  7. Alergija.
  8. kataralne bolesti.

Ti čimbenici mogu uvelike utjecati na zdravlje djeteta, pa je potrebno zaštititi dijete od vanjskih i unutarnjih prijetnji.

simptomi

Stupanj hipertrofije adenoida ukazuje na određene simptome bolesti. Važno je napomenuti da se početni stadij u tijelu gotovo nezapažen. Tijekom tog razdoblja, dijete se ne promatra.

Ako govorimo o fazama 2 i 3 MCB 10 adenoida, tada se u ovom slučaju provode studije organizma i kompleksni tretman. U pravilu, djeca imaju dugotrajnu prehladu, što nije pogodno za standardno liječenje. To je razlog da odmah kontaktirate svog lokalnog liječnika za pomoć, inače u budućnosti možete komplicirati situaciju.

Vrlo je teško sami odrediti patologiju, jer liječnici koriste posebne alate za određivanje opsega bolesti. Međutim, bolest ima svoje simptome koje svaki roditelj treba znati:

  1. Dugo curi nos.
  2. Djelomični gubitak sluha.
  3. Promjena glasa, promukla.
  4. Tromo ponašanje, umor.
  5. Vrtoglavica, jake glavobolje.
  6. Loš san, hrkanje.
  7. Kruženje zraka samo kroz usta.
  8. Obilje sluzi i gnoja u nazofarinksu.

Lokalna priroda bolesti odnosi se samo na početnu fazu, nakon čega slijedi pogoršanje u nekoliko ravnina. Simptomi zanemarenih i kroničnih oblika: promjene u skeletu lica, komplikacije kod zuba, nazalna zakrivljenost, pogoršanje unutarnjih organa, slaba memorija, mentalna retardacija, fizički pad.

Unatoč činjenici da se upalni proces odvija u nazofarinksu, može izazvati druge kronične bolesti, uključujući sinusitis i sinusitis.

dijagnostika

Hipertrofiju adenoida kod MKB 10 kod beba određuju specijalisti, koji nakon istraživanja daju točnu dijagnozu. Za provedbu kvalitativne dijagnostike otorinolaringolog koristi u radu medicinske instrumente i uređaje. Također u dijagnostici modernih pristupa koriste se:

  1. Liječnik pregledava zahvaćeno područje nazofarinksa prstima. Ova metoda se naziva istraživanje prstiju. Većina liječnika započinje s ovom metodom analize.
  2. Opsežna studija uključuje rendgenske zrake, što omogućuje određivanje stupnja razvoja adenoida. Međutim, vrijedi spomenuti da je ova metoda zabranjena za vrlo malu djecu. Samo 5 godina, možete koristiti X-zrake.
  3. Postoje još dva načina istraživanja bolesti. Riječ je o posebnim medicinskim instrumentima koji vam omogućuju dijagnozu kroz nos i usta. Ovo se istraživanje također naziva endoskopija.
  4. Amigdala se može pomno ispitati pomoću CT-a. Ovaj postupak je skup, ali vrlo učinkovit.

Liječnik sam odlučuje o određenoj metodi istraživanja. Shvaćajući stupanj morbiditeta moguće je odabrati optimalni kompleks liječenja.

Kronični adenoiditis, ICD kod 10

ICD 10 je međunarodna klasifikacija bolesti. On daje detaljan opis svih bolesti, s klasifikacijom, simptomima, stupnjevima i stupnjevima. Prema ICD 10, kronični adenoiditis je podijeljen u tri kategorije:

  1. Prva kategorija. Parenhim unutar normalnih granica. Simptomi boli i slabosti su odsutni. Maksimalno povećanje u tkivu do prvog stupnja. Žlijezde jednolične, ružičaste boje. Disanje je normalno, hrkanje je odsutno. Zaštitne funkcije na maksimalnoj razini.
  2. Druga kategorija. Prosječno razrjeđivanje adenoida na 1-2 stupnja. Narukvice hipertrofirane, vijugale iz palatinskih lukova, imaju crvenu ili ljubičastu boju. Na površini se pojavljuju otekline. Ako se ne liječi, pojavljuje se gnoj koji se nakuplja unutar tkiva.
  3. Treća kategorija. Povećajte na 3-4 stupnja. Adenoidi zatvaraju lumen nazofarinksa, što otežava normalno disanje i normalno spavanje. Noću se pri disanju pojavljuje hrkanje. Žlijezde i grlo hiperemično, edematno. Prema liječnicima, glavni uzrok infekcija je višestruko povećana patogena mikroflora koja se sastoji od streptokoka, stafilokoka, Klebsiella i raznih štapića. Strani agenti dobivaju otpornost na lijekove, mutiraju i uzrokuju bolest.

Uzroci i čimbenici rizika

Postoje sljedeći uzroci kroničnog adenoiditisa u djece:

  • Smanjena imunološka aktivnost tijela. To je zbog loše prehrane, malih količina vitamina i minerala koji ulaze u tijelo; rijetke šetnje na svježem zraku; male količine vitamina D (uzrokuje rahitis).
  • Dijateza različitih vrsta.
  • Česte prehlade i akutne respiratorne infekcije uzrokovane superhlađenjem ili velikim brojem napadajućih virusa (u vrtiću).
  • Kronične bolesti respiratornog trakta: faringitis, antritis, bronhitis.
  • Uvjeti okoline. Zagađena voda i zrak prolaze kroz prsten Pirogov-Valdeyer. Toksične tvari zadržavaju se tamo, uzrokujući odgovor limfocita.
  • Umjetno hranjenje bebe, koje ne ojačava njegov imunološki sustav.
  • Patologija imuniteta: kongenitalna imunodeficijencija, HIV.
  • Endokrine bolesti: hipotireoza, dijabetes.
  • Kongenitalne anomalije: malformacije, anomalna struktura nazalnih prolaza.

