Kako izliječiti adenoide 2 stupnja kod djeteta

Stalno kršenje nosnog disanja kod djeteta može ukazivati ​​ne samo na upalu i oticanje sluznice nosa. U djetinjstvu, a to je povezano s osobitostima strukture u tom razdoblju, često se primjećuje proliferacija nazofaringealne tonzile, koja obuhvaća poruku nazalne šupljine i ždrijela.

Definicija bolesti

Smještena u luku farinksa, nazofaringealni tonzila, zajedno s drugim komponentama limfadenoidnog prstena ždrijela (nepčanog, cjevastog i jezičnog tonzila), predstavlja posebno važnu zaštitnu funkciju u tijelu.

Površina sluznice sastoji se od limfoidnog tkiva, čije su stanice u stanju boriti se protiv svih infekcija, kako s vanjskim izlaganjem tako is manifestacijama upale unutar tijela. Kada je imunološki sustav slab i stanice se ne mogu nositi s upalom, tonzile rastu. Tijelo nastoji nadoknaditi nedostatak imuniteta povećanjem zaštitnih stanica. Međutim, to najčešće dovodi do sasvim suprotnog.

Prošireni, ždrijelni tonzila preklapaju poruku nosa i ždrijela, čime se krši nosno disanje. No, to je sluznica površine nosnih prolaza i paranazalnih sinusa - sluznica - glavna zaštitna barijera na putu penetracije i širenja infekcije.

Adenoiditis je pretežno bolest u djetinjstvu, a razina imuniteta djeteta dalje ovisi o ishodu liječenja. Isključujući nosno disanje, adenoidi uzrokuju da dijete diše kroz usta, što pridonosi brzom prodiranju hladnog zraka u dišne ​​organe i osjetljivosti na česte prehlade.

uzroci

Za uspješno liječenje adenotomije vrlo je važna ispravna dijagnoza. I ovdje na prvom mjestu dolazi do identifikacije pravog uzroka bolesti. Činjenica je da je adenoiditis upala ždrijela. No često se miješa s hipertrofičnom proliferacijom adenoida, koja se može liječiti samo kirurški.

Najčešće se adenoiditis javlja u djece od 3 do 7 godina, što je povezano s anatomskim značajkama strukture. Ponekad s godinama ova patologija nestaje. Međutim, ako je upala identificirana, odgađanje procesa može dovesti do nepovratnih promjena bez odgovarajućeg liječenja.

Sljedeći uzroci doprinose razvoju upale krajnika:

  • Rekurentne prehlade u gornjim dišnim putovima;
  • Virusne infekcije (gripa, ospice, grimizna groznica);
  • Izlaganje prašnjavom ili onečišćenom zraku;
  • Niski imunitet.

Slabljenje zaštitne barijere u tijelu (imunitet) javlja se tijekom dojenja, nezdrave prehrane (slatka i kemijska hrana), nedostatak potrebnih cijepljenja.

Tonsilineal hipertrofija se obično promatra kada:

  • Nasljedna predispozicija;
  • Patologija tijekom trudnoće i porođaja.

S tim u vezi, vrlo je važno prvo tromjesečje trudnoće, kada plod još nije zaštićen placentom, a svaki učinak virusne (bakterijske) infekcije, kao i primjena moćnih lijekova, može dovesti do pojave različitih patologija u razvoju djeteta. Kako liječiti prehlade i gripu tijekom trudnoće, pročitajte ovdje.

Od osobite je važnosti u utvrđivanju uzroka adenoiditisa prisutnost alergijskog faktora, koji također može biti nasljedan ili stečen. U ovom slučaju, primjena antihistaminika je obvezna za kompleksnu konzervativnu terapiju.

simptomi

Znak rasta adenoida je uvijek kršenje nosnog disanja. Ovisno o veličini uvećanih krajnika, postoje 3 stupnja bolesti:

  • 1 stupanj - adenoidi preklapaju lumen nazofarinksa za 1/3. Ovaj prostor omogućuje vam da normalno dišete danju, ali noću, zbog priliva venske krvi, tonzile nabubre i beba diše kroz usta;
  • 2 stupanj - prostor ždrijela je pokriven od pola do 2/3 veličine, što uzrokuje potpuno odsustvo disanja nosa;
  • 3 stupanj - potpuno preklapanje komunikacije nosne šupljine sa ždrijelom.

Prvi stupanj nije osobito opasan s pravilnim i pravodobnim liječenjem. Međutim, uvijek postoji mogućnost prelaska u sljedeću fazu, a to su već ozbiljni zdravstveni problemi:

  • Noćno hrkanje;
  • Kronični curenje iz nosa, rekurentne prehlade;
  • Smanjen sluh, koji može uzrokovati gubitak sluha;
  • Odvratan, nerazumljiv govor;
  • Poremećaj spavanja;
  • Jutarnji suhi kašalj;
  • Bol u grlu;
  • Pospanost i pospanost, razdražljivost.

Dok je bolest u drugoj fazi i uzrokovana učestalim prehladama, može se izliječiti konzervativnim metodama. Međutim, ako su adenoidi narasli zbog genetskih promjena ili je nazofarinks potpuno blokiran, nužna je hitna kirurška intervencija.

Moguće komplikacije

U djetinjstvu su kosti djetetova kostura vrlo pokretne i još uvijek rastu. Povećani adenoidi, uporni upalni procesi i disanje kroz usta mogu uzrokovati brojne ozbiljne komplikacije:

  • Smanjeno slušanje. Patološki zarasli tonzili blokiraju ulazak u Eustahijevu cijev, što je otežano ventilacijom šupljine srednjeg uha i smanjenjem pokretljivosti bubne opne. Zbog toga dijete slabo čuje;
  • Ponovni otitis. Zatvaranje ulaza u Eustahijevu cijev stvara izvanredne uvjete u šupljini srednjeg uha zbog vitalne aktivnosti patogenih mikroorganizama. A ako adenoidi rastu kao posljedica upale, onda nije potrebno ići daleko za patogene;
  • Stalne prehlade. Kada je nazalna šupljina blokirana, poremećen je normalan rad sluznice i pojavljuju se svi uvjeti za razvoj bakterijske ili virusne infekcije u nazalnoj šupljini. Osim toga, povećava se opterećenje krajnika - u ovom slučaju oni postaju glavna prepreka za bolesti. I u pravilu se ne nose uvijek;
  • Smanjena učinkovitost. Opstrukcija nosnog disanja uzrokuje smanjenje apsorpcije kisika od strane čovjeka za 15-19%, što odmah utječe na njegovu mentalnu i tjelesnu aktivnost. Dijete s konstantnim disanjem kroz usta kasni u razvoju, slabo uči, uvijek želi spavati;
  • Oštećenje govora. Ako beba stalno ima otvorena usta, tada ima deformaciju kostiju skeleta lica, što uvijek dovodi do slabog ugriza i oštećenja govora, sakaćenja nosa.

Rast adenoida ili njihova upala mogu uzrokovati ozbiljne promjene u zdravlju vaše bebe. Stoga, pokušajte svom djetetu posvetiti maksimalnu pozornost, osobito u prvim godinama života, u vrijeme da primijetite i riješite se mogućih patoloških stanja.

liječenje

Ako vaše dijete ima adenoiditis stupnja 2, tada će dobar liječnik najvjerojatnije ponuditi konzervativne medicinske tretmane. I samo ako, nakon izlječenja bolesti, adenoidi i dalje blokiraju barem polovicu nazofarinksa, savjetuju kirurško uklanjanje krajnika.

Međutim, operacija također nije lijek za sve. Uostalom, nakon najviše šest mjeseci, slika se može ponoviti - nakon svega, limfoidno tkivo ima tendenciju rasta čak i iz jedne stanice. Osim toga, operacija - to je uvijek trauma ne samo fizički, ali i psihološki. I treba klasificirati kao najekstremnije mjere.

