Astma (J45)

isključuje:

  • akutna teška astma (J46)
  • kronični astmatični (opstruktivni) bronhitis (J44.-)
  • kronična opstruktivna astma (J44.-)
  • eozinofilna astma (J82)
  • plućne bolesti uzrokovane vanjskim agensima (J60-J70)
  • astmatični status (J46)

U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstveni regulatorni dokument koji objašnjava učestalost, uzroke javnih poziva medicinskim ustanovama svih odjela, uzroke smrti.

ICD-10 uveden je u praksu zdravstvene zaštite na cijelom teritoriju Ruske Federacije 1999. godine prema nalogu Ministarstva zdravlja Rusije od 27. svibnja 1997. godine. №170

SZO planira objaviti novu reviziju (ICD-11) 2022. godine.

http://mkb-10.com/index.php?pid=9170

Što je kod za ICD 10 bronhijalne astme

Krajem 20. stoljeća u Rusiju je uvedena Međunarodna klasifikacija bolesti, prema kojoj liječnici mogu međusobno prenositi informacije, razmjenjivati ​​iskustva i formirati potrebnu listu lijekova za terapiju pacijenata. Prema ICD 10, kod bronhijalne astme je J45.

Budući da je u naše vrijeme ova klasifikacija podložna stalnoj reviziji, dijagnoza bronhijalne astme pomoću ICD 10 je svojstvena pacijentima koji imaju potpuno reverzibilnu opstrukciju respiratornog trakta. Prema ICD 10, ova bolest je opisana kao patološki proces u respiratornom traktu, koji proizlazi iz upale bronhija. Glavna manifestacija bolesti je gušenje. Brine pacijente napadima gušenja, kašljanjem, osjećajem težine u predjelu grudnog koša i zviždanjem pri disanju.

Sažetak članka

Klasifikacija bronhijalne astme prema MKB 10

Međunarodna klasifikacija bolesti pomaže liječnicima da ispravno klasificiraju dijagnozu. U ICD-u 10, astma je podijeljena u nekoliko tipova ovisno o uzrocima bolesti.

Uglavnom alergijska astma - J45.0

Ova vrsta bolesti naziva se atopik. Da bi se dijagnosticirala, potrebno je proći pregled od strane alergologa koji će testirati i identificirati alergen koji je uzrok ove vrste bolesti.
Alergeni mogu biti zarazni i neinfektivni, kao i paraziti.

Nealergijska astma - J45.1

To uključuje dvije vrste astme:

  1. Idiosinkratski tip. Razvija se bez sudjelovanja mehanizama imunološke obrane. U početku ima slične simptome s akutnom respiratornom bolešću, ali kasnije su povezani s napadima gušenja i dispnejom. U akutnom obliku bolest se može pojaviti nekoliko dana ili mjeseci.
  2. Endogeni tip. Često se razvija u pozadini iritacije bronhija, oštre promjene u temperaturi, jake mirise i virusne bolesti. Osim toga, ovaj tip može izazvati stresna situacija, upala bronhija i upala pluća, kao i povišena vlažnost.

Mješovita astma - J45.8

Pacijentima se postavlja dijagnoza ako postoje znakovi alergijskog i ne-alergijskog oblika bolesti.

Nespecificirana vrsta bolesti - J45.9

Razlog pojavljivanja ovog obrasca još nije utvrđen. Često se smatra kasnom astmom. Ovaj tip je karakterističan za pojavu na pozadini dugotrajne trenutne upale bronha. udio:

  1. Astmatični bronhitis. Najčešće se odvija u kroničnom obliku. Karakteristično za mlade pacijente mlađe od 10 godina. Postoji mišljenje da je izazvano pušenjem roditelja djeteta, genetskom predispozicijom ili prekomjernom pothranjenošću u djetinjstvu. Točan faktor koji izaziva astmatičan bronhitis nije instaliran.
  2. Kasna astma.

Astmatični status - J46

Prema ICD-u, astmatični status je ozbiljna posljedica bronhijalne astme, koja ima povećanu prijetnju zdravlju i životu pacijenta, ako se napadi gušenja ne otklanjaju dugo vremena. Ovaj oblik karakterizira oticanje bronha, nakupljanje velike količine sputuma, što ometa normalno disanje. Odvojeno, akutna astma, opasna za ljudsko zdravlje, ovdje je odvojena.

Direktorij ICD 10 kodova (bronhijalna astma) pomaže liječniku da ispravno odredi vrstu bolesti. Svi obrasci koji imaju vlastiti trocifreni kod su podijeljeni na razine napada gušenja. Ako se tip bolesti naziva pluća, manifestacije bolesti uznemiruju pacijenta ne više od jednom tjedno.

Između tih napada prolazi dovoljno vremena za dišne ​​putove da povrate svoje normalno funkcioniranje. Uz umjerenu težinu simptomi astme muče pacijenta svakodnevno, zbog čega razvija poremećaje spavanja i radne aktivnosti. Najjači oblik bolesti očituje se svake minute, noću se brine o astmi.

Korištenjem podataka prikupljenih u ICD-u 10, liječnici mogu propisati učinkovitu terapiju, koristeći iskustvo koje su stekli stručnjaci iz cijelog svijeta. Za pacijente to pomaže smanjiti broj napada i vratiti se u normalan život što je prije moguće.

http://bronhial.ru/vse-pro-astmu/kakoj-kod-po-mkb-10-bronxialnoj-astmy.html

Bronhijalna astma: faze razvoja, ICD kod 10

Bronhijalna astma je patologija koja ima kronični tijek. Povremeno, ova kategorija pacijenata u bronhima ima napade opstruktivnog sindroma. Tijekom egzacerbacije, pacijenti razvijaju karakteristične simptome, kao što su kašalj i otežano disanje, kao i respiratorno zatajenje, što često dovodi do gušenja. Kako bi dijagnosticirali ovaj patološki proces, specijalisti bi trebali izvršiti njegovu punu diferencijaciju od drugih bolesti.

razlozi

Prema statistikama, do 10% svjetske populacije trenutno boluje od ove bolesti. Bolest se može manifestirati u vrlo ranoj dobi (dječaci su češće bolesni), ali vrhunac je 20-40 godina.