Simptomi bolesti

  • Rinitis, ponovljen nekoliko tjedana ili mjeseci nakon tretmana.
  • Disanje je teško zbog preklapanja limfnog tkiva gornjih dišnih putova. Zbog toga bebe odbijaju dojiti. Odrasla djeca nazalni i slabo artikuliraju suglasne zvukove. Njihova usta su odškrinuta, tako da su im usne ispucane, a lice dobiva apatični izgled.
  • Poremećaj kostura lica: tvrdo nepce postaje uže, visoko gore; sjekutići strše naprijed, mijenjajući zagriz.
  • Bol u nazofarinksu. Priroda i opseg bolesti ovisi o težini stanja, bol se manifestira od blage peckanja do jakih bolova.
  • Kašalj. Velika količina sputuma nakuplja se u grlu, što uzrokuje napad kašlja. Pojavljuju se nakon ili tijekom spavanja.
  • Hrkanje koje se događa kada su nazalni prolazi blokirani. Počinje s adenoidnom vegetacijom do 2 stupnja.
  • Subfebrilno stanje Ujutro je tjelesna temperatura unutar normalnih granica. Do večeri se podiže na 37 stupnjeva i ponovno pada. To je prvi znak prisutnosti patološkog stanja u tijelu. Sa 4 stupnja adenoida, porast temperature doseže 38 stupnjeva i više, popraćen simptomima slabosti i opijenosti.
  • Promjena sluha. Kada upala odlazi u krajnike, počinje gubitak sluha i bol u uhu.
  • Hipertrofija tkiva limfnog čvora: cervikalni i submandibularni. Tijekom palpacije postoje bolni osjećaji.
  • Smanjena pažnja, stalni umor, pospanost.
  • Promjena oblika prsne kosti. Rebarni kavez se izbočuje uslijed promjena u brzini disanja. Ona oblikuje kobilicu.

dijagnostika

Dijagnostika se temelji na prikupljanju anamneze, pregledu izgleda pacijenta i njegovoj usnoj šupljini. Laboratorijski testovi se provode kako bi se identificirali uzročnici, formulacija i korekcija liječenja.

  • Opći pregled. ORL obraća pažnju na djetetov govor, sluh i disanje. Opipljivi limfni čvorovi, određeni njihovim stanjem.
  • Stražnja rinoskopija i nazofaringealna endoskopija. Ispitivanje usne šupljine, stražnjeg zida i nepčanih tonzila. Otkrivanje gnoja žute ili zelene boje. Grlo je hiperemično. Razvoj hipertrofije nesparenih krajnika, ispupčen ispod palatinskih lukova. Lacune su ispunjene gnojnim sadržajem, imaju neravne rubove.
  • Laboratorijski testovi: OAK - otkriva leukocitozu i upalu (ESR reakcijom); Sjetva gnojne sluzi na hranjivom mediju - s ciljem otkrivanja patogena, također je utvrdila njegovu osjetljivost na antibiotike različitih skupina.
  • Rendgenski prikaz sinusa nosa. Provedena kako bi se isključio akutni ili kronični sinusitis. Određuje deformaciju gornjeg nepca, pokazuje stupanj porasta tonzile.

Metode terapije

Tretman se provodi lijekovima, narodnim metodama i fizioterapijom. Koristi se u kombinaciji za postizanje maksimalnih rezultata.

  • Opća terapija u obliku antivirusnih, antibakterijskih i imunostimulirajućih lijekova.
  • Lokalni učinci vazokonstriktora, antihistamina, antiseptika. Potonji se koriste u obliku sprejeva, pastila i inhalacija.

2. Operite. Nanesite samo kada dijete navrši 4 godine života. Prije toga pranje dovodi do otitisa. Nanesite posebne ENT uređaje ili kućno prskanje. Za potonju metodu, dijete naginje glavu tako da voda teče iz nosa pod pravim kutom u sudoper. Polako pritisnite na uređaj, čim voda istekne iz nosnog prolaza, radnja prestaje. Upotrijebljene tvari u otopinama: sol, furatsilin, antibiotici, antiseptici (klorofilip).

3. Fizioterapija. Kod kuće koristite vježbe disanja i aparat "Sunce", koji se temelji na kvarcu. Koristi se za uši, grlo, nos i kožu. Ambulantna uporaba ultraljubičastog zračenja, izloženost visokim česticama, magnetska terapija, helij-neonski laser, ozonska terapija, elektroforeza uz uporabu lijekova.

  • Ljekovite otopine i tinkture za ispiranje: soda, gašena kipućom vodom; kamilica, eukaliptus, hrastova kora, konjsko kopito, preslica, nevena. Isperite najmanje 4 puta dnevno.
  • Biljne kapi. Nanesite infuziju risa, gospinu trbuh, agavu, kalanhoe. Ubrizgajte nekoliko kapi u svaku nosnicu. Odmah nakon manipulacije, glava djeteta mora biti nagnuta natrag tako da alat dođe do sinusa. Biljke imaju antiseptički, protuupalni učinak.
  • Mast. Mješavina maslaca i propolisa, ili cvasti Hypericum i rusa - nanosi se na nosnu sluznicu dva puta dnevno.
  • Infuzije za gutanje i ispiranje. Koriste se hiperikum, kamilica, breza. Svi sastojci se uliju kipuće vode i infundiraju dan.

5. Dišna gimnastika. Prepreka povećanju tonzila i prijelazu akutne faze u kroničnu. Kada se provodi, kisik ulazi kroz nos, dolazi do limfnog protoka i oksigenacije organa.

6. Operacija za uklanjanje krajnika. Pokazatelji njegovog držanja - povećanje limfoidnog tkiva do 4 stupnja, narušeno disanje tijekom spavanja, nema rezultata liječenja lijekovima, kroničnih upala srednjeg uha i sinusitisa. Postoje sljedeće vrste operacija:

  • Nakon pranja nazofarinksa, dodatna petlja se uklanja posebnom petljom.
  • Upotreba endoskopske opreme koja prikazuje napredak operacije na monitoru.
  • Uklanjanje lasera. Prisutni liječnik odlučuje ukloniti dio tonzile ili ga potpuno uništiti uklanjanjem pod korijenom.

Nakon zahvata kirurg propisuje mirovanje. Pacijent ne smije jesti toplo, hladno i začinjeno.

komplikacije

Nakon procesa tranzicije u obliku zanemarenog ili odabranog tretmana počinju komplikacije.