Stoga, prije donošenja odluke o kirurškoj intervenciji, pokušajte pronaći dobrog otorinolaringologa i provesti potpuni pregled koristeći:

  • Stražnja rinoskopija (pregled pomoću ogledala kroz usta);
  • Prednja rinoskopija (pregled kroz nazalne prolaze, za koje je usađen vazokonstriktorni preparat);
  • Istraživanje prstom nazofarinksa (koristi se kod nemogućnosti snimanja pomoću zrcala);
  • Endoskopija (pregled uz uporabu endoskopa - mikrokamera, uz obveznu anesteziju);
  • X-zrakama (koje se drže isključiti sinusitis, utvrditi veličinu adenoida daje pogrešnu sliku zbog moguće prisutnosti gnoj na njih);
  • Bakteriološki pregled (za identifikaciju patogena).

Ne oklijevajte pitati liječnika o prirodi lezija tijekom digitalnog pregleda. Za upalni proces koji karakterizira:

  • Prisutnost adenoidnog gnoja;
  • Mekana i glatka površina tonzila;
  • Blijeda, cijanotična ili svijetlo crvena.

U tom slučaju najprije morate liječiti upalu, ne može se govoriti o bilo kojoj operaciji. I samo ako su tonzile guste, sa karakterističnim nabora, blijedo ružičaste boje, ali u isto vrijeme uvelike povećane veličine - da, imamo klasičan slučaj za kirurške intervencije.

Terapija lijekovima

Konzervativno liječenje adenoida provodi se uz obveznu uporabu nekoliko skupina lijekova:

  • Solne otopine: Aqua Maris, Dolphin, Humer. Koristi se za ispiranje nosa i uklanjanje patogene sluzi. Ako je dijete maleno, otopina se jednostavno zakopava i nakon nekog vremena isisava se sluz;
  • Antiseptici: izvarak hrastove kore, koloidno srebro, Protargol. Osim antimikrobnog djelovanja, pripravci imaju svojstvo sušenja površine sluznice;
  • Antiinflamatorni: Derinat, Euphorbium compositum. Uklanjanjem upale, ova skupina također pomaže smanjiti edem, što uvelike poboljšava dobrobit djeteta;
  • Vasokonstriktor: Naftizin, Galazolin, Sanorin. Značajka korištenja tih sredstava je ograničeno razdoblje korištenja (3-5 dana) i strogo doziranje.

Ako se upala javlja u teškom obliku, propisuju se antipiretici i antibiotici. Za pranje kod male djece treba samo otorinolaringolog. Nepravilan postupak može uzrokovati upalu u uhu.

Osim toga, moguće je imenovati fizioterapiju:

  • elektroforeza;
  • Laserska terapija;
  • Terapija blatom;
  • Ultrazvučna terapija;
  • Visokofrekventna magnetska terapija;
  • UHF terapija.

Pokušajte sve metode i metode, pokušajte odvesti dijete na more ili privremeno promijeniti klimu - možda je adenoiditis reakcija na zagađeni zrak. I samo u slučaju neučinkovitosti usvojenih mjera, pristati na operaciju.

Narodni lijekovi

Učinkovitost popularnih metoda može biti visoka samo s pravilnošću korištenih sredstava. Pranje se provodi 5-6 puta dnevno najmanje 2 tjedna. Zatim napravite pauzu i po potrebi ponovite tečaj.

Za pranje:

  • Otopina morske soli (0,5 čajne žličice po čaši vode);
  • Infuzije ljekovitog bilja (kamilica, kadulja, hrastova kora). Za pripremu infuzije uzeti 1 TSP. bilje na 200 ml kipuće vode.

Također je učinkovito usađivati ​​bujon u ritu u mlijeku (1 žlica po čaši) 2 kapi nekoliko puta dnevno, sok od aloe 2 kapi 3 p. dnevno, ulje krkavine, 2-3 kapi 3 str. po danu.

prevencija

Spriječiti rast adenoida može spriječiti samo prehlade. Kada tonzile nisu upaljene, a zatim se povećavaju, a time i rastu, neće imati nikakvog razloga.

U tu svrhu, roditelji mogu za svoje dijete učiniti samo jedno - stalno jačati imunitet postupnim otvrdnjavanjem, racionalnom prehranom s dovoljnim sadržajem svih komponenti za normalan razvoj, aktivnu gimnastiku i sport.

Ovdje su opisane definicije kroničnog rinitisa, kao i metode za njegovo liječenje.

video

Ovaj video govori o liječenju adenoida kod djece.

nalazi

Čak i ako je vašem djetetu dijagnosticiran adenoiditis stupnja 1, ne opustite se, pokušajte negirati mogućnost progresije bolesti koristeći sve dostupne metode i metode. Zapamtite da je najvažnija stvar kod korištenja narodnih lijekova pravilnost.

Kada provodite samo-liječenje, ne zaboravite konzultirati svog liječnika. I nemojte žuriti iskoristiti prijedlog kirurškog uklanjanja adenoida kada ih je moguće izliječiti konzervativnim metodama.

Pročitajte je li moguće liječiti zakrivljeni septum bez operacije. Također saznajte kada je potrebno ukloniti tonzile kod kroničnog tonzilitisa.

http://drlor.online/zabolevaniya/nosa/adenoidy/kak-vylechit-2-stepeni-u-rebenka.html

Adenoidi 2 stupnja kod djece: liječenje, uzroci, simptomi

Adenoidi 2. stupnja kod djece imaju izražene simptome. Budući da prva faza bolesti praktički nema vanjskih manifestacija (može je otkriti otorinolaringolog tijekom pregleda), bolest se obično otkriva kada adenoidne izrasline dostignu sljedeću fazu.

Adenoidna vegetacija se obično javlja u djece starije od 2 godine, a povećani rizik od njihovog pojavljivanja traje do 8 godina. To je kronična bolest koja se praktički ne manifestira u početnom stadiju razvoja, au kasnom stadiju uzrokuje znatnu nelagodu i može uzrokovati ozbiljne komplikacije, uključujući i ireverzibilne. Stoga roditelji djece s adenoidima drugog stupnja najčešće traže liječničku pomoć.

Zašto se pojavljuju adenoidi

Adenoidi su značajno povećani krajnici u nazofarinksu. Krajnici su veliki čvorovi limfnog tkiva, periferni organ imunološkog sustava, u kojem stanice rastu i razmnožavaju se, osiguravajući imunitet, to jest, štiteći tijelo. Nazofaringealni tonzili - prva prepreka infekciji, udiše se zrakom. Oslabljena imunost, česte upale, alergije i preosjetljivost dovode do značajnog povećanja limfnog tkiva. Zatim govore o kompenzacijskoj hipertrofiji krajnika.

Drugi uzrok povećanih krajnika je upala - adenoiditis. Ovo se stanje razlikuje od uobičajenih adenoida prisutnošću sistemskog odgovora tijela, povećanjem temperature, smanjenjem otpora i uključivanjem nazalnih prolaza i grla u upalni proces. Ova patologija zahtijeva liječenje protuupalnim lijekovima, ali sama terapija, uz adekvatan pristup, traje znatno manje vremena nego liječenje perzistentne hipertrofije.

Kada se adenoidi toliko povećaju da pokrivaju više od polovice lumena respiratornih prolaza, javljaju se prve kliničke manifestacije. Na fotografskim adenoidima 2 stupnja kod djece ispunite od 1/3 do 2/3 lumena nosnih prolaza.