Razvija se pod utjecajem unutarnjih i vanjskih čimbenika:

  • slaba nasljednost;
  • prisutnost loših navika, osobito pušenja;
  • cijepljenje;
  • infekcije dišnog sustava;
  • kontakt s alergenima kod kuće ili na poslu (biljke, kemikalije, životinje, prašina itd.);
  • prehrambeni proizvodi;
  • lijekove, osobito tablete Aspirina.

prikaz

Glavni znak početka napada je gušenje.

Prije toga pacijent ima karakteristične simptome koji privlače pozornost na koju će moći poduzeti odgovarajuće mjere:

  • učenici se povećavaju;
  • pojavljuje se mučnina;
  • počinje hiperemija (na koži lica);
  • povećanje palpitacija, itd.

Napad astme (bronhijalni) najčešće se javlja noću. Pacijent počinje osjećati poteškoće u procesu disanja koje prati zviždaljke i piskanje. Ima kratak dah. Napad može nestati nakon nekoliko minuta i može biti odgođen na nekoliko dana.

U procesu provođenja dijagnostičkih aktivnosti, stručnjaci trebaju uzeti u obzir sljedeće parametre:

  1. Ozbiljnost bolesti.
  2. Dobna kategorija pacijenta.
  3. Razina patoloških promjena u plućima.
  4. Vrsta alergena koja je izazvala napadaj itd.

kodiranje

U klasi bolesti dišnih organa i patološkoj kategoriji (kronična) donjeg respiratornog trakta, bronhijalna astma dobila je odgovarajući kod prema ICD-u 10. Takvo kodiranje (utvrđeni su sljedeći kriteriji: težina bolesti, etiologija) koriste specijalisti tijekom dijagnoze:

Alergijska BA (egzogena)

Alergijska BA, koja ima neinfektivnu etiologiju; neatopijska

Endogeno (infektivno), mješovito podrijetlo

BA, koja ima nepoznatu etiologiju

Stručnjaci za provođenje dijagnostičkih aktivnosti u većini slučajeva uključuju klasifikaciju ICD-10. Uz njegovu pomoć, uspijevaju koristiti jednu tehniku ​​u liječenju ove opasne patologije. Zbog prisutnosti inkluzija, iznimaka, bilješki i predavanja, liječnici uspijevaju napraviti pacijente najpreciznijim dijagnozama.

U ICD10 klasifikatoru ovi su patološki uvjeti podijeljeni u sljedeće skupine:

Patologija (bronhijalna) koja ima alergijsko porijeklo

Bronhitis (alergijske prirode)

Rinitis (koji ima alergijsku prirodu) kojem se pridružuje astma

Astma (atopični oblik)

Astma (alergijska priroda) egzogena

Groznica (peludna groznica), paralelno s kojom dolazi do astme

Astma (bronhijalna) koja nema alergijsko podrijetlo

Astma (s idiosinkratičnim oblikom)

Astma (nealergijska) endogena

Mješovita patologija

Astma s nejasnom etiologijom

Bronhitis (oblik astme)

Astma koja se razvila kasno

Status je definiran kao astmatični.

Ova vrsta astme ima vrlo ozbiljan oblik protoka.

Ozbiljnost bolesti

Moderna medicina ovu patologiju klasificira prema svom tijeku, i to ozbiljnošću.

Trenutno su definirana 4 koraka:

  1. Povremeni tijek bolesti. Pacijent ima napad koji se događa ne više od jednom tijekom dana, i do 2 puta noću. Ovaj oblik patologije se vrlo rijetko dijagnosticira, ne mora se dugo podsjećati na sebe.
  2. Trajni tijek bolesti. Kod pacijenta se napadaji mogu pojaviti vrlo često, bez obzira na doba dana. Istovremeno se razvijaju karakteristični simptomi: poremećen je san, pogoršava se opće stanje, smanjuje se kvaliteta života (kod pacijenata s umjerenim ili teškim oblikom bolesti). Ako ljudi imaju astmu u blagom obliku, onda to neće utjecati na njihovu kvalitetu života. U tom slučaju učestalost pojave dnevnih napada neće prelaziti 1 put u 7 dana, a noćna - 2 puta u 14 dana.

Pri klasifikaciji ove patologije uskih stručnjaka uzimaju se u obzir ne samo težina tijeka bolesti, već i njezine glavne faze razvoja:

    • razdoblje pogoršanja (nazvan akutni stadij);
    • razdoblje remisije (nije vrlo stabilno);
    • razdoblje stabilne remisije, koje može trajati više od 2 godine.
http://allergiya-med.ru/vidyi/astma/bronhialnaya-astma-stadii-razvitiya-kod-po-mkb-10/

Šifra bronhijalne astme za ICD 10

Ova se bolest smatra neizlječivom bolesti koja se može manifestirati kod osobe bilo koje dobi. Ako je pacijent osumnjičen za takvu patologiju, liječnici koriste Međunarodnu klasifikaciju bolesti kako bi napravili točnu dijagnozu, odredili kod bolesti. Predložio ga je 1983. liječnik i znanstvenik iz Francuske: J. Bertilion. On odražava sve postojeće patologije, njihovo liječenje, statistiku smrtnosti i uspješan oporavak. Sve patologije u ovom dokumentu imaju određenu troznamenkastu šifru. Dakle, kod bronhijalne astme za ICD 10: J45.

Ova se klasifikacija dopunjuje i mijenja jednom u 10 godina. Do danas, kada dijagnosticiraju patologiju, medicinski radnici koriste desetu reviziju ovog dokumenta. U njemu je dijagnoza bronhijalne astme ICD 10 relevantna za pacijente koji imaju potpuno reverzibilnu opstrukciju pluća. U međunarodnoj klasifikaciji, ova se patologija opisuje kao bolest respiratornog trakta, čiji je okidni mehanizam upala bronha. Njegova glavna značajka smatra se gušenjem. Napadi gušenja, kašalj, osjećaj punine u grudima, piskanje se najčešće javlja u bolesnika ujutro.

Klasifikacija bronhijalne astme

Podjela ove bolesti na tipove omogućuje liječniku da precizno formulira dijagnozu. Dakle, u skladu s uzrokom bolesti, razlikuje se nekoliko oblika ove patologije:

Uglavnom alergijska astma: (J45.0). Također se naziva atopični oblik bolesti. Da bi se potvrdila upravo ta dijagnoza, potrebno je identificirati specifični alergen koji je izazvao pokretanje patološkog procesa.