  1. Hrkanje, kašljanje, gušenje tijekom spavanja.
  2. Otitis, gubitak sluha.
  3. Kronične bolesti dišnog sustava (faringitis, laringitis, traheitis, bronhitis) nastaju zbog otjecanja gnojnih sadržaja iz nazofarinksa u traheju.
  4. Nakon razvoja sinusa nosa u djetetu, gnoj se nakuplja u njima, stvarajući infektivnu upalu (sinusitis, sinusitis).
  5. Promijeni kosti lica i neba.

Uzroci, skupine i čimbenici rizika

Zbog brojnih obilježja formiranja imunološkog sustava, kronični adenoiditis je češći kod djece u dobi od dvije do četrnaest godina. U 20% slučajeva djeca predškolske dobi su bolesna, u ranom djetinjstvu i nakon 20 godina učestalost registriranih slučajeva adenoiditisa je značajno smanjena. Uzrok adenoiditisa kod odraslih je najčešće slučaj upale nazofaringealne tonzile, koja nije liječena u djetinjstvu.

Predisponirajući čimbenici za razvoj kroničnog adenoiditisa su:

  • slabljenje imuniteta;
  • česte prehlade;
  • alergijska stanja;
  • umjetno hranjenje;
  • povećan sadržaj ugljikohidrata u konzumiranoj hrani;
  • hipovitaminoza D;
  • kronične zarazne žarišta;
  • povijest hipotermije;
  • loša ekologija;
  • suh ili suprotan, pretjerano vlažan zrak;
  • endokrina neravnoteža.

Neposredni uzrok bolesti je uvođenje sljedećih patogena u adenoide i reprodukciju:

  • adenovirusi;
  • herpes virusi;
  • bakterije moraccella cataris;
  • micrococci;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Enterobacteriaceae;
  • stafilokoki;
  • streptokoke.

Klinička slika bolesti

Kronični adenoiditis nema nikakve specifične vanjske manifestacije, stoga je vrlo teško postaviti ovu dijagnozu bez posebnih medicinskih manipulacija. Dodatne poteškoće nastaju zbog nemogućnosti izravnog vizualnog pregleda nazofaringealne tonzile. Unatoč tome, utvrđivanje najkarakterističnijih simptoma adenoiditisa omogućuje sumnju na ovu patologiju i upućivanje djeteta na odgovarajući pregled.

Početak bolesti karakterizira osjećaj grubosti, grebanje u području gornjeg nepca i grla. Glasno zviždanje u snu se postupno pretvara u noćno hrkanje, san postaje povremeni, s čestim buđenjem. Očigledno disanje kroz nos, iscjedak iz nosa. Karakterizira ga suha ili s malom količinom paroksizmatičnog kašlja sputuma, pogoršana noću i ranim jutarnjim satima.

Tijekom pojave bolesti pojavljuju se simptomi trovanja - povišena tjelesna temperatura do 39 ° C, glavobolja, osjećaj boli u zglobovima, slabost, letargija, povećan umor i slab apetit. Povećavajući bol u nazofarinksu dobiva intenzivan karakter pritiska. Povećana bol prilikom gutanja bez vidljivih promjena u krajnicima, stražnjem zidu ždrijela.

Od akutnog adenoiditisa, klinička slika u kroničnom obliku je manje svijetla, povećanje simptoma je duže u vremenu. Ovi se simptomi javljaju i tijekom pogoršanja kroničnog adenoiditisa, te u kontekstu sezonskih akutnih respiratornih virusnih infekcija.

U nedostatku pravodobnog liječenja u kasnijim fazama bolesti, klinička slika postaje slična manifestaciji teških adenoida. Dijete ima "adenoidno lice": usta su otvorena, izljev sline se povećava, ujed je slomljen, pojavljuje se natečenost. Oslabljen je razvoj kostiju lica, gornje nepce se sužava i povećava; promjene gornje čeljusti. Postoji izrazita promjena u izgovoru nazalnih suglasnika, dijete se naglo izražava, prigušeno. Tu je kašnjenje u razvoju psihe, fizički rast, gubitak sluha s popratnim bolestima ušiju.

dijagnostika

Na temelju povijesti bolesti, života, pritužbi, rezultata različitih metoda istraživanja.

Popis dijagnostičkih aktivnosti:

  • Fizikalni pregled. Nakon pregleda otorinolaringolog skreće pozornost na govor, glas, karakter i poremećaje disanja. Dijagnostički značajne značajke uključuju zatvorene nosne, povrede nosnog disanja. Palpirani uvećani periferni limfni čvorovi.
  • Mezofaringoskopiya. Pri pregledu ždrijela pomoću mezofaringoskopa određuje se sluz na hiperemičnoj stražnjoj površini nazofarinksa, hiperemiji nepčanih lukova.
  • Rinoskopija leđa. Otkriva hiperemiju i oticanje amigdale, fibrinoznog karaktera. Lacune su ispunjene sluznim eksudatom.
  • Laboratorijski testovi. Opća analiza određuje desno pomak leukocitne formule, povećanje broja limfocita i ESR.
  • Rendgenska i kompjutorska tomografija. Propisana je rendgenska studija nazofarinksa u dvije projekcije. Otkriva povećanje amigdale, preklapanje koanalnog lumena. Također je dodijeljen skeletu CT lica.

Metode koje se koriste u terapiji

Liječenje kroničnih varijanti adenoiditisa treba biti dugotrajno i složeno, s ciljem ne samo ublažavanja simptoma i ublažavanja bolesnikovog stanja, nego i uklanjanja patoloških nida u nazofaringealnoj šupljini. Na oružju, moderna medicina ima čitav arsenal različitih vrsta, metoda i tehnika za liječenje takvih kroničnih patologija, od kojih liječnik pojedinačno odabire kompleks terapijskih mjera koje su najučinkovitije u svakom pojedinom slučaju.

Kirurško liječenje

Ova radikalna metoda koristi se u uznapredovalim stadijima kroničnog adenoiditisa, praćenog teškim respiratornim poremećajima, ili u odsutnosti učinka konzervativnih metoda. Načelo kirurške intervencije sastoji se u potpunom uklanjanju zahvaćene tonzile. Kao i kod većine kirurških zahvata, očigledne prednosti ove metode su relativno brzo izlječenje i bez ponavljanja, mane su intervencija u anatomskom i fiziološkom integritetu tijela, visok rizik od komplikacija tijekom i nakon operacije.