Simptomi adenoida

Klinička slika ovisi o stupnju adenoida, tri su:

  1. Vegetacije pokrivaju oko 1/3 vomera (nesparene kosti stražnjeg dijela nosa). Kliničke manifestacije u ovoj fazi bolesti su oskudne ili ih uopće nema. Karakteriziraju ga česte bolesti gornjih dišnih putova, hrkanje je moguće noću, bučno disanje. Simptomi su primjetni uglavnom u ležećem položaju. Dišni putevi su spremljeni.
  2. Adenoidi se preklapaju više od polovice vomera, oko 2/3. Rijetko hrkanje noću ustupa mjesto stalnom hrkanju, disanje postaje bučno tijekom fizičkog napora, pojavljuje se njuškanje. Dijete često pati od akutnih respiratornih infekcija, curenja iz nosa. Iscjedak iz nosa može postati gotovo stalan. Njihovo trčanje niz grlo uzrokuje refleksni kašalj.
  3. Adenoidi gotovo potpuno preklapaju lumen respiratornog trakta, odsutno je nosno disanje, pacijent je gotovo cijelo vrijeme prisiljen disati kroz usta. Promjena glasa - tu je nazalizam. Nedostatak nosnog disanja dovodi do kronične hipoksije u mozgu, što utječe na djetetovo ponašanje i može uzrokovati mentalnu i fizičku retardaciju. Pacijent je osjetljiv na infekcije respiratornog trakta, kao i na eustahitis i otitis media, sluh se može pogoršati.

Dugotrajna hipoksija vrlo je opasna u ranoj dobi. Živčani sustav djeteta se aktivno razvija i komplicira, a zahtijeva veliku količinu kisika. Kada ga mozak ne prima, razvoj se usporava - dijete uči gore, pati od nedostatka pažnje, slabo se koncentrira, slabo se sjeća. Kronična hipoksija na 3 godine i manje je pun nepovratnih posljedica.

Kada je dijete prisiljeno stalno držati usta otvorenima (odrasli kažu da je začepljen nos), formira se tzv. Adenoidni oblik lica koji karakterizira stalno otvorena usta, promjene u strukturi hrskavice i nosu, donjoj čeljusti i patološkom zagrizu.

Kao što možete vidjeti, stupanj adenoida od 2 stupnja je srednji. To je razdoblje kada liječenje treba biti što aktivnije.

Dijagnoza adenoida 2 stupnja

Prisutnost adenoidnih izraslina određena je metodom rinoskopije. To je u pravilu dovoljno za određivanje stupnja rasta. Međutim, u nekim slučajevima potrebno je razjasniti dijagnostiku, au tu svrhu:

  • Endoskopski pregled je metoda koja omogućuje najtočnije vizualizaciju adenoida i okolnih tkiva. Endoskop lako prodire u bilo koje šupljine, što također omogućuje otkrivanje patologije slušnih cijevi, ako ih ima;
  • X-ray - rijetko se koristi, može dati dodatne informacije o stupnju opstrukcije dišnih putova.

Kako liječiti adenoide 2 stupnja kod djeteta

Što ako dijete ima adenoide drugog stupnja? Je li potrebna operacija? Većina stručnjaka, uključujući i poznatog dr. Komarovskog, slaže se da je kirurško uklanjanje adenoidnih izraslina potrebno samo kada konzervativno liječenje više ne funkcionira. U međuvremenu, u fazama 1 i 2, konzervativna terapija, prema mišljenju stručnjaka, pruža dobar učinak, omogućujući vam da bez operacije.

Kada se adenoidi toliko povećaju da pokrivaju više od polovice lumena respiratornih prolaza, javljaju se prve kliničke manifestacije.

Liječenje treba biti sveobuhvatno, tj. Uključuje i patogenetsku terapiju (usmjerenu na otklanjanje uzroka patologije) i simptomatsku (usmjerenu na uklanjanje kliničkih manifestacija).

Izvan adenoiditisa, tj. Aktivnog upalnog procesa, koristi se uglavnom lokalno liječenje. Iznimke su slučajevi kada su adenoidi uzrokovani alergijama, onda je potrebno unošenje antihistaminika.

U režimu liječenja adenoida 2 stupnja kod djece, glavno mjesto zauzimaju soli za ispiranje. To vam omogućuje da evakuirate sadržaj nosa, ima sušenje, antimikrobni učinak. Farmaceutske otopine soli (slane otopine) pogodne su za pranje, sprejeve s morskom vodom, kućna otopina soli ima istu učinkovitost, koja se priprema otapanjem ½ čajne žličice soli u čaši prokuhane vode ohlađene na sobnu temperaturu.

Za pranje možete koristiti i narodne lijekove u obliku izvaraka ljekovitog bilja s antiseptičkim djelovanjem (hrastova kora, trave, gospina trava, anis, lišće maline, itd.). Međutim, njihovoj primjeni treba pristupiti s oprezom, jer, za razliku od fiziološke otopine, mogu izazvati alergijsku reakciju.

Osim redovitih pranja, mogu se dati i vazokonstriktorne ili protuupalne kapi za nos. Ponekad se preporuča iskopati lijek iz nosa iz thuja ulja.

Važna komponenta u liječenju adenoida je fizioterapija - UV, UHF-terapija, terapijska elektroforeza, posjet slanim sobama, inhalacija s lijekovima.

U otprilike polovici slučajeva, adenoidi 2 stupnja ostaju neobrađeni u ovoj fazi i postupno napreduju do 3, kada operacija postane neophodna.

Dobar terapijski učinak osigurava vježbe disanja. Pomaže u smanjenju edema, vraća nosno disanje, a redovitim održavanjem (nekoliko mjeseci), posebno u kombinaciji sa slanim ispiranjem, može doći do involucije adenoidne vegetacije. Prednost ove metode je odsustvo kontraindikacija i bilo kakvog opterećenja lijeka na tijelo.

Za adenoiditis se propisuju sustavni protuupalni i antibakterijski lijekovi. Treba shvatiti da adenoidi 2-3 stupnja, ti lijekovi ne liječe, već samo eliminiraju upalni proces i ne mogu zamijeniti lokalnu terapiju.

Kada je operacija potrebna

Adenotomija - uklanjanje adenoida kirurškim putem, izvedeno prema medicinskim indikacijama i iznimna neučinkovitost konzervativnog liječenja. U otprilike polovici slučajeva, adenoidi 2 stupnja ostaju neobrađeni u ovoj fazi i postupno napreduju do 3, kada operacija postane neophodna. Indikacije za operaciju su apneja za vrijeme spavanja (privremeno prestanak disanja tijekom spavanja), produljena hipoksija mozga, potpuna opstrukcija nosnih prolaza, uporne zarazne bolesti dišnog sustava, formiranje lica tipa adenoidnog tipa.

Uklanjanje adenoida je jednostavna i brza operacija koja traje ne više od 15 minuta. Obično se izvodi pod lokalnom anestezijom (ako je indicirano, može se koristiti opća anestezija). Period rehabilitacije je kratak, traje oko tjedan dana. U modernoj verziji ova intervencija se provodi pod endoskopskim promatranjem, što značajno povećava njegovu učinkovitost (manji rizik od recidiva) i smanjuje vjerojatnost postoperativnih komplikacija.

Dobar terapijski učinak osigurava vježbe disanja. Pomaže u smanjenju edema, vraća nosno disanje, a redovitim izvođenjem može dovesti do involucije adenoidne vegetacije.

Nova, učinkovitija i sigurnija metoda je uklanjanje adenoida pomoću lasera. Bezbolni postupak osigurava potpuno uklanjanje krajnika, minimalan gubitak krvi i apsolutnu sterilnost.

video

Nudimo za gledanje videa na temu članka.

http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18639-adenoidy-2-stepeni-u-detej-lechenie-prichiny-simptomy.php

Adenoidi 2 stupnja

Adenoidi - proliferacija limfoidnog tkiva u nazofarinksu, posljedica infekcije, alergijske reakcije ili nasljednih čimbenika. Patološki rast tonzila kod djece dovodi do pogoršanja zdravlja, formiranja komplikacija koje utječu na ukupni razvoj i zdravlje. Metode kojima se adenoidi drugog stupnja liječe u djeteta se biraju pojedinačno. Ponekad je moguće suočiti se s bolešću na konzervativan način, au drugim slučajevima pribjegavaju kirurškoj intervenciji.

Uzroci bolesti

Adenoidna hipertrofija može biti povezana s nasljednom predispozicijom. Međutim, čimbenici koji uzrokuju bolest su često:

  • Trudnoća, komplicirana virusnim infekcijama, antibiotici.
  • Nepravilno hranjenje djeteta do godinu dana.
  • Česte prehlade.
  • Zlouporaba slatkog u djece mlađe od 10 godina.
  • Oslabljen imunitet.
  • Sklonost alergijama.