Dijagnoza alergijske bronhijalne astme ICD ustanovljena je za bolesnike s potvrđenim položajem tijela pacijenta na identificirane alergene. Provokatori koji su uzrokovali bolest su: zarazni i neinfektivni alergeni, različiti paraziti. To znatno olakšava dijagnozu i oslobađa se obavezne podjele bolesti na zaraznu i neinfektivnu-alergijsku, kao što je to učinjeno ranije.

Nealergijska astma: (J45.1). Ovaj obrazac također uključuje:

  • Idiosinkratski tip bolesti na temelju kojega se ne stvaraju imunološki mehanizmi. (Često se manifestira kao akutna respiratorna bolest, ali se nakon toga bilježe napadi gušenja i kratkog daha. Pogoršanje u ovom slučaju može trajati nekoliko dana ili mjeseci);
  • Endogena nealergijska astma (često uzrokovana iritacijom bronha, temperaturnim promjenama, jakim mirisima, virusnim infekcijama. Uzrok stresa može biti i stres, bronhitis ili upala pluća, visoka vlažnost zraka).

Mješovita astma: (J45.8). Pokazuje se kao glavni u dijagnozi kada osoba ima i alergijske i nealergijske znakove patologije.

Nespecifičan oblik bolesti: (J45.9). Razlog tome ostaje nepoznat. Često je povezana s kasnom astmom. Sličan slučaj često se obilježava na pozadini dugotrajnog razvoja kroničnog bronhitisa. Postoje:

  • Astmatični bronhitis. (Karakterizira ga kronični tijek. Često se javlja kod djece mlađe od deset godina. Smatra se da se može dogoditi zbog nasljedne predispozicije djeteta, kao i zbog pušenja djetetovih roditelja ili njegove kritične težine pri rođenju. nepoznata);
  • Kasna astma.

Astmatični status: (J46). Opisana je u klasifikaciji kao ozbiljna zdravstveno ugrožavajuća komplikacija bolesti koja se javlja kao posljedica produljenog napada bez blokiranja. Karakterizira ga pojava bronhijalnog edema, visoka koncentracija viskoznog sputuma u njima, što dovodi do osjećaja ozbiljne oskudice zraka. U ovoj se skupini razlikuje akutna teška astma, koja je uvijek opasna po život.

Kod ICD-a 10 bronhijalna astma omogućuje liječniku da također odredi prirodu tijeka bolesti. Dakle, svaka od vrsta patologije, šifrirana pod troznamenkastim kodom, podijeljena je na nekoliko stupnjeva znakova gušenja. Za lakši oblik manifestacija, znakovi se javljaju rjeđe od jedne manifestacije tjedno. Između egzacerbacija vraća se prirodno funkcioniranje pluća. Ako je bolest umjerene ozbiljnosti, simptomi se ponavljaju iz dana u dan, ometaju aktivnost i spavaju. Teška vrsta patologije razlikuje se svake minute simptomatologije, čestih pogoršanja noću.

Informacije prikupljene u ICD-10 omogućuju liječnicima propisivanje učinkovitog liječenja na temelju međunarodnog iskustva. A pacijenti, odnosno, značajno smanjiti broj i trajanje napada, što će im omogućiti da se vrate u normalan život što je prije moguće.

Sviđa vam se ovaj članak? Podijelite s prijateljima, kliknite na ikonu ispod!

http://allergyexpert.ru/mkb-10/bronhialnaya-astma-kod-po-mkb-10.html

Opis i kod bronhijalne astme prema ICD-u 10

Važna faza u dijagnostici bronhijalne astme je ugradnja šifre bolesti prema ICD-u 10. Precizno razumijevanje oblika bolesti pomoći će liječniku da prepiše najučinkovitiji tijek preventivnog liječenja i odabere lijekove koji će brzo donijeti olakšanje od astmatičnog napada.
Pacijentu nije potrebno znati troznamenkasti kod svoje bolesti. Ali ako promijenite liječnika, bit će korisno dati mu te podatke, pogotovo ako se oni iz nekog razloga ne odražavaju u vašem medicinskom kartonu.

Što je ICD 10?

Standardi obuke za liječnike, najpopularnije lijekove, popis dopuštenih i neovlaštenih droga - sve se razlikuje od zemlje do zemlje. Ali ICD 10 - jedinstveni međunarodni standard za klasifikaciju bolesti - poznat je i prihvaćen u bilo kojoj državi.
Francuski znanstvenik J. Bertilion, koji je 1983. predložio jedan prikladan sustav, razmišljao je o potrebi jedinstvenog pristupa dijagnostici. Od njegovog odobrenja, dokument je više puta proširen, ispravljen i dopunjen, stoga suvremeni liječnici koriste desetu verziju dokumenta. ICD 10 će se i dalje mijenjati, prikupljajući prikupljene podatke o patologijama, učinkovitim terapijama, postotku smrtnosti i uspješnim lijekovima. Svjetska zdravstvena organizacija donosi revizije svakih 10 godina, ali u nekim slučajevima prilagodbe se mogu izvršiti unaprijed - na primjer, kako bi odražavale promjene u klasifikaciji vrste bolesti.

Informacije o bronhijalnoj astmi iz ICD-a 10

Šifra bronhijalne astme za ICD 10 - J45. Ovaj indeks skriva nekoliko oblika bolesti, jer je astma raznolika u svojim pojavnim oblicima. Opće stanje za svaku dijagnozu pod ključem J45 je opstrukcija pluća, koja nije prešla u nepovratnu fazu.
Klasifikacija također definira bolest. Prema ICD 10, astma je patologija respiratornog trakta, koja je posljedica upalnih procesa u bronhima. Posebna značajka - periodični napadi astme. Također, pacijent je zabrinut zbog simptoma kao što su suhi kašalj, težina i stezanje u grudima, promuklo disanje. Znakovi su najaktivniji ujutro.

Vrste bronhijalne astme prema ICD-u 10

Budući da sam kod ICD-a za bronhijalnu astmu ne pruža dovoljno informacija za početak liječenja, koriste se dodatne oznake za različite oblike ove bolesti. Klasifikacija uključuje sve vrste astme poznate medicini i sadrži jasne kriterije za dijagnozu različitih tipova patologije.