Terapija lijekovima

Na vrhu popisa konzervativnih terapija i treba uključiti propisivanje lijekova iz sljedećih skupina:

  • Nosne kapi lijekova koji sužavaju krvne žile;
  • Antiseptička rješenja.

Pripreme općeg djelovanja:

  • antihistaminika;
  • Sistemski antibiotici;
  • Antivirusni lijekovi;
  • Homeopatski lijekovi;
  • Kompleks vitamina.

Ispiranje nosa

Pranje nosnih prolaza i nazofaringealne šupljine više je higijenski nego terapijska manipulacija. Provodi se od dva do četiri puta dnevno, tijekom egzacerbacija - do sedam puta. Ona potiče evakuaciju sluzokožu i gnojni iscjedak, eliminira kongestiju nosa, smanjuje ozbiljnost upale. Postupak koristi mineralnu vodu, otopine soli, biljne infuzije.

fizioterapija

To uključuje izravan utjecaj na zahvaćeni organ različitih fizičkih čimbenika, kao što su električna i elektromagnetska polja, laser, ultrazvučno zračenje, ozonizirana otopina, posebna mikroklima i mehanički učinci u obliku masaže i akupunkture.

Narodni lijekovi

Unatoč činjenici da se ova metoda naziva nekonvencionalnom, metode koje koristi sve više se koristi u tradicionalnoj medicini, osobito u jednoj od najstarijih i istovremeno mladih medicinskih industrija - biljnoj medicini. Sljedeći prirodni lijekovi koriste se češće od drugih u liječenju kroničnog adenoiditisa: sok od aloe, ulje iz krastavca, tinktura nevena, cikla, med, infuzije raznih ljekovitih biljaka.

Vježbe disanja

Koristi se sa sačuvanim nosnim disanjem kako bi stvorio vještinu pravilnog nosnog disanja, oksigenacije krvi i stimulacije odljeva limfe.

Uzroci upale nazofaringealne tonzile

Povećanje broja adenoida prisutno je kod sve djece:

  1. Nazofaringealni tonzilija je povećana jer djeca pate od zaraznih bolesti, a limfoidno tkivo reagira na česte infekcije. Nemoguće je izbjeći te bolesti ako živite u urbanoj sredini, pohađate školu, vrtić, vrtić, komunicirate s vršnjacima.
  2. Često ponavljane respiratorne virusne infekcije, koje rezultiraju upalom adenoidnog tkiva. Akutni adenoiditis razvija se s kodom u ICD-10 J35.
  3. Većina kroničnih infekcija u nazofarinksu kod djece nastaje zbog infekcije u djetetovom tijelu, koja se nije vratila u normalu nakon prethodnih zaraznih bolesti.
  4. Klinička slika adenoiditisa izravno je povezana s težinom virusne infekcije i kvalitetom liječenja djeteta. Značajna koncentracija virusa u inhaliranom zraku, loši parametri zraka koji udiše bolesno dijete povećava opterećenje lokalnog imunološkog sustava. Prašina, topli suhi zrak značajno smanjuju učinak nosne sluznice.
  5. Ako beba lako podnosi respiratorne virusne infekcije, limfoidno tkivo reagira umjereno.
  6. Važni su društveni čimbenici. Ljeti je kontakt s bolesnim djetetom ograničen, tako da se nazofaringealni tonzili postupno smanjuju. S početkom školske godine, adenoidi se ponovno povećavaju.
  7. Često se razvija alergijski nastanak adenoiditisa.
  8. U pravilu, adenoidi brzo rastu do dobi od šest godina. U rijetkim slučajevima, rast nazofaringealnih tonzila opaža se do 7-8 godina. U budućnosti će se njihove veličine polako smanjivati.

Nisu sva djeca imala porast u adenoidnom tkivu do te mjere da se nazofarinksa tonzila mora kirurški ukloniti.

Simptomi adenoiditisa

Ako se amigdala povećala, posljedice će biti opipljive:

  • upala amigdale se povećava u veličini;
  • beba diše usta;
  • hrkanje, njuškanje;
  • umor.

Adenoidizam se razvija (adenoidno lice):

  • dijete s adenoiditisom spava, diše i jede drugačije od zdravog djeteta;
  • produljeno odsustvo disanja nosa dovodi do promjene u ugriza, specifične deformacije kostura lica;
  • kroz otvorena usta može se vidjeti jezik.

Kratak opis

Adenoidi (adenoidni izrasline, adenoidne vegetacije) - patološka hipertrofija ždrela (nazofarinksa), obično zbog kroničnog upalnog procesa • Formiranje okruglog ili nepravilnog blijedoružičastog obojenja na širokoj bazi, smještenog u luku nazofarinksa i grube površine nalik na cockscomb • Adenoidi se javljaju izolirano ili u kombinaciji s hipertrofijom krajnika • Najčešće se nalaze u dobi od 5-10 godina. U odraslih, adenoidi često potpuno atrofiraju. • Upala adenoida - adenoiditis (akutni i kronični) • Normalno, ždrijelo se nalazi u nazalnom ždrijelu, gotovo bez pokrivanja vomera.

Kodeks za međunarodnu klasifikaciju bolesti MKB-10:

  • J35.2 Adenoidna hipertrofija
  • J35.3 Hipertrofija tonzila s adenoidnom hipertrofijom
  • J35.8 Ostale kronične bolesti krajnika i adenoida

Stupanj hipertrofije grkljanske tonzile • I - amigdala pokriva gornju trećinu otvarača • II - pokriva gornje dvije trećine otvarača • III - pokriva cijeli ili gotovo sve otvarače

razlozi

Čimbenici rizika. Nasljednost, zarazne bolesti u djetinjstvu (npr. Hripavac, ospice, grimizna groznica), stanja imunodeficijencije, atopijski fenotip.