Uzrok adenoida 2 stupnja mogu biti razne bolesti usne šupljine.

Glavni simptomi

Proliferacija limfoidnog tkiva naziva se adenoiditis. Karakteristični znakovi ove bolesti na koje roditelji trebaju obratiti pozornost su:

  • Teško disanje, osobito tijekom sna, koje se izražava u njušenju, hrkanju.
  • Promjena glasa. Dijete ima nazalnu, promuklost.
  • Nazalna kongestija, s rezultatom da se usta stalno rastave. To može dovesti do abnormalnog ugriza, produljenja donje čeljusti.
  • Poremećeni apetit, nemiran san.
  • Raspoloženje, nemogućnost koncentracije.
  • Problemi s ušima - otitis, gubitak sluha.
  • Učestale bolesti dišnog sustava - upala pluća, tonzilitis, sinusitis, sinusitis, bronhitis.

Hipoksija uzrokovana poremećajem disanja utječe na aktivnost mozga, što uzrokuje smanjenje akademskog uspjeha, što negativno utječe na raspoloženje i vitalnost.

dijagnostika

Adenoiditis se može odrediti samo posebnim metodama. Među njima su:

  • Korištenje nazofaringealnog spekuluma. Uvodi se u usnu šupljinu tako da možete vidjeti luk nazofarinksa. Ova metoda nije pogodna za pregled beba koje imaju povećan refleks gag.
  • Uz pomoć endoskopa. Najčešće korištena dijagnostička metoda dostupna je djeci bilo koje dobi. Korištenje endoskopa ili fibroskopa omogućuje određivanje stupnja rasta limfoidnog tkiva, razmatranje stanja slušnih cijevi.
  • Radiografija. Slika daje priliku vidjeti veličinu adenoida, kako bi se isključila prisutnost sinusitisa. Međutim, zbog visokog rizika za zdravlje, djeci su potrebni rendgenski snimci samo u ekstremnim slučajevima.

Uz česte prehlade, akutne respiratorne virusne infekcije može se propisati laboratorijsko ispitivanje mikroflore.

Konzervativno liječenje

Ako nema komplikacija, medicinska terapija sastoji se od primjene sljedećih metoda:

  • Ispiranje nosnih prolaza s fiziološkim otopinama. Mogu se kupiti u apoteci ili pripremiti kod kuće. Kod teškog edema potrebno je da otopina stigne do posteriorne nosne regije. Postupak provodi specijalist s posebnim uređajem - "kukavicom". Kvalitativno pranje omogućuje čišćenje nosa gnojnih izlučevina. Kada pokušavate sami oprati nos, gnoj se može gurnuti duboko, što će samo pogoršati situaciju.
  • Upotreba posebnih sprejeva, kapi za nos. Obično liječnik preporučuje hormonska sredstva (fliksonaze), kapi s antibakterijskim djelovanjem
  • (Polydex, Isofra). Mnogi roditelji sami pripremaju sredstva za ubacivanje u nos koristeći recepte tradicionalne medicine.
  • Uređaji za inhalaciju aparata koji koriste slane ili biljne vare.
  • Homeopatski pripravci Sinupret, Tonsilgon koriste se za ublažavanje otoka i upale.
  • Ako je adenoiditis povezan s alergijskom reakcijom, Zyrtec, Fenistil je propisan.

Morski zrak pomaže u liječenju adenoida kod djece. Vlaženje nazofarinksa sprječava razvoj upalnih procesa. Ako nije moguće odvesti dijete na more, preporuča se kupiti ovlaživač tako da ga napuni slanom otopinom. Takav je uređaj idealno rješenje za prevenciju bolesti kod jednogodišnje bebe.

Još jedan učinkovit način liječenja adenoiditisa je fizioterapija. Široko se koristi u liječenju kvarcnog tretmana, laserske terapije. Pomoću ovih metoda eliminiraju se simptomi bolesti, jača imunitet. Plan liječenja odabire liječnik ovisno o stupnju adenoiditisa.

Prehrana adenoida

Potrebno je liječiti adenoide kod djeteta integriranim pristupom koji, uz različite postupke, uključuje i dobru prehranu. Pomoći će tijelu osigurati bitne vitamine i mikroelemente za jačanje imunološkog sustava. Budite sigurni da u prehrani treba sadržavati hranu bogatu lizinom - žitarice, mahunarke, proizvode od brašna.

Vitamin A je potreban tijelu da normalizira proces razmnožavanja epitelnih stanica u nosnoj šupljini, a njegov nedostatak može izazvati stanjivanje sluznice, što rezultira pojavom upale. Vitamin A je bogat mrkvama, jetrom, maslacem, piletinom i jajima prepelice.

Za održavanje imunološkog sustava potreban je vitamin D koji se može dobiti ne samo od mliječnih proizvoda i ribljeg ulja. Tijelo je sposobno samostalno ga proizvoditi tijekom boravka pod otvorenim suncem.

Kirurško liječenje

Kada liječenje adenoida 2 stupnja kod djece s konzervativnim metodama ne donosi rezultate, potrebno je pribjeći kirurškoj intervenciji.

Indikacije za to su:

  • Često pogoršanje adenoiditisa.
  • Komplikacije u obliku otitisa, sinusitisa.
  • Znakovi zaostalog tjelesnog razvoja djeteta.
  • Pogoršanje kroničnih bolesti.
  • Oštećenje sluha.
  • Zaustavite disanje tijekom spavanja.

U takvim situacijama nema smisla nastaviti neučinkovitu konzervativnu terapiju, lakše je operativno ukloniti prošireno limfoidno tkivo.

Operacija se provodi uz lokalnu ili opću anesteziju. Tradicionalno se za uklanjanje krajnika koristi poseban nož - adenotomija. Točnije, operacija omogućuje endoskop. Adenoide u djece također se mogu ukloniti pomoću lasera, koblatora, kriorazgradnje i drugim metodama. Njihov izbor ovisi o sposobnosti klinike i preporuci liječnika.

U roku od tri mjeseca nakon operacije, stanje djeteta se obnavlja, a imunološka obrana se vraća u normalu. Kirurška intervencija je kontraindicirana u slučaju postojećih kardiovaskularnih bolesti, alergijskih reakcija, bronhijalne astme.

Tradicionalne metode liječenja

U narodnoj se medicini nakupila velika količina receptura za liječenje adenoida drugog razreda kod djece. S obzirom na nisku učinkovitost ove metode, preporuča se koristiti različite kućne lijekove samo kao dodatak konzervativnoj terapiji. Najučinkovitiji su sljedeći recepti:

  • Infuzija plodova mora krkavine. Temeljito usitnite 1 žlicu sirovina i ulijte čašu kipuće vode. Nakon trosatne infuzije, procijedite otopinu. Koristite za pranje nosnih prolaza 2 puta dnevno. Nakon zahvata treba izbjegavati hipotermiju, pa se ne preporuča izlazak na sat vremena. Plodovi krkavine mogu povećati elastičnost stijenki krvnih žila, što pozitivno utječe na kardiovaskularni sustav.
  • Eukaliptusovo ulje. Pruža pogođenim tkivima nazofarinksa esencijalne vitamine, minerale, poboljšavajući regeneraciju. Osim toga, djeca koriste ulje za sprječavanje iritacije sluznice tijekom liječenja. Za ubrizgavanje u nos, možete pripremiti izvarak lišća eukaliptusa. Osušeni slomiti listovi sipati kipuću vodu, uliti 3 sata, zatim procijediti i zakopati 4 kapi 3 puta dnevno. Za čašu vode uzima se jedna žlica usitnjenih sirovina.
  • Za djecu stariju od tri godine u liječenju adenoida koristi se med pomiješan sa sokom repe u omjeru 1: 2. Ukopajte dobivenu otopinu od 5 kapi u svaku nosnicu. Kontraindikacije - alergije na pčelinje proizvode.

Kod djece se liječenje adenoida kod kuće provodi putem tečajeva, koji traju od 14 do 36 dana.