Pretežno alergijska astma

Ova dijagnoza se najčešće daje djeci. Alergijska - atopijska bronhijalna astma je J45.0 kod ICD 10. Otvara se popis astmatičnih bolesti bronhija. Dijagnoza se postavlja kada se otkrije alergijska tvar koja uzrokuje napade astme.
Pacijent može biti izložen jednom alergenu ili nekoliko odjednom. Među potencijalno opasnim "polugama" koje ubrzavaju ponavljanje napada, imajte na umu:

  • Zarazni alergeni. Gljivice, bakterije, virusi, ostaci otpadnih tvari mikroorganizama. Razvijaju snažnu aktivnost u tkivima izloženim svojim učincima, izazivajući upalni proces.
  • Neinfektivni alergeni. Hrana, pelud, koncentrirana eterična ulja itd. Takvi provokatori su opasni zbog svog sastava, na koje tijelo neadekvatno reagira zbog neuspjeha u imunološkom sustavu.
  • Paraziti. Jedan od najrjeđih alergena za dijagnosticiranje alergijske astme. Kada je parazit potpuno korodiran, napadaji se u pravilu potpuno zaustavljaju.

U prošlosti su alergijskoj astmi dodijeljeni različiti ICD kodovi, ovisno o specifičnom patogenu. Zbog toga je dijagnoza bila teška, jer pacijent koji je podložan alergijskim reakcijama može istodobno patiti od izloženosti nekoliko aktivnih tvari. Sada je ova praksa stvar prošlosti, pa liječnik ima pravo dijagnosticirati atopični oblik bolesti, bez obzira na prirodu alergena.

Ne alergijska astma

Podvrste bronhijalne astme, češće u odraslih. ICD kod 10 je J45.1. Liječnici ovaj izraz koriste kao "kišobran" jer sadrže dvije različite vrste patologije:

  • Osobit. Napadi gušenja nisu povezani s disfunkcijom imunološkog sustava. Prva očita manifestacija bolesti, u pravilu, javlja se u obliku akutnih respiratornih infekcija, te stoga prolazi neopaženo. Tada se razvijaju neovisni astmatični napadi, uz fizički napor, nastaje produljena kratkotrajnost daha. Oštra razdoblja izmjenjuju se s padovima i traju od 2-3 dana do 3-4 mjeseca.
  • Endogeni. Gušenje je uzrokovano temperaturnim kolebanjima, vremenskim zonama, iritacijom bronha, virusnim bolestima itd. S ovom patologijom, dišni sustav razvija povećanu osjetljivost na bilo koji stimulans, pa čak i pretjerano intenzivni mirisi ili jaka psihološka iskustva mogu postati "prekidač" za napad. Često se manifestira kao komplikacija upale pluća ili bronhitisa.

Kada se postavlja ova dijagnoza, međunarodna klasifikacija ne igra veliku ulogu. Međutim, važno je razlikovati ovaj podtip bolesti od ostatka kako bi se spriječilo pogoršanje pacijenta.

Ostali značajni unosi astme u MKB 10

Osim dviju glavnih vrsta patologije, postoje i druge opcije za dijagnozu, koje su također zabilježene u ICD:

  • Mješoviti oblik bronhijalne astme. Kod J45.8. Primijećeno je da pacijent reagira i na alergijske iritanse i na naglu promjenu temperature, stresa itd.
  • Nedefinirani oblik (J45.9). Dijagnoza se postavlja ako nije moguće utvrditi uzrok bolesti. Slične poteškoće nastaju u liječenju odraslih i starijih bolesnika koji su dugo vremena ignorirali napadaje suhog kašlja i kratkog daha. U ovom slučaju, na kartici piše "kasna astma". Ako je nemoguće utvrditi uzrok djeteta, patologija se obično definira kao kronični astmatični bronhitis. Čimbenici koji određuju stupanj predispozicije su nadaleko poznati, ali točni uvjeti za pojavu bolesti ostaju tajna za liječnike.

Komplikacije bronhijalne astme su zasebni indeks ICD, poznat kao astmatični status (šifra J46). Koristi se u slučajevima kada je napad gušenja popraćen formiranjem viskoznog sputuma u bronhima, kao i postupno povećanim edemom. Za razliku od gore navedenih bolesti, to nije patologija i treba je eliminirati. Uz pravilno liječenje moguće je potpuno eliminirati vjerojatnost ponovnog pojavljivanja astmatičnog statusa.

zaključak

Sada znate kod bronhijalne astme prema ICD-u 10. Mislite li da će vam ova informacija biti korisna? Je li sve ispravno u modernom izdanju Međunarodne klasifikacije bolesti, ili nešto treba promijeniti - na primjer, vratiti različite oznake za astmu prema vrsti alergena? Podijelite svoje mišljenje u komentarima.

http://pulmonary.ru/astma/kod-bronhialnoj-astmy-po-mkb-10

Bronhijalna astma: ICD-10 kod

Prema ICD-10, dijagnoza "bronhijalne astme" se postavlja osobama s potpuno reverzibilnom bronhijalnom opstrukcijom. Ova se bolest dijagnosticira i kod djece i kod odraslih. Trenutno, više od tristo milijuna ljudi na našoj planeti ima astmu. Zbog ove prevalencije, sposobnosti da se smanji radna sposobnost i uzrokuje invaliditet, razvijaju se različiti programi za borbu protiv astme.

Bronhijalna astma je neizlječiva bolest, ali uz redovito liječenje ona je opasna za život pacijenta.

U ovom članku ćemo razmotriti uzroke, simptome i moguće komplikacije bronhijalne astme, kao i opisati metode njenog liječenja.

Definicija bolesti

Bronhijalna astma je kronična imunoalergijska upala dišnog sustava, praćena napadima kratkog daha i kašlja, koji se mogu pretvoriti u napade gušenja. To je zbog činjenice da dišni putovi reagiraju na ulazak iritanta. Njihov odgovor je da sužavaju i proizvode velike količine sluzi. Kao rezultat toga, poremećeno je normalno kretanje zraka tijekom disanja.