Simptomi (znakovi)

Klinička slika • Izgled bolesnika •• Adenoidizam, ili adenoidno lice: razdvojeni usta, nazolabijalni nabori izglađeni, lice rastegnuto zbog produljenja gornje čeljusti, gornji sjekutići raspoređeni nasumce i značajno naprijed • Abnormalni zagriz, visoko gotičko nepce kao posljedica teškog nosnog disanja • Kršenje formiranja prsnog koša zbog produljenog površnog disanja kroz usta • Kršenje nosnog disanja • Iscjedak iz sluznice ili sluznice - gnojni izliv iz nosne šupljine do Dugotrajno liječenje • Poremećaji sluha i govora (zatvoreni nazalni) • Nemirni san, često praćen glasnim hrkanjem • Glavobolja, vrtoglavica • Subfebrilna tjelesna temperatura - znak kroničnog adenoiditisa • Povećana i bolna palpacija regionalnih limfnih čvorova (submandibularna, cervikalna i okcipitalna) • Moguća oštećenja vida, funkcije kardiovaskularnog sustava (CAS) i gastrointestinalnog trakta, anemija, laringospazam, enureza.

dijagnostika

Dijagnostika • Stražnja rinoskopija • Pregled prstiju nazofarinksa s neuspješnom posteriornom rinoskopijom • Endoskopija nazofarinksa (fibroskopija) • Elektrogenografija paranazalnih sinusa.

Diferencijalna dijagnoza - zakrivljenost nazalnog septuma, hipertrofičnog rinitisa, neoplazme nosne šupljine.

http://zdorovo.live/prostuda/adenoidy-klassifikatsiya-po-mkb-10.html

Kod adenoiditisa mkb 10

Adenoiditis je patološki proces koji prati upala ždrela ždrijela. Glavni zadatak krajnika je pružiti odgovarajuću zaštitu od infekcija. Liječnici ih nazivaju adenoidima. Najčešće se bolest dijagnosticira u mladih bolesnika u dobi od 3-7 godina. Adenoiditis se može pojaviti u dva oblika - akutni i kronični.

Akutni adenoiditis je bolest koja se najčešće razvija kod male djece, iako se može dijagnosticirati u odraslih. Akutna upala nastaje pod utjecajem patogenih virusa ili bakterija. Utjecaju na razvoj bolesti mogu akutne respiratorne infekcije i streptokokne infekcije.

Također, akutni adenoiditis može utjecati na tijelo djeteta koje je oslabilo imunitet, nakon hipotermije, udisanjem štetnih tvari koje se nalaze u atmosferi. Razvoj akutnog oblika adenoiditisa sličan je razvoju angine.

Na fotografiji - akutni adenoiditis

Prema ICD 10, adenoiditis ima sljedeću oznaku:

  1. J35.2 - hipertrofija adenoida.
  2. J35.3 - povećani tonzili s hipertrofijom adenoida.
  3. J35.8 - druga kronična patologija krajnika i adenoida.

Klinička slika patološkog procesa podijeljena je na one simptome koji se mogu vidjeti vizualno, i one koje samo liječnik može otkriti kada se koristi instrument.

Vizualni simptomi adenoiditisa uključuju:

  • Otežano disanje kroz nos;
  • Oštećenje sluha;
  • Iscjedak iz nosa koji sadrži gnoj i gustu konzistenciju;
  • Iscjedak iz nazofarinksa teče niz leđa ždrijela, što rezultira time da dijete ima produktivni kašalj;
  • Porast temperature na 37,5 stupnjeva;
  • Nazalna kongestija;
  • Gadna glava;
  • otitis media;
  • glavobolje;
  • Zbog nemogućnosti disanja kroz nos djeteta, stalno otvorena usta;
  • Hiperemija kože ispod nosa;
  • Trajne infekcije i prehlade s bakterijskom i virusnom etiologijom. To je zbog činjenice da protok zraka ulazi u pluća kroz usta, stoga se ne čisti suho i pod utjecajem bakterija i virusa;
  • Hrkanje noću;
  • Loš dah;
  • Spava nemirne noći;
  • Tijekom sna dijete otvara usta.

O video akutnom adenoiditisu:

Adenoiditis se može liječiti na dva načina - konzervativno i operativno. Prva mogućnost je propisana u slučaju kada je bolest normalna i nema izraženih simptoma. No, kirurška metoda terapije se preporučuje primijeniti kada postoji rizik od komplikacija, pa čak i ako bolest nije podložna konzervativnoj terapiji.

Ova manipulacija uključuje kirurško uklanjanje adenoida.

Adenotomija je nepoželjna iz sljedećih razloga:

    Tkivo adenoida ima tendenciju rasta, tako da ako postoji predispozicija za bolest, onda će se povremeno pojaviti remisija. Morat ćemo ponovno dovesti dijete liječniku na ponovnu operaciju.

Na fotografiji - adenotomija

Antibiotici se mogu koristiti za liječenje bolesti. Među najučinkovitijim su:

    Klacid (možete li primijeniti Klacid s vazomotornim rinitisom, ovaj članak će vam pomoći razumjeti)

Na fotografiji lijek Klacid

Preporučljivo je koristiti te antibiotike u akutnom tijeku adenoiditisa, koji je popraćen gnojnim sekretima. Roditelji se ne bi trebali bojati takve terapije, jer danas liječnici koriste dobroćudne antibiotike koji ne ugrožavaju zdravlje vašeg potomstva.

Režim liječenja će nužno uključivati ​​vazokonstriktorne kapi. Među najučinkovitijim su:

    Nasonex (kolika je cijena Nasonex spreja za nazalne alergije, naznačena u ovom članku)

Na fotografiji - nazoneks

Zahvaljujući tim lijekovima moguće je olakšati disanje djeteta, ali samo isti lijek se ne može koristiti 7 dana. Osim toga, potrebno je ispustiti kapljice nakon što je obavljen postupak pranja nazofarinksa.

U tom slučaju, možete koristiti rješenje, za pripremu koje uzeti 1 litru vode, 20 g soli. Ubrizgajte otopinu pomoću štrcaljke bez igle. Radite sve radnje 3 puta dnevno.