U budućnosti, dijete će se povremeno morati pojaviti liječnik ORL, pratiti higijenu nosne šupljine, jačati imunološki sustav i izbjegavati hipotermiju.

http://pro-detey.com/detskie-bolezni/adenoidy-2-stepeni.html

Kako liječiti adenoide drugog stupnja kod djeteta

Trenutno se revidiraju principi liječenja adenoida 2 stupnja. Ako su ranije uklonjeni u gotovo svakoj djeci, sada je značaj ove amigdale u razvoju imunološkog sustava djeteta već dokazan, stoga se svaki klinički slučaj danas razmatra pojedinačno. Kod neke djece moguće je natjecati se za amigdalu i konzervativno liječiti bolest, dok u drugim slučajevima nedvojbeno biraju kirurški zahvat kojim se izbjegava razvoj mogućih komplikacija. Razmotrite što su adenoidi drugog stupnja i što učiniti s njima.

Klinička slika

Adenoidna vegetacija nalazi se u stražnjem dijelu nazofarinksa. Izgledaju kao masa od 4-6 klinčića nalik na tumor, odvojena dubokim prorezima. Njihov izgled je nejasno podsjećajući na cockscomb.

Hipertrofija ovog krajnika jednako je uočena kod djece oba spola u dobi od 3 do 5 godina. Rijetko se nalaze u djetetu prve godine života, kao iu odrasloj dobi.

Ovisno o veličini adenoida, postoji nekoliko stupnjeva rasta tonzile. Dijagnoza “adenoida 2 stupnja” se postavlja kada liječnik vidi da su izrasline na pola pokrivale vomer (nesparene kosti stražnjeg dijela nosa).

Koji simptomi mogu smetati djetetu?

Hipertrofija ždrela krajnika (adenoida) može se manifestirati različitim simptomima. Važno je na vrijeme ih prepoznati i poduzeti odgovarajuće mjere. Dakle, da bi se povećala adenoidna vegetacija drugog stupnja, karakteristične su sljedeće manifestacije koje roditelji mogu primijetiti:

  • dijete počinje hrkati ili samo glasno njuškati u snu;
  • ton glasa može se promijeniti i pojavit će se nazalni zvuk;
  • dijete ima začepljen nos i često otvorena usta, što licu daje karakterističan izraz;
  • dijete je teško koncentrirati se, često nestašno;
  • dijete ima slab apetit i probleme sa spavanjem;
  • dijete često ima prehlade;
  • dijete ima stalne probleme s ušima (otitis, kongestija, gubitak sluha).

Simptomi mogu varirati kod svakog pojedinog pacijenta, ali u svakom slučaju, abnormalni rast limfoidnog tkiva ometa normalan rast i razvoj djeteta. Roditelji trebaju prepoznati simptome bolesti u ranim fazama i potražiti pomoć.

Kako dijagnosticirati?

Nezavisno uzeti u obzir adenoide u nosu djeteta neće raditi. Da biste dijagnosticirali bolest, obratite se liječniku koji će odrediti stupanj rasta tonzile i odrediti daljnje liječenje. Stručnjaci koriste različite metode istraživanja i dijagnostike:

  • ispitivanje prstima. Liječnik u sterilnim rukavicama osjeća položaj adenoida prstom. On ih ne vidi i dodirom određuje veličinu i teksturu. Postupak je neugodan i djeca ga ne podnose dobro, tako da je u posljednje vrijeme napušten;
  • studija pomoću nazofaringealnog spekuluma. Liječnik pregledava luk nazofarinksa kroz posebno ogledalo umetnuto u usnu šupljinu. Među nedostacima: nemoguće je izvoditi kod male djece i djece s povišenim refleksom;
  • pregled pomoću endoskopa. "Zlatni standard" u dijagnostici adenoida. To vam omogućuje ne samo razjasniti stupanj rasta, ali i saznati stanje slušnih cijevi. Može se izvoditi na djeci bilo koje dobi, ako je potrebno, koristiti lagane sedative;
  • X-zrake, dati neke informacije o veličini adenoida, ali nose visoku opterećenje zračenjem, dakle, ne preporučuju se za dijagnozu u djece.

Ponekad možete koristiti rezultate CT ili MRI studija, ali ih je teško izvoditi za malu djecu. Osim toga, takvi pregledi su prilično skupi i, ako su u manjoj mjeri, također ozračuju pacijenta.

Važno je! Ne preporuča se samostalno pregledati, a posebno pokušati ispitati prstima ždrijelo. Osim psihološke traume i boli za dijete, nećete dobiti nikakve rezultate.

Kako i što se može izliječiti

Hipertrofija adenoida drugog stupnja može se liječiti konzervativno ili kirurški. Pristup liječenju ovisi o stanju djeteta i prisutnosti povezanih komplikacija.

Konzervativno liječenje

Ako nema kritičnih komplikacija, možete pokušati liječiti bolest konzervativno. Ovaj tretman se sastoji od:

  • Samo ispiranje nosa ili u bolnici ("kukavica"). Farmaceutske otopine soli se odabiru za pranje ili pripremu kod kuće. Jednostavno navodnjavanje nosa s teškim edemom će biti neučinkovito, jer se adenoidi nalaze u stražnjim dijelovima nosa i potrebno je da otopina ide tamo.
  • Uređaji za inhalaciju aparata pomoću biljnih antiseptika, fizioloških otopina i drugih sredstava. Djeci se ne preporuča udisanje pare, već samo raspršivač.
  • Kapi i nazalni sprejevi. Za liječenje adenoida koriste se hormonski sprejevi (Fliksonaze) s upalom - kapi s antibakterijskim učinkom (Isofra, Polydex), kao i kapi za sušenje (Protargol) i slane otopine za nos (Aqualor). Ponekad roditelji sami pripremaju kapi za nos na temelju popularnih recepata, primjerice iz soka aloe ili iz kamilice.
  • Homeopatski lijekovi (Tonsilgon, Sinupret, Angin gran, itd.). U njihovom sastavu prirodnih sastojaka koji imaju blagotvoran učinak na tkiva krajnika i djelomično osloboditi oticanje i upalu.
  • Antialergijski lijekovi (Fenistil, Zyrtec) za uklanjanje edema i alergijske komponente bolesti.
  • Immunocorrectors.

Liječenje se dopunjuje fizioterapijom, koja se provodi bez pogoršanja virusne infekcije. Pregledi pacijenata ukazuju na dobar učinak takve složene terapije.

Kirurško liječenje

Za adenoide drugog stupnja, sljedeće situacije su indikativne za uklanjanje:

  • poremećeno normalno disanje kroz nos;
  • uočeni su gubitak sluha i druge bolesti srednjeg uha;
  • kronična upala drugih krajnika i redovite kataralne bolesti (obično 5-7 puta godišnje);
  • postoji zaostajanje u razvoju, anomalije strukture kostiju lubanje i grudi lica.

U takvim situacijama ne smijete mučiti dijete i nastaviti neučinkovit tijek konzervativne terapije. Bolje je ukloniti patološki obraslo tkivo i dopustiti djetetu da potpuno diše kroz nos.

Kirurško liječenje adenoida uključuje:

  • tradicionalna kirurgija, gdje se amigdala uklanja posebnim nožem (adenotomom). Među nedostacima je nedostatak pune vizualne kontrole nad operativnim poljem, zbog čega dio limfnog tkiva može ostati. Kao i psihološki trenutak prisutnosti u samoj operaciji koji je teško za dijete;
  • uklanjanje s endoskopom. Omogućuje precizno i ​​točno uklanjanje svih zaraslih tkiva.

Također, operacija se može izvesti pomoću lasera, aparata za brijanje, koblatora, metodom kriorazgradnje i drugim metodama. Indikacije i potreba za svakom tehnikom određuju se sposobnostima pojedine klinike, željama pacijenta i preporukama liječnika.

Popularna pitanja

Je li moguće liječiti adenoide II stupnja samo s nazalnim ispiranjem?