Ta se bolest može pojaviti zbog kombinacije različitih endogenih i egzogenih čimbenika. Prvi su stresovi, tjelovježba, nepovoljni klimatski uvjeti, izloženost kemijskim iritantima i alergenima. Druga skupina čimbenika uključuje različite poremećaje imunološkog sustava i endokrinog sustava, bronhijalnu hiperreaktivnost.

Mnogi ljudi imaju nasljednu predispoziciju za razvoj bronhijalne astme.

Vrste bronhijalne astme:

  • Alergijska astma.
  • Nealergijska astma.
  • Mješovita astma
  • Astma neodređenog podrijetla.

Kod alergijske astme dolazi do pogoršanja egzacerbacije kada dođu u kontakt s alergenima, kao što su pelud biljke, životinjska dlaka, kućna prašina ili određena hrana. U ovom slučaju, bolest ima sezonsku prirodu. Napade obično prate curenje iz nosa, simptomi vegetativne distonije i urtikarija.

U slučaju ne-alergijske astme, dišni putevi su vrlo osjetljivi. Bilo koja najmanja iritacija može izazvati grč bronhija, zbog čega će doći do kašlja i napada gušenja.

Također razlikovati specifične vrste ove bolesti:

  • Aspirin (nastaje zbog unosa salicilata).
  • Refluks-induciran (nastaje zbog gastroezofagealnog "obrnutog lijevanja").
  • Noć.
  • Stručni.
  • Fizički napor astme.

Bronhijalna astma razvija se u četiri faze:

  1. Povremena (relativno lagan protok).
  2. Postojanost blage (umjereni protok).
  3. Postojanost umjerena (teška).
  4. Jaka upornost (vrlo ozbiljan tijek).

U početnim stadijima bolesti, napadaji se rijetko događaju i možete ih brzo zaustaviti. Što je stadij bronhijalne astme ozbiljniji, osoba postaje manje osjetljiva na terapiju lijekovima.

uzroci

Upalni proces u bronhijalnoj astmi razvija se u bronhijalnom stablu i karakterizira ga visok stupanj specifičnosti. Uzrok upale često postaje izloženost alergenu u kombinaciji s oslabljenim imunitetom, što objašnjava paroksizmalni tijek bolesti.

Glavni provokator bronhijalne astme je kućna prašina. Sastoji se od malih grinja, čiji je pokrov (hitin) jak alergen.

Važno je napomenuti da svaki treći pacijent s astmom ima opterećenu obiteljsku povijest. U ovom slučaju, bolest je atopične prirode.

Osim toga, sljedeći čimbenici mogu uzrokovati razvoj astme:

  • Povećana reaktivnost glatkih mišićnih elemenata stijenki bronhijalnog stabla, što uzrokuje grč tijekom iritacije.
  • Egzogeni čimbenici koji uzrokuju oslobađanje medijatora alergija i upala, ali ne dovode do opće alergijske reakcije.
  • Razvoj sluznice u maloj količini, u ovom slučaju, kašalj neproduktivan.
  • Edem bronhijalne sluznice, narušava dišni put.
  • Promjene u plućnom tkivu uzrokovane nedovoljnom ventilacijom pluća.
  • Poraz bronhija malog promjera.
  • Prekomjerna tjelesna težina.
  • Aktivno i pasivno pušenje.
  • Zagađenje okoliša.

simptomi

Preteče astme su povećani broj otkucaja srca, crvenilo kože, mučnina i povećanje broja učenika.

  • Najčešće se javljaju noću.
  • Teško disanje.
  • Pištanje zviždi.
  • Pojavljuje se izdisajni tip daha.

Napad astme može trajati od nekoliko minuta do nekoliko dana. Ako traje nekoliko dana, razvija se astmatični status.

  1. Prva faza. Simptomi se pojavljuju postupno. Zadovoljavajuće stanje. Možete čuti buku u plućima, disanje slabi. Šištanje se ne može pratiti.
  2. Druga faza Stanje se pogoršava. Ako se ne liječi, može doći do respiratornog zatajenja. Tu je smanjenje krvnog tlaka, tu je tahikardija. Ako je sputum blokiran bronhiolima, moguća je hipoksemna koma.
  3. Treća faza. Ona je najopasnija. Bez liječenja, to može dovesti do smrti.

Simptomi bronhijalne astme:

  1. Gušenje ili kratak dah, i za vrijeme vježbanja i za vrijeme odmora. Pojavljuju se iznenada.
  2. Plitko disanje, izdisanje produženo. Nemoguće je u potpunosti izdisati.
  3. Suhi i bolni kašalj praćen nedostatkom daha. Na kraju može doći do oslobađanja male količine sputuma.
  4. Zveckanja i zviždanja pri disanju.
  5. Osoba je u sjedećem položaju s nogama dolje i drži ruke na potpori, jer mu je lakše izdisati.

U početnim stadijima klinički simptomi nisu popraćeni općim poremećajima, ali što se bolest pogoršava, veća je vjerojatnost da će se pojaviti.

Pojavljuju se sljedeći simptomi:

  1. Glavobolje, vrtoglavica. Njihov izgled ukazuje na prisutnost respiratornog zatajenja.
  2. Slabost, nedostatak zraka.
  3. Tahikardija. Otkucaji srca mogu se povećati i do sto trideset otkucaja u minuti.
  4. Plavi udovi i koža.
  5. Promijenite oblik terminalnih falanga prstiju i noktiju.
  6. Simptomi emfizema. Širina prsnog koša se povećava, a nadklavikularne regije isturene.
  7. Znakovi plućnog srca. Pritisak u plućnoj cirkulaciji stalno raste, a desna pretklijetka raste.
  8. Sklonost alergijama i bolestima alergijskog podrijetla.

Moguće komplikacije

Bez liječenja, astma će napredovati i izazvati razvoj komplikacija. Težina posljedica ovisi o stanju ljudskog zdravlja, stanju njegovog dišnog sustava.