Oslobodite disanje nosa pomoći će mokri oblog na vratu. Potrebno je navlažiti frotir u hladnoj vodi, iscijediti ga. Vrtite 4 puta i omotajte pacijentov vrat. Kada se ručnik zagrije, uklonite ga. Izvodite takve radnje 4-5 puta. No, broj postupaka bit će 2.

Kako koristiti i primjenjivati ​​Tonsilotren u djece s adenoidima pomoći će razumjeti sadržaj ovog članka.

Što učiniti kada to dijete ima adenoide i ne udiše nos i koje lijekove treba koristiti, ovaj će vam članak pomoći da razumijete.

Koji su simptomi i što može biti liječenje adenoiditisa u djece, opisano u ovom članku:

Kako je liječenje adenoida u djece bez operacije i koliko je sigurno, ova informacija će vam pomoći da shvatite.

Nacionalni tretman moguće je primijeniti samo u kombinaciji s konzervativnim metodama. To će olakšati stanje djeteta i približiti proces ozdravljenja.

Takvi recepti smatraju se učinkovitim:

    Uzmite listove aloe, iscedite sok od njih. Spojite ga u jednakim količinama s vodom. Koristite otopinu za grgljanje 2 puta dnevno. Također se može kapati u nos s 3 kapi u svakom prolazu. Ali kako je tretman soka od aloe hladne glave detaljno opisan u ovom članku.

Na fotografiji - list aloe za nos

Na foto-borovim pupoljcima

Na slici je morska sol za udisanje

Na foto-lišću Kalanchoe

Stajalište dr. Komarovskog

Poznati pedijatar Komarovsky vjeruje da se liječenje akutnog adenoiditisa može odvijati u uvjetima kućne udobnosti. Ali samo s ovim treba izvršiti sve recepte liječnika. Za liječenje mogu koristiti razne lijekove, pa čak i sredstva tradicionalne medicine. Po uputama otorinolaringologa propisan je individualni režim. Određuje ga liječnik uzimajući u obzir simptome, dobrobit i druge značajke tijela.

Dr. Komarovsky preporučuje da roditelji daju svoj pristanak na operaciju uklanjanja adenoida. Ali morate to učiniti s sindromom apneje. Zatim se disanje usporava 5-10 sekundi. S takvim kašnjenjem, stanje djeteta dramatično se pogoršava. Operaciju treba provesti s otitis media. Može uzrokovati velike količine sluzi u srednjem uhu. To dovodi do gubitka sluha. Pedijatar Komarovsky savjetuje liječenje adenoida tijekom formiranja maksilarnih deformiteta i malignog tumora.

Na video akutni adenoiditis u djece, liječenje prema Komarovsky:

Akutni adenoiditis je bolest koja je infektivna ili bakterijska u prirodi. Kod djece se manifestira u obliku neugodnih simptoma, uključujući glavobolju, poteškoće u nosnom disanju, apneju. Kod liječenja nije potrebno odgađati, jer postoji opasnost od nastanka komplikacija i prijelaza patologije u kronični oblik.

Često roditelji čuju u medicinskom okruženju (dječji otorinolaringolozi) tajanstveni i nerazumljivi izraz - "Adenoidi, ICD kod 10 kod djece". Što je uopće IBC? Što kod i personalizirani udar ("J"), brojevi koji stoje uz njega (35.2, 35.3, 35.8), što liječnik može zabilježiti u djetetovoj povijesti bolesti?

Kako pronaći u ICD-u podatke o jednoj od vrsta adenoidne ekspanzije - adenoidne hipertrofije. A što se tiče karakteristične značajke ove etiopatogeneze - subfebrilne tjelesne temperature? To su pitanja i odgovori na koja zainteresiraju roditelje djece s adenoidima u djece.

ICD: kratica za koju se misli - Međunarodna klasifikacija bolesti. Riječ je o katalogu (zborniku) u kojem su uključene gotovo sve bolesti, njihovi klinički opisi, simptomi, tipovi, tipovi, stupnjevi i stupnjevi te patologije.

Izgled ICD kataloga izgleda ovako:

  • A00-B99: NEKE INFEKCIJSKE I PARAZITIČKE BOLESTI;
  • C00-D48: RAZVOJ;
  • D50-D89: Bolesti krvi, krvotvornih organa i određene povrede; UKLJUČIVANJE IMUNALNOG MEHANIZMA;
  • E00-E90: Bolesti endokrinog sustava, poremećaji ishrane i abnormalnosti droga;
  • F00-F:MENTALNI POREMEĆAJI I POREMEĆAJI PONAŠANJA;
  • G00-G99: BOLESTI ŽIVČANOG SUSTAVA;
  • H00-H59: OČNE BOLESTI I NJEGOVO DODATNO UREĐENJE;
  • H60-H95: Bolesti uha i mastoidnog procesa;
  • I00-I99: BOLESTI KRUGOVNOG SUSTAVA;
  • J00-J99: RESPIRATORNE BOLESTI;
  • K00-K93: DIGESTIVNE BOLESTI;
  • L00-L99: Bolesti kože i potkožnog tkiva;
  • M00-M99: BOLESTI MOSKULARNOG SUSTAVA I KONEKTIVNA TKIVA;
  • N00-N99: BOLESTI URINARNOG SUSTAVA;
  • O00-O99: TRUDNOĆA, DIJETE I POSLIJE PRIRODNOG PERIODA;
  • P00-P96: ODVOJENI UVJETI POSTOJI U PERINATNOM RAZDOBLJU;
  • Q00-Q99: Kongenitalne anomalije, deformacije i kromosomske abnormalnosti;
  • R00-R99: SIMPTOMI, ZNAKOVI I DEFINICIJE OD NORMALA KOJE SU ODREĐENE TIJEKOM KLINIČKIH I LABORATORIJSKIH ISTRAŽIVANJA KOJE NISU KLASIFICIRANE U DRUGIM RUBRIKAMA;
  • S00-T98: Ozljede, trovanja i neke druge posljedice izlaganja vanjskim uzrocima;
  • V01-Y98: VANJSKI UZROCI MORBIDITETA I SMRTI;
  • Z00-Z99: ČIMBENICI KOJI UTJEČU NA ZDRAVLJE STANOVNIŠTVA I RUKOVANJE U ZDRAVSTVENOJ INSTITUCIJI.