Liječenje određuje liječnik koji je vidio vaše dijete i svjestan je njegovog stanja, pritužbi i popratnih bolesti. Čak iu slučaju konzervativnog liječenja, samo pranje neće biti dovoljno, potreban je integrirani pristup.

Trebam li liječiti adenoide drugog stupnja kod odraslog djeteta, ili možemo čekati i on će prerasti bolest?

S godinama, može doći do smanjenja tkiva nazofarinksa, ali ako postoji upalni proces u njemu, neće nestati. Počinju česte prehlade, a infekcija se može proširiti i na druge krajnike. Bolje je liječiti bolest bez čekanja na komplikacije.

http://tonsillit.ru/adenoidy-2-stepeni.html

Adenoidi 2 stupnja kod djeteta: dijagnoza i liječenje

Ako vaše dijete neprestano diše kroz usta, ako noću hrpi i žali se na kongestiju nosa, to može biti posljedica ne samo prehlade ili prehlade. Kod djece se često javlja proliferacija nazofaringealne tonzile, koja blokira komunikaciju nosne šupljine i ždrijela.

adenoiditis

Nazofarinksa, smještena u nazofarinksu, ima važnu zaštitnu funkciju tijela.

Gornji sloj sluznice je limfoidno tkivo, čije se stanice bore protiv svih infekcija, kako vanjskih tako i unutarnjih. Kada je imunološki sustav oslabljen, stanice limfoidnog tkiva ne mogu se boriti protiv upalnog procesa i, kao rezultat toga, tonzile rastu. Tijelo nastoji kompenzirati nedostatak imuniteta i povećava broj zaštitnih stanica, što nažalost dovodi do suprotnog rezultata.

Uz rast ždrela krajnika sprječava komunikaciju nosa i ždrijela, što dovodi do kršenja nosnog disanja.

Adenoiditis se u većini slučajeva javlja kod djece, a stupanj imuniteta djeteta u budućnosti ovisi o uspjehu njegovog liječenja. Razbijanjem nosnog disanja, zarasli ždrijelovi ždrijela uzrokuju da dijete diše kroz usta, čime pridonosi ulasku hladnog hladnog zraka u respiratorni trakt, što je prepuno učestalih pojava prehlade.

Uzroci bolesti

Rast ždrela krajnika potiče:

  • česte prehlade gornjih dišnih putova;
  • oslabljen imunitet;
  • genetska predispozicija;
  • virusne infekcije (gripa, bol u grlu, grimizna groznica itd.);
  • izlaganje zagađenom zraku;
  • fetalna hipoksija tijekom trudnoće ili poroda;
  • alergijske reakcije.

Simptomi adenoiditisa

Glavni simptom povećanja ždrela grkljana je pogoršanje (do potpunog prestanka) nosnog disanja. Ovisno o veličini ekspandiranih adenoida, podijeljeni su 3 stupnja bolesti:

  • 1 stupanj - preklapanje lumena nazofarinksa za jednu trećinu. U ovom stadiju bolesti, dijete lako diše kroz nos tijekom dana, ali noću tonzile bubre zbog protoka venske krvi i dijete mora disati kroz usta;
  • 2 stupanj - potpuna odsutnost nosnog disanja zbog preklapanja stupca zraka od pola do dvije trećine;
  • 3 stupnja - potpuno preklapanje stupca zraka.

Prvi stupanj adenoiditisa s pravodobnim i kvalificiranim liječenjem ne povlači za sobom posebnu opasnost. Međutim, drugi stupanj adenoiditisa može imati ozbiljne posljedice za zdravlje djeteta.

Adenoidi 2 stupnja

Razine 2 adenoida obično počinju da se pojavljuju u dobi od 3 do 7 godina, kada dijete počinje pohađati vrtić i izloženo je nepoznatim bakterijama, zbog čega često počinje oboljeti. Adenoidi stupnja 2 prepuni su takvih komplikacija kao:

  • Noćno hrkanje - zbog činjenice da hipertrofirani tonzile stvaraju prepreku dolaznom zraku.
  • Povremene prehlade - zbog disanja usta zrak ulazi u dišne ​​puteve koji nisu zagrijani, sluznica usta i grla isušuje.
  • Poremećaj spavanja - zbog kršenja nosnog disanja, dijete neumorno spava.
  • Nedostatak razumljivosti govora, nazalnost - uz stalno kompenzacijsko disanje kroz usta, dolazi do abnormalnog razvoja kostiju skeleta lica, što dovodi do formiranja abnormalnog ugriza i, kao posljedice, do poremećaja govora.
  • Gubitak sluha - zarasli adenoidi preklapaju ulaz Eustahijeve cijevi, što dovodi do pogoršanja ventilacije šupljine srednjeg uha, a također negativno utječe na pokretljivost bubne opne. Zbog toga se smanjuje sluh djeteta.
  • Česti otitis - preklapanje ulaza Eustahijeve cijevi pomaže u stvaranju povoljnih uvjeta za reprodukciju patogenih mikroorganizama.
  • Pospanost, razdražljivost i poremećaji nosnog disanja smanjuju apsorpciju kisika za 15-20%, što prirodno utječe na mentalno i fizičko stanje djeteta. Adenoidi s 2 stupnja kod djeteta dovode do glavobolje, umora, kašnjenja u razvoju.

Kako dijagnosticirati adenoiditis:

  • Povijest bolesti - liječnik prikuplja informacije o prvim znakovima bolesti, sluša pritužbe.
  • Pharyngoscopy-procjena stanja sluznice orofarinksa.
  • Prednja rinoskopija - pregled nazalnih prolaza.
  • Stražnja rinoskopija je procjena veličine i strukture hipertrofiranih ždrela grkljana umetanjem ogledala u usnu šupljinu. Ova studija je vrlo informativna, međutim, rijetko se koristi u djetinjstvu zbog činjenice da pacijent tijekom dijagnoze mora biti potpuno nepokretan.
  • Ispitivanje prstima - koristi se kada je nemoguće provesti povratnu rinoskopiju.
  • Radiografija nazofarinksa u lateralnoj projekciji je brza i bezbolna studija koja pomaže da se s velikom točnošću zna veličina i stupanj rasta adenoida.
  • Endoskopija se izvodi pomoću endoskopa koristeći lokalnu anesteziju.
  • Bakteriološko zasijavanje provodi se kako bi se identificirao patogen.

Adenoidi 2 stupnja kod djece: liječenje

Postoje dvije metode za liječenje adenoida stupnja 2 kod djeteta:

Konzervativno liječenje

Konzervativna terapija uključuje uglavnom uporabu nekoliko skupina lijekova i, ponekad, propisanu fizioterapiju.

lijekovi:

  • Solne otopine: Aqualor, Dolphin, AquaMaris, otopina natrijevog klorida 0,9%. Koristi se za ispiranje nosa iz sluzi.
  • Antiseptici - protargol, otopina albucida 20%, koloidno srebro. Imaju antimikrobni učinak, suhu površinu sluznice.
  • Protuupalni - euphorbium compositum, Derinat. Osim što se ti lijekovi bore protiv upale, oni također smanjuju oticanje sluznice.
  • Vasokonstriktor - nazivin, Rinostop. Galazolin. Ovi lijekovi moraju biti strogo određeni i korišteni ne više od 3-5 dana.
  • Antibiotici i antipiretici - koriste se u teškim slučajevima.

fizioterapija:

  • Laserska terapija - smanjuje količinu zaraženog limfoidnog tkiva.
  • Elektroforeza davanja lijekova (difenhidramin, kalcijev klorid) u nazalne prolaze pomoću posebnog aparata.
  • UHF-terapija - ima anestetički, imunomodulatorni i tonički učinak.
  • Mud terapija - djeluje protuupalno i regenerativno.
  • Visokofrekventna magnetoterapija (induktotermija) - poboljšava mikrocirkulaciju tkiva, potiče zacjeljivanje oštećenog tkiva.