Komplikacije su podijeljene u sedam skupina:

  1. Akutne respiratorne komplikacije. Oni su teški i karakterizirani su naglim porastom simptoma. To su: astmatični status, akutna respiratorna insuficijencija, spontani pneumotoraks, atelektaza pluća, upala pluća.
  2. Kronične respiratorne komplikacije. Razvijaju se češće. Glavna komplikacija je hiperinflacija pluća.
  3. Metaboličke komplikacije. To su najozbiljnije komplikacije. To uključuje: smanjenje razine kalija u krvi, metaboličku acidozu, hiperkapniju.
  4. Komplikacije srca. Ova skupina uključuje: pad krvnog tlaka u vrijeme napada, iznenadni zastoj srca, slom srčanog ritma.
  5. Gastrointestinalne komplikacije. Oni su nuspojava u liječenju bolesti. Često se javlja peptički ulkus ili čir na dvanaesniku.
  6. Komplikacije mozga. Astma može izazvati oštećenje mozga ili respiratornu encefalopatiju. Kao rezultat, poremećene su funkcije mozga, mijenjaju se psiha, osjetljivost i percepcija.
  7. Ostale komplikacije. Ova skupina uključuje rijetke komplikacije: gastroezofagealni refluks, prolaps rektuma ili maternice i tako dalje.

liječenje

Liječenje bronhijalne astme provodi se u nekoliko faza. Svaki od njih zahtijeva prilagodbu plana terapijskih mjera.

Glavni tretman je usmjeren na smanjenje fokusa upale, a simptomatska terapija uključuje mjere usmjerene na ublažavanje napadaja.

Metoda liječenja

Sljedeći lijekovi koriste se za liječenje astme:

  • Kortikosteroidi. Koriste se za blagu i umjerenu bolest. U hitnim slučajevima u pilulama one su neučinkovite, ali inhalacija pomaže u blokiranju astmatičnog statusa.
  • Antagonisti leukotriena. Propisani su za bronhijalnu opstrukciju.
  • Mctilksantini. Tablete se koriste za glavni tretman, a injekcije se daju za ublažavanje napada.
  • Monoklonska antitijela. Injekcije se propisuju za alergijsko porijeklo bolesti. Za ublažavanje napada oni se ne primjenjuju.
  • B2-agonistima. Koriste se za liječenje održavanja i za ublažavanje napada.
  • Antikolinergici. Koriste se za hitnu skrb tijekom napada.

Narodni lijekovi

Za liječenje astme, tradicionalna medicina koristi đumbir, luk, češnjak, ulje eukaliptusa, med, limun, kurkuma.

Razmotrite nekoliko alata koji se temelje na ovim komponentama:

  1. Đumbir. Izrežite mali komad đumbira (pet centimetara), stavite u lonac kipuće vode (pola litre). Kuhajte pet minuta. Spremni da ohladite juhu i pijete pola šalice dnevno.
  2. Luk. Jedite pola luka, ili ga sitno nasjeckajte i dodajte u salatu.
  3. Češnjak. Deset oljuštenih češnjaka mora biti kuhano na laganoj vatri u pola čaše mlijeka tri do četiri minute. Pijte jednom dnevno prije spavanja.
  4. Eukaliptusovo ulje. Stavite nekoliko kapi ulja na papirnati ubrus, stavite ga preko noći uz glavu da udišete pare.
  5. Med. Jedna žlica meda pomiješana s čajnom žličicom cimeta, jesti, isprati vodom.
  6. Limun. Stisnite sok od pola limuna u čašu vode, dodajte jednu žlicu meda i popijte sredstvo prije spavanja.
  7. Kurkuma. Kurkuma rizoma samljeti i pomiješati s medom (jedna žlica praška za dvije žlice meda). Smjesa treba jesti čim napad počne, kako bi se zaustavila.

prevencija

Ne postoji specifična profilaksa koja bi štitila tijelo od bronhijalne astme. Liječnici koji imaju nasljedne predispozicije savjetuju se od liječnika da izbjegavaju kontakt s alergenim tvarima i prekomjernim hlađenjem tijela.

Stvrdnjavanje i uravnotežena prehrana jačaju imunitet, što smanjuje vjerojatnost neadekvatnog odgovora.

Potrebno je pratiti čistoću kuće, izbjegavati udisanje duhanskog dima, ispušnih plinova.

Ovdje pročitajte o antibioticima za upalu pluća u djece.

video

nalazi

Bronhijalna astma je kronična bolest koja može biti uzrokovana vanjskim i unutarnjim čimbenicima. Ne možete sami liječiti, jer neki lijekovi za astmu mogu uzrokovati alergijsku reakciju, bronhijalni spazam ili napad. Treba uzeti sve lijekove koje je propisao liječnik jer će smanjiti učestalost napada.

Također pročitajte o ne manje opasne bolesti, najčešći među djecom - lažni sapi, izaziva laringizam.

http://drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/astma/bronxialnaya-kod-mkb-10.html

Principi klasifikacije bronhijalne astme prema ICD-10, kodovi oblika bolesti

Prilikom postavljanja dijagnoze, liječnik treba koristiti klasifikaciju bronhijalne astme prema normativnom dokumentu ICD-10.

To je obvezan uvjet za popunjavanje medicinske dokumentacije. Potreban je jedinstveni kôd za vođenje statistike i olakšavanje komunikacije između liječnika ne samo iz različitih medicinskih ustanova, već i iz različitih zemalja.

Potreba za klasifikacijom bronhijalne astme

Kroničnu, neizlječivu bolest bronhijalne astme karakteriziraju napadi astme kao posljedica upalnih procesa u bronhima. Uglavnom su alergične, manje alergijske prirode.

Ne postoji jedinstvena klasifikacija patologije koja se prihvaća diljem svijeta. Ako uzmemo u obzir klasifikaciju A. D. Adoa i P. K. Bulatova (1968, SSSR), tada se identificiraju samo dva oblika bolesti: atopijski i infektivno-alergijski.

U Europi i SAD-u klasifikacija se temelji na čimbenicima koji uzrokuju napad: vanjski ili unutarnji.

Međutim, moderna medicina je otkrila da je niz uzroka koji doprinose razvoju bolesti mnogo širi. Bolest može početi, na primjer, zbog kvara endokrinog sustava ili prenaprezanja živaca.

To su svi čimbenici i tipovi astme koji se uzimaju u obzir u ICD-10, kada su klasifikaciji dodijeljeni odgovarajući kodovi.

Klasifikacija se koristi u prikupljanju statističkih podataka o bolestima, a liječnicima iz različitih zemalja omogućuje međusobno razumijevanje.