Vidite da je svakoj poziciji dodijeljen zajednički kôd (serijski broj) i identifikacijska traka, koja je označena latiničnim slovima. Na primjer, u popisu ICD broj 10. Ovo je kod bolesti, stanje bolesti osobe koja se odnosi na dišni sustav. Slovo “J” i pored propisanih brojčanih brojeva (od 00 do 99), u 10 kodu označava personaliziranu šipku sorti ENT bolesti dišnog sustava.

Ako je potrebno, kada je potrebno točno saznati koje su bolesti dišnog sustava ušle u medicinsku rubriku, ili pronaći informacije o određenoj bolesti u ovom odjeljku (hipertrofija adenoida, MKB šifra 10), otkrijte vezu ovog koda. U popisu možete pronaći:

  • - Hipertrofija adenoida
  • - hipertrofija tonsila s adenoidnom hipertrofijom
  • - Ostale kronične bolesti krajnika i adenoida

Pedijatrijska adenoidna vegetacija, najčešće se manifestira u razdoblju od 3 do 10 godina. Otolaringolozi klasificiraju adenoidnu patogenezu kao: hipertrofiju nazofaringealnih tonzila (žlijezda). O ovom prekomjernom, bolnom povećanju adenoida u nosnoj šupljini, koji nastaju na temelju upalnog procesa (uzročnik je infekcija adenovirusom), raspravljat će se u sljedećem poglavlju.

Postoje precizno utvrđeni klinički parametri nazalnih adenoida, adenoiditisa, koji se dijele na kategorijske kliničke manifestacije:

  • Prva kategorija (prema ICD-u 10): -Normalni (unutar normalnih granica) pokazatelja parenhima organa. U Međunarodnoj klasifikaciji bolesti o zdravom obliku adenoida pisano je kratko i malo. Glavna stvar je da se djeca ne osjećaju nazalne žlijezde, ne donose bolne simptome i znakove (curenje iz nosa, nosni glasovi, nazalna kongestija u žlijezdama). Adenoidni slojevi u području vomera se stapaju s nazalnom sluznicom, ne izdvajaju se iznad unutarnje površine nazalne epiderme. Zaštitna funkcionalnost žljezdastog limfoidnog tkiva je stabilna, stabilna.
  • Druga kategorija (prema Mkb 10, J35.2 - adenoidna hipertrofija): - Srednetyazhglužna odstupanja u nazalnom epidermalnom sloju limfnih žlijezda.U pravilu je takvo stanje inherentno i karakteristično za stupnjeve 1, 2 adenoiditisa. Kliničari pedijatrijske otolaringologije već su opisali - dilataciju adenoida, povećane i, sukladno tome, hipertrofirane žlijezde. Njihova se boja dramatično mijenja (od prethodne ružičaste do tamno ljubičaste, plavkaste nijanse). Glatka površina nestaje, a adenoidni slojevi prekrivaju se zadebljanjem, tuberkulama. Kada je liječenje odgođeno, bez primarnih primarnih mjera izloženosti lijeku, ti hipertrofični adenoidi se brzo "razgrađuju". Adenoidi se pretvaraju u pastozne, gnojne žarišta opasne genske deformacije u tijelu djece.
  • Treća kategorija (prema Mkb 10, JJJ - 35.2, 35.3, 35.4 - 35.8): balagizuzetno opasna etiopatologija kroničnog adenoiditisa. Adenoidi u sličnom stadiju vjerojatno neće biti izliječeni kontinuiranim medicinskim mjerama konzervativne terapije. Oslabljena imunitet djeteta više se ne može nositi s napadom adenovirusne invazije. Glavni krivci adenoida u tako jakom obliku hipertrofije (patogena mikroflora - stafilokoki, streptokoki, pseudomonas i crijevni bacili, meningokoki) stječu svojstvo "mutacije" lijeka, nihilizma prema lijekovima. Moćni antibiotici i kortikosteroidi prestaju imati svoje destruktivno djelovanje, s ciljem uništavanja zlonamjerne virusne, mikrobne, bakterijske intervencije. To je nedvosmisleno, prema jednoglasnom zaključku pedijatrijskih specijalista za ORL, operabilnu kategoriju i fazu bolesti nazalnih adenoida u djece.

Važno upozorenje! Od brižne pažnje i odnosa prema nazofaringealnim organima djece (nos, grlo), izravno ovisi o tome je li dijagnosticirana kategorija 1 kod djeteta (početni stupanj i stupanj adenoidne patologije), ili kategorija 2 ili kategorija 3 (prema ICD 10).

Štoviše, jedan od očiglednih signala koji se ne može propustiti u općoj dobrobiti djece, njihovom zdravlju, je - niska tjelesna temperatura djece. Što to znači? To je usporen, spor porast temperature u ljudskom tijelu.

Ako se 36,6 smatra normalnom referentnom točkom, tada je temperatura, izmjerena ujutro, u poslijepodnevnim satima, u večernjim satima, u rasponu od 37,2 do 37,5, subfebrilna temperatura. I upravo to znači da nije sve u djetetovom tijelu dobro, da se upalni fokus negdje "reproducira". Situacija je podmukla u tome što su vanjski i unutarnji simptomi bolesti (na primjer, hipertrofija adenoida, žlijezda) neprimjetni. Ne daje djeci osjećaj boli, nelagode, boli.

Takva anamneza (tijek bolesti) ukazuje na iznimno nisku, slabu imunitet djece na adeno-respiraciju. Stoga svakodnevna kontrola zdravlja i dobrobiti djeteta, čak i ako je potpuno zdrava i vesela, preuzima ogromnu važnost. Adenoidi, ICD-10 kod djece: hipertrofija adenoida (ICD-10 kod), to je, nažalost, činjenica koja još jednom potvrđuje dokaz da su bolesti naše djece u većoj mjeri kriv njihovih roditelja. Njihova neodgovornost prema zdravom životu svog djeteta!