Kirurška metoda liječenja

Kirurški zahvat provodi se u slučaju sljedećih komplikacija adenoiditisa:

  • u slučaju sinusitisa;
  • u slučaju enureze;
  • s razvojem rekurentnog otitisa, astme;
  • s apnejom za vrijeme spavanja (disanjem) tijekom spavanja;
  • sa zaostajanjem u razvoju djeteta.

Postoje dva načina uklanjanja ždrela ždrijela kod djeteta:

  • adenektomija - adenoidi se potpuno uklanjaju, operacija je indicirana u prisutnosti upalnog procesa i rekurentnih egzacerbacija;
  • adenotomija - djelomično uklanjanje ždrela grkljana, izvedeno u odsutnosti upale.

Kirurški zahvat provodi se u bolnici pod općom ili lokalnom anestezijom, na prazan želudac.

Aspiracijska adenotomija izvodi se pod općom ili lokalnom anestezijom posebnim instrumentom - Beckmannovim adenotom, koji je šuplja cijev s usisom pričvršćenim na jedan kraj i prijemnik za adenoide na drugom kraju. Trajanje operacije je 1-5 minuta.

Endoskopska adenomotomija izvodi se pod općom anestezijom uz pomoć endoskopa, točnije je i manje invazivna. Trajanje operacije je 10-30 minuta.

Postoperativno razdoblje

Ako je operacija obavljena pod općom anestezijom, dijete se na kraju operacije prebacuje u jedinicu intenzivne njege, ako je dijete pod lokalnom anestezijom premješteno u odjel. Nakon zahvata mogu se pojaviti vrtoglavica, mučnina, povraćanje. Nakon 2-3 dana nakon operacije, bebe se ispuštaju kući.

Za pravilno zacjeljivanje tkiva nakon intervencije treba slijediti određenu prehranu. Tijekom prvih postoperativnih dana, dijete se može hraniti samo mekom, naribanom hranom: žitaricama, pire krumpirom, želeom, laganim juhama. Nakon 5-7 dana možete postupno unositi sufle, omlete, tjesteninu i sličnu hranu u prehranu djeteta.

Tijekom cijelog postoperativnog razdoblja ne može se koristiti:

  • topla i hladna hrana;
  • kruta hrana: krekeri, keksi, orasi;
  • slana, začinjena, ukiseljena hrana;
  • gazirana, slatka pića.

Također je u postoperativnom razdoblju indicirana umjerena tjelesna aktivnost. Uspješna regeneracija tkiva nakon operacije ne zahtijeva uporabu bilo kakvih lijekova. Samo u slučaju boli, naznačena je uporaba paracetamola ili ibuprofena protiv bolova. Podložno svim gore navedenim uvjetima, postoperativno razdoblje će proći brzo i povoljno.

http://mama.guru/detskie-zabolevaniya-i-medikamenty/adenoidy/adenoidy-2-stepeni-u-rebenka-diagnostika-i-lechenie.html

Adenoidi kod djece 1, 2 i 3 stupnja - liječenje bez operacije ili uklanjanja?

Adenoidi su jedna od najčešćih patologija ORL organa kod djece predškolske dobi. Ako vrijeme ne prepozna i ne izliječi bolest, to će dovesti do ozbiljnih posljedica. Najradikalniji način liječenja je kirurška metoda, ali u ranim fazama terapija lijekovima je vrlo korisna.

Što su adenoidi?

Adenoide karakterizira značajna proliferacija krajnika, što dovodi do nelagode i problema s disanjem kod djeteta. Ova bakterijska patologija često se manifestira u djece od 3-7 godina. Adenoidno tkivo pomaže u borbi protiv infekcija koje ulaze u tijelo tijekom disanja, što je za njih neka vrsta zamke. Pod utjecajem patogenih bakterija bubri i smanjuje se s poboljšanjem.

Mnogi roditelji su često zbunjeni sa simptomima bolesti u početnoj fazi s prehladom i ne pridaju im veliku važnost, pokušavajući sami izliječiti dijete. Adenoidi se ne mogu dijagnosticirati bez potpunog pregleda otorinolaringologa čiji su rezultati propisani.

Simptomi i znakovi adenoiditisa u djece

Kod zdrave djece, adenoidi u nazofarinksu ne pokazuju nikakve simptome. Pojavljuju se samo nakon prehlade ili virusnih infekcija koje potiču rast tkiva adenoida. Simptomi adenoiditisa variraju ovisno o stupnju napredovanja upalnog procesa (više detalja u članku: adenoiditis u djece: simptomi i liječenje). Postoje tri stupnja adenoida u djece.

1 stupanj

Adenoidi 1 stupnja nemaju izražene znakove. U početnoj fazi upale zauzimaju trećinu nazofarinksa i ne ometaju disanje. U većini slučajeva, prvi stupanj adenoida dijagnosticira se samo kod rutinskog pregleda kod liječnika.

Da biste spriječili prijelaz bolesti u sljedeću fazu, trebate kontaktirati svog pedijatra ako imate dijete:

  • teško disanje u snu, glasno disanje;
  • osjećaj začepljenja;
  • letargično stanje danju;
  • vodeni iscjedak iz nosa.

Horizontalni položaj tijela pomaže u povećanju ždrijela, što uzrokuje probleme s disanjem kod bebe. Nedostatak kisika u snu često dovodi do noćnih mora. Djeca ne spavaju dovoljno, žale se na stalni umor.

Bolest u fazi 1 može se izliječiti protuupalnim, antiseptičkim i imunostimulirajućim lijekovima. Pomažu ispiranje nosa i inhalaciju.

Roditelji bi trebali znati prve simptome hipertrofije grkljanske tonzile, kako bi spriječili prijelaz bolesti u ozbiljan oblik koji nije pogodan konzervativnim metodama liječenja. Znakovi poput disanja kroz usta i hrkanja kod djeteta služe kao razlog za posjet pedijatru.

Stupanj povećanja adenoida u djece

2 stupnja

Adenoidi drugog stupnja imaju izraženije znakove, jer limfoidno tkivo već pokriva 50% nazalnih prolaza. To dovodi do ozbiljnih problema s disanjem. Uz pravovremenu dijagnozu bolesti može se izliječiti fizioterapijom i terapijom lijekovima.

Adenoidi 2. stupnja mogu se prepoznati kada se pojave u djetetu:

  • glasno hrkanje i hrkanje u snu;
  • promjene u boji;
  • produljeni rinitis;
  • letargija i kronični umor;
  • oštećenje sluha;
  • odsutnost i loš san;
  • nedostatak apetita.

Hipertrofija adenoida 2 stupnja može utjecati na daljnji fiziološki razvoj djeteta. Tijekom hipoksije postoje problemi s funkcioniranjem mozga, što utječe na mentalne sposobnosti djeteta. Kršenje prohodnosti nosnih prolaza dovodi do činjenice da dijete stalno diše kroz usta. Nepravilan položaj čeljusti tijekom disanja pridonosi njegovoj postupnoj deformaciji.

Na pozadini izraženih adenoida 2-3 stupnja, dijete može razviti upalu srednjeg uha.

Druga ozbiljna posljedica stupnja 2 adenoidne vegetacije je otitis media. Oštećenje sluha kod djeteta nastaje zbog začepljenja slušnog otvora s povećanom tonzilom. U odsutnosti ventilacije između nosne šupljine i srednjeg uha, u uhu se nakuplja serozna tekućina, koja postaje glavni uzrok upale i dovodi do otitisa.

3 stupnja

Adenoidi 3. razreda kod djece dovode do potpunog odsustva disanja nosa, pri čemu se zrak zagrijava, čisti i navlaži. Prilikom disanja kroz usta nastavlja se proces opskrbe kisika organima i tkivima, ali uz hladan zrak u tijelo ulaze prašina i bakterije.

Trčanje hipertrofije adenoida dovodi do karakterističnih promjena:

  • nazalna kongestija;
  • opstruirano disanje nosa ili usta;
  • hrkanje i snažno njuškanje;
  • nosni glasovi kada je jasnoća u izgovoru poremećena;
  • deformacije lica, u kojima nema nazolabijalnih nabora, donji dio je izvučen, zubi na gornjoj čeljusti su savijeni, a brada postaje ravna;
  • oštećenje pamćenja, koncentracije i pažnje;
  • kongestija u ušima;
  • otitis;
  • sinusitis i sinusitis;
  • česte prehlade i prehlade;
  • pospanost i umor;
  • opća slabost.