Liječnik u bilo kojoj zemlji može točno znati dijagnozu, pronaći informacije o bolesti u stranim izvorima i pronaći pravo liječenje na temelju iskustva stručnjaka iz cijelog svijeta.

Što je MKB-10

Krajem dvadesetog stoljeća počela se koristiti Međunarodna klasifikacija bolesti (ICD) za sistematizaciju svih bolesti. Uz njegovu pomoć, liječnici mogu na temelju šifre bolesti predvidjeti tijek bolesti i propisati liječenje.

Istodobno, greška je isključena zbog pogrešne formulacije dijagnoze ili netočnog prijevoda.

Taj je sustav predložio francuski znanstvenik i liječnik J. Bertilion. Svim patologijama, kao i bronhijalnoj astmi, dodjeljuje se kod u ICD-u.

U ovoj patologiji, to je J45. Trenutno se koristi deseta verzija ovog dokumenta. Otuda ime ICD-10.

Prema međunarodnoj klasifikaciji, bronhijalna astma je upalna bolest bronha, čiji je glavni simptom gušenje.

Informacije o bronhijalnoj astmi iz ICD-10

Važno je znati koje mjesto u klasifikatoru je bronhijalna astma, ICD-10 mu dodjeljuje kod J45. Pod njim se kriptira nekoliko vrsta manifestacija bolesti.

BA se ne manifestira samo drugačije u različitim ljudima, već su korijenski uzroci njezina pojavljivanja različiti.

Međutim, prema definiciji danoj u komentarima na ICD-10 kod bronhijalne astme, bolest je karakterizirana stanjem opstrukcije dišnih putova. Međutim, ona mora biti reverzibilna.

BA se najčešće manifestira simptomima poput gušenja. Osim toga, mogući su suhi kašalj, stezanje u prsima i kratkoća daha.

Klasifikacija bronhijalne astme prema ICD-10

Bronhijalna astma, čiji je kod ICD-10 J45, ima nekoliko varijanti.

Zbog toga se za svoje razlike izdvajaju dodatne oznake koje omogućuju preciznije opisivanje vrste, uzroka i stupnja patologije.

Uglavnom alergijska astma (j45.0)

Bronhijalna astma, čiji je glavni uzrok alergijska reakcija tijela, klasificirana je prema ICD-10 kao pretežno alergijska. To je bolest koja se najčešće dijagnosticira u djetinjstvu.

Alergijska (također poznata kao atopijska) bronhijalna astma ima ICD-10 kod J45.0. Da bi se postavila dijagnoza, potrebno je odrediti što je alergen za pacijenta i izazvati gušenje. Štoviše, postoji nekoliko takvih čimbenika.

Najčešći napadaji uzrokuju:

  1. Zarazni alergeni. To su razni mikroorganizmi koji ulaze u ljudsko tijelo izvana i uzrokuju upalni proces.
  2. Neinfektivni alergeni. To uključuje različite provokatore, kao što su pelud, prašina, boja, eterična ulja i tako dalje. Zbog nepravilnog rada imunološkog sustava razvija se patologija.
  3. Paraziti. Rijetko uzrokujte BA. Nakon potpunog tretmana, kada paraziti ne ostanu, napadi gušenja prestaju.

Prethodno su alergijskoj astmi dodijeljeni različiti kodovi, ovisno o tome koji alergen uzrokuje patologiju. Ali to je samo zbunilo i otežalo dijagnozu. I samo je ICD-10 dobio jedinstveni kod, bez obzira na vrstu provokatora.

Nealergijska astma (j45.1)

U skladu s ICD-10, šifra J45.1 označava nealergijski oblik bronhijalne astme.

Ovaj oblik patologije je podijeljen u 2 tipa:

  1. Osobit. U ovom slučaju, bolest nije povezana s poremećajima u imunološkom sustavu. Prve manifestacije često se zamjenjuju s prehladom i propisuju odgovarajući tretman. Ali s vremenom, kada se napadaju češće, i počne se pojavljivati ​​kratkoća daha, dijagnoza postaje očita. Bolest se nastavlja s izmjenom pogoršanja i remisija, koje mogu trajati nekoliko mjeseci.
  2. Endogeni. Napadi su povezani s promjenama klimatskih uvjeta (temperatura, vlažnost), prisutnost iritansa u zraku (jaki mirisi) i drugi vanjski čimbenici.

Mješovita astma (j45.8)

Ovaj oblik bronhijalne astme ima ICD-10 kod J45.8. Vrlo čest tip patologije.

Izraz "mješoviti oblik" znači da napadi astme mogu uzrokovati i čimbenike navedene u opisu bronhijalne astme prema ICD-10 J45.0 (to jest, uzrok napada je ulazak alergena u ljudsko tijelo) i endogene stimulanse.

Nespecificirana vrsta bolesti (j45.9)

Ako nije moguće utvrditi uzrok, bolesti se dodjeljuje šifra J45.9, koja označava nespecificiranu bronhijalnu astmu prema ICD-10. Vrlo često se ova vrsta dijagnosticira u osoba u dobi koje su dugo ignorirale svoje simptome i nisu otišle liječniku.

U ovom slučaju, dijagnoza zvuči kao: "kasno se manifestira". Ako se uzrok napada ne može utvrditi kod djeteta, liječnik postavlja dijagnozu astmatičnog bronhitisa u skladu s ICD-10.

Unatoč činjenici da je astma dugo proučavana i da su opisane mnoge moguće sorte, još uvijek se javlja neodređena vrsta bolesti. U ovom slučaju nemoguće je utvrditi točan uzrok napada.

Astmatični status (j46)

Također biste trebali naglasiti tešku komplikaciju astme koja je dobila kod na ICD-10 J46, - astmatični status. To je dugotrajan napad astme koji se ne zaustavlja uobičajenim lijekovima, što je praćeno intenzivnim iscjedkom debelog sputuma i razvojem edema bronhiola.

Ovo stanje se u ICD-u pravi u odvojenom odjeljku, jer nije neovisna patologija i može se čitati akutnim oblikom teške astme.

U zaključku

Sve bolesti imaju kod ICD-10, a bronhijalna astma nije iznimka. Prema klasifikatoru postoji nekoliko različitih oblika. Štoviše, ova podjela uglavnom ovisi o uzrocima bolesti.