Ciljevi liječenja adenoiditisa: uklanjanje bakterijskog fokusa u parenhimu adenoidne vegetacije kako bi se spriječila ponovna upala u nazofarinksu s širenjem u nosnu šupljinu, paranazalnih sinusa, srednjeg uha, traoreorhijalnog stabla.

Hitna hospitalizacija zbog teškog retronazalnog tonzilitisa s teškom intoksikacijom i gnojnim komplikacijama (apsces ždrijela, itd.). Rutinska hospitalizacija zbog operacije adenotomije.

Kod akutnog adenoiditisa, tubularni kvarc i helij-neonski laser primjenjuju se na stražnjem dijelu grla, dijatermiju i elektroforezu lijekova za regionalne limfne čvorove. Sanatorijsko-resort tretman je kombinacija lokalnih metoda liječenja s općim tretmanom prirodnih fizičkih faktora odmarališta. Endonazalna elektroforeza blata, fototerapija (lasersko djelovanje na nazofarinksu kroz svjetlosni vodič ili nosnu šupljinu, NK-laser na submandibularnoj zoni).

Kronične adenoiditis provodi rekreativnih aktivnosti (vježbe ljekovito disanja, kaljenje, kontrast slinavke temperatura kupelji), fizikalnu terapiju, He-Ne laser ozračivanja adenoid tkivo kroz usta i zndonazalno, blato kriokislorodoterapiya, ozonoultrazvukovoe liječenje limfotropni terapije (5% fonoforeze ampicilin mast ili druge lijekove u području gornjih cervikalnih limfnih čvorova - regionalni za ždrijelni tonzil).

U akutnom adenoiditisu propisati isti tretman kao kod akutne angine. Na početku bolesti nastoje ograničiti razvoj upale i spriječiti razvoj gnojnog procesa. U prisustvu fluktuacija, otvara se apsces. Provodi se antibakterijska, hiposenzibilizirajuća detoksikacija, terapija navodnjavanja, aerosolna inhalacija antiseptičkih sredstava. Osim toga, propisane su vazokonstriktivne kapi za nos ili nazalni sprejevi, terapija za navodnjavanje, nazofaringealni dezinficijensi (srebrni proteinat, collargol, jodinol, 0,1% otopina oksikinolina u 20% otopini glukoze).

Metode tretmana očuvanja organa, uzimajući u obzir sudjelovanje u regulaciji humoralne i stanične imunosti na lokalnoj i sistemskoj razini. Uzimajući u obzir značajnu ulogu limfoidnog tkiva krajnika kao imunološki organ koji tvori imunološku barijeru sluznice gornjih dišnih putova, oni prate taktiku konzervativne konzervativne terapije kroničnog adenoiditisa u ranim stadijima bolesti. 3-4 puta godišnje provode se ciklusi složene terapije, uključujući izravan učinak na upalni proces u nazofarinksu i opću terapiju usmjerenu na jačanje djetetova stanja, ispravljanje imuniteta, zaustavljanje alergijskih manifestacija.

Opća terapija uključuje mjere detoksikacije, imunomodulirajuće liječenje, olakšanje alergijskih manifestacija. Lokalno liječenje isključuje terapiju navodnjavanjem, tzv. Ispiranje nosa za eliminaciju antigena iz sluznice nosne šupljine i nazofarinksa uz uporabu fito- i bioloških sredstava, mineralne vode, antiseptika. Iz sredstava lokalne terapije koriste se terapeutske otopine i emulzije na temperaturi od 37 ° C; ispiranje nosne šupljine i nazofarinksa otopinama Hypericum, nevena i propolisa; slučajevi antiseptičkih lijekova u nosnu šupljinu: aerosolna vakuumska terapija i aerosolne inhalacije homeopatskih lijekova; navodnjavanje s emulzijama Kalanchoe, propolisa, eukaliptusa; ukapavanje u nos terapijskih otopina i ulja, imunomodulatori; nazalna infuzija kapi gela škrobnog agara. Tonički intranazalni glukokortikoidi flutikazon, sofradex u obliku nazalnih sprejeva široko se koriste. Provoditi imunoterapiju leukocitnim interferonom, laktoglobulinom, ekstraktom timusa, levamisolom. Unutar propisuju etiotropne homeopatske lijekove: umcalor, limfni miozotum, tonzilotren, tonzilotren, novorođenče u doznoj dobi prema različitim shemama. Dobar terapijski učinak zabilježen je kod upotrebe 15% -tne otopine dimefosfona, ukapavanja u nosnu šupljinu svježe pripremljene otopine superlimfe (priprema lokalne terapije citokinima).

Obavezno poduzmite mjere za obnavljanje nosnog disanja (usisavanje izlučivanja nosa kod dojenčadi i male djece, ubrizgavanje otopina vazokonstriktora, collargol ili protein srebra, kapi soda-tanina. Ako sumnjate na razvoj komplikacija, propisani su antibiotici.

Kod dojenčadi ne koristite nazalne sprejeve vazokonstriktivnih lijekova, jer oni mogu uzrokovati refleksni laringizam ili bronhospazam.

Obavezna komponenta složenog konzervativnog liječenja je provođenje hiposenzibilizirajuće terapije, vitaminske terapije i imuno-rehabilitacije, uzimajući u obzir stanje imunološkog statusa. Prikazana je remedijacija drugih upalnih žarišta.

Kod perzistentne hiperplazije adenoidne vegetacije s odgovarajućim kliničkim simptomima, komplikacija iz nosne šupljine, paranazalnih sinusa, srednjeg uha, traheobronhijalnog stabla, s razvojem sekundarnih autoimunih bolesti, učestalih egzacerbacija adenoiditisa, neuspješno provedenog konzervativnog liječenja provodi se adenotomija s naknadnim anti-periodičnim liječenjem

Stvrdnjavanje, prevencija respiratornih virusnih bolesti, pravovremena rehabilitacija usne šupljine, grgljanje antiseptičkim sredstvima.

Prisutnost povezanih bolesti unutarnjih organa i tjelesnih sustava, endokrinih poremećaja, alergijskih manifestacija, temeljit pregled od strane terapeuta prije operacije.

http://glaz-noi.ru/adenoidit-kod-po-mkb-10/

Više Članaka O Lung Zdravstva