Uzroci formacija

Adenoidna vegetacija je česta bolest u djece od 3 do 7 godina. U rizičnu skupinu nisu uključene bebe mlađe od godinu dana. Do adolescencije, adenoidno tkivo poprima ispravan oblik i ne ometa disanje. U odraslih, adenoidna hipertrofija je vrlo rijetka, ali to nije razlog za ignoriranje bolesti, jer je upaljeno područje stalan izvor patogenih bakterija.

Postoji nekoliko glavnih uzroka nastanka adenoida u djece predškolske dobi:

  • Genetska predispozicija. Povećana nazofaringealna tonzila kod neke djece je nasljedna anomalija u kojoj su poremećene funkcije štitne žlijezde.
  • Komplikacije tijekom trudnoće i porođaja. Stvaranje adenoidne vegetacije u beba u nekim slučajevima postaje posljedica virusnih infekcija, koje majka prenosi u 6-9 tjedana trudnoće, kao i uzimanje lijekova koji su kontraindicirani kod nošenja djeteta. Pojava adenoida može biti povezana s traumom rođenja, patologijom fetalnog razvoja ili izgladnjivanjem kisikom.
  • Cijepljenje i bolesti koje se provode u ranom djetinjstvu.
  • Neuravnotežena prehrana, velika količina u prehrani aditiva i slatkiša.
  • Zarazne bolesti - ospice, difterija, hripavac, rubeola, grimizna groznica.
  • Česte prehlade, bol u grlu, akutne respiratorne infekcije, rinitis, virusne infekcije.
Postoji mnogo razloga za povećanje adenoida, tako da česte prehlade djeteta mogu doprinijeti tom procesu.
  • Alergija.
  • Niski imunitet.
  • Loša ekologija.
  • Kućanski predmeti i igračke od otrovnih materijala.

Dijagnoza patologije

Kako bi se sastavila potpuna klinička slika bolesti, otorinolaringolog razjašnjava pritužbe i pregledava pacijenta na nekoliko načina:

  • faringoskopija - pregled povećane tonzile kroz usnu šupljinu pomoću posebne lopatice i ogledala;
  • prednja rinoskopija - pregled nazalnih prolaza nakon ubacivanja vazokonstriktivnog lijeka;
  • posteriorna rinoskopija - pregled upaljenog područja posebnim ogledalom.
X-zraka adenoida različite težine

Ako se dijagnoza potvrdi na početku pregleda, otorinolaringolog propisuje niz dodatnih pregleda kako bi se utvrdilo stanje sluznice i veličina upale:

  • Endoskopija se izvodi umetanjem tanke cijevi u nos, opremljena kamerom i svjetiljkom. Slika kamere tijekom pregleda nazofarinksa prenosi se na monitor. Ako je potrebno, pacijentu se daje fotografija. Endoskopija pomaže da se s velikom točnošću odredi veličina adenoida i priroda upale.
  • Radiografija se uzima u bočnom pogledu, a dijete treba otvoriti usta.
  • Korištenjem bakterijske kulture određuje se sastav patogene mikroflore u uzorku nosne sluznice.
  • Analiza alergije.
  • Magnetska rezonancija omogućuje vam isključivanje cerebralne kile pri postavljanju dijagnoze.
  • Laboratorijske analize (OAK i OAM, ELISA dijagnostika, citologija).

Liječenje bez operacije

Hipertrofija adenoidnog tkiva 1 i 2 stupnja može se izliječiti bez operacije. Zašto izlagati dijete operaciji, kada se mogu postići pozitivni rezultati s medicinskom terapijom? Kod propisivanja režima liječenja potrebno je promatrati integrirani pristup koji objedinjuje opću terapiju i lokalne učinke na nazofaringealni tonzil.

Opća terapija uključuje sljedeće vrste lijekova:

  1. antialergijski - Diazolin, Suprastin, Tsetrin, Fenkarol tečaj 5-10 dana (preporučujemo pročitati: Diazolin za djecu: upute za uporabu tableta);
  2. vitaminski kompleksi;
  3. imunostimulansi - Imudon, Tsitovir, Apilak, IRS 19 (preporučujemo čitati: Imudon: upute za uporabu za djecu);
  4. antibiotici (za akutni gnojni oblik bolesti).

Lokalno liječenje uključuje korištenje:

  1. Nosna kapljica, olakšava oticanje i uklanja curenje iz nosa. Za pripremu nosa za pranje, upotrijebite Sanorin, Nasol, Naphthyzinum, Vibrocil (preporučujemo čitanje: Nosne kapi za nos za djecu: kako se aplicirati?).
  2. Solne otopine za pranje - fiziološka otopina, Okomistin, Furacilin, Dekasan, Elekasol.
  3. Turundas, impregniran s lijekom - Albucidom, Sinoflurin, Avamys, Nasoneks).
  4. Inhalacija u raspršivaču s Mentoklar, Fluimutsil, Chlorophyllipt, Rotokan.

Trajni terapeutski učinak opažen je kod krioterapije, u kojoj se aplikator ubrizgava u nos, raspršujući kapi tekućeg dušika na upaljenu površinu adenoidnog tkiva. Postupak za dijete je apsolutno bezbolan, jača imunološki sustav, smanjuje otekline i blagotvorno djeluje na nazofaringealnu sluznicu.

Kako ukloniti adenoide?

Kirurgija (adenotomija) se propisuje kada nema rezultata liječenja lijekovima. Kirurški zahvat nije kompliciran i ne traje više od 15 minuta. Bolje je ukloniti adenoide u jesen ili zimu, jer je ljeti teško izbjeći krvarenje. Operacija se provodi na jedan od tri načina:

  1. Klasična adenotomija izvodi se nakon prethodne anestezije. Kirurg ubacuje poseban instrument (adenot) u usnu šupljinu i uklanja nazalni ždrijelo.
  2. Endoskopska adenotomija izvodi se samo pod općom anestezijom. U nosni prolaz se umetne cijev i opremi se kamerom za praćenje procesa rada na monitoru. Kirurg zgnječi obraslo tkivo adenoida i uklanja ga posebnim usisavanjem.
  3. Laserska adenotomija je najmanje traumatski postupak. Učinjeno je “brtvljenje” posuda oštećenih tijekom uklanjanja adenoida. Glavni alat koji se koristi je laser.

Prije nego što odlučite hoćete li ukloniti dijete 3 stupnja adenoida kirurškim sredstvima, morate odmjeriti prednosti i mane. Bolje je unaprijed provjeriti sa svojim liječnikom, jer koliko je staro dijete može biti operirano.

Postupak ne uspijeva iz dva razloga:

  1. S predispozicijom za hipertrofiju adenoidnog tkiva nakon adenotomije, ždrelo se izdužuje nakon nekog vremena.
  2. Adenoidi obavljaju zaštitnu funkciju u tijelu - stvaraju barijeru patogenim bakterijama. Njihovo uklanjanje je opasno za zdravlje i imunitet djeteta.

Nakon adenotomije potrebno je zaštititi dijete od bakterijskih infekcija i virusnih bolesti. Kako bi se izbjegla ponovna pojava bolesti, u postoperativnom razdoblju potrebno je provesti liječenje lijekovima.

Preventivne mjere

Da bi se spriječila upala adenoida, potrebno je zapamtiti o preventivnim mjerama:

  • stvrdnjavanje djece;
  • tuširanje s kupanjem;
  • pravovremeno liječenje akutnih respiratornih infekcija i SARS-a;
  • uravnotežena prehrana;
  • uzimanje kompleksnih vitaminskih pripravaka;
  • profilaktička terapija lijekovima.
http://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/adenoidy-2-stepeni-u-rebenka.html

Više Članaka O Lung Zdravstva