Zahvaljujući međunarodnoj klasifikaciji bolesti, liječnici mogu razmjenjivati ​​iskustva i propisati najučinkovitije liječenje, uzimajući u obzir postignuća stručnjaka iz različitih zemalja.

http://bronhialnaya-astma.com/vidy-astmy/printsipy-klassifikatsii-bronhialnoj-astmy-po-mkb-10-kody-form-zabolevaniya

Što je bronhijalna astma: klasifikacija, kod ICD-10, značajke simptoma i liječenje

Ako se kod osobe sumnja na bronhijalnu astmu, liječnik će morati dati ICD-10 da postavi dijagnozu i odredi kod bolesti. Astma se dijagnosticira u djece i odraslih. To je neizlječiva bolest. Redovitim uzimanjem droga ne predstavlja veliku prijetnju životu bolesne osobe. Koja je klasifikacija, etiologija, klinika i liječenje astme?

Značajke bronhijalne astme

Astma je kronična upalna bolest donjih dišnih putova, uzrokovana povećanom reaktivnošću bronha. Kod ICD-10 je J45. Postoji nekoliko varijanti ove patologije:

  • astma je pretežno alergijska u prirodi;
  • ne-alergijski tip astme;
  • mješoviti oblik;
  • astma neodređene etiologije.

ICD-10 kod za astmatični status je J46. U većini slučajeva važno mjesto u razvoju bolesti ima alergijska reakcija tijela kao odgovor na prodiranje različitih tvari. To može biti prašina, lijekovi, neka hrana. Ovisno o glavnom etiološkom čimbeniku, razlikuju se sljedeće vrste astme: fizički napor, lijek induciran (aspirin) i nespecificirana etiologija. U prvom slučaju, simptomi bolesti pojavljuju se na pozadini fizičkog stresa. Nakon nekog vremena pojavljuje se bronhospazam, koji uzrokuje kašalj, kratak dah i druge simptome bolesti.

Često se bolest razvija na pozadini uzimanja "Aspirina" ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova ("Ibuprofen", "Diklofenak"). Klasifikacija uključuje astmu uzrokovanu refluksnom bolesti. U međunarodnoj klasifikaciji ovaj obrazac ne postoji. Postoji klasifikacija temeljena na ozbiljnosti kliničkih manifestacija. U takvoj situaciji razlikuju se povremena i trajna astma. U potonjem slučaju postoje 3 stupnja ozbiljnosti: blaga, umjerena i teška.

Kod intermitentne (nestalne) astme napadaji se javljaju u razmacima manjim od 1 puta u 7 dana, dok se ne primjećuju noćni napadi. Prisilni volumen izdisaja je veći od 80%. To je važan dijagnostički pokazatelj respiratorne funkcije. Kod uporne astme napadaji se razvijaju jednom tjedno i češće. U teškim slučajevima, oni mogu biti nekoliko dnevno. Kod teške perzistentne astme, prisilni volumen izdisaja je manji od 60%. Ako se astma dobro odaziva na astmu i gušenje se zaustavlja lijekovima, onda se taj oblik bolesti naziva kontroliranim.

Patogeneza bolesti

Potrebno je znati ne samo ICD-10 kod ove bolesti, već i glavne razloge za njegovu pojavu. Bronhijalna astma je raširena. Ova bolest je neinfektivna etiologija. Prevalencija bolesti u populaciji varira od 4 do 10%. Svako deseto dijete pati od ove bolesti. Najveća incidencija je u dobi od 40 godina. Starije osobe pate od astme mnogo rjeđe. U djetinjstvu su dječaci češće bolesni. Temelj razvoja bolesti su sljedeći procesi u tijelu:

  • bronhijalna hiperreaktivnost;
  • oslobađanje medijatora upale;
  • povećani otpor dišnih putova;
  • neuspjeh ventilacije;
  • smanjena razina kisika u krvi.

Sve je to temelj razvoja astme. Utvrđena je uloga biokemijskih čimbenika u razvoju bolesti. To uključuje povećanje koncentracije kalcija, oslobađanje histamina, aktivaciju mastocita, eozinofila. Heparin, serotonin, citokini, proteaze i druge biološki aktivne tvari uključeni su u razvoj egzogenog oblika astme. Do gušenja dolazi uslijed značajnog smanjenja lumena bronhija. To se događa zbog grčenja mišića bronhija, stvaranja čepova sluzi, povećane proizvodnje sluzi.

Etiološki čimbenici

Razvoj svih bolesti poznatih u medicini je zbog bilo kojeg razloga. Nije uvijek moguće utvrditi točan uzrok. Primjer je bronhijalna astma. Postoji nekoliko teorija o razvoju ove bolesti. Svi mogući uzroci bolesti podijeljeni su na vanjske (vezane uz okoliš) i unutarnje. Unutarnji etiološki čimbenici uključuju nasljednu predispoziciju. Ako osoba bliski srodnici pati od astme, onda je to faktor rizika za razvoj bolesti. U ovom slučaju govorimo o atopijskoj astmi. Razlikuju se sljedeći egzogeni faktori rizika:

  • kontakt s alergenima u kućanstvu (kućna prašina, životinje, biljke, deterdženti);
  • konzumiranje određene hrane;
  • pušenje;
  • udisanje štetnih tvari i prašine na poslu;
  • primjena cjepiva;
  • prijem "Aspirin".

Često uzroci su unos alkohola, prisutnost infekcija respiratornog trakta, nedostatak tjelesne težine. Alergijska astma često je izazvana raznim alergenima. To mogu biti insekti, grinje, pelud, pseća ili mačka dlaka, mikroskopske gljive.

Kliničke manifestacije

Glavna manifestacija bolesti je napad gušenja.

Često, pred njim, pacijenti su zabrinuti zbog drugih simptoma. To su preteče. To uključuje povećanu brzinu otkucaja srca, crvenilo kože lica, mučninu, povećanje veličine zjenica. Sama zapljena ima sljedeće značajke:

  • često se javlja noću;
  • karakterizirano otežanim disanjem;
  • manifestira se hripanjem i naglašenim zviždanjem;
  • manifestira izdisajni tip dispneje.

Trajanje napada varira od nekoliko minuta do nekoliko dana. U potonjem slučaju razvija se astmatični status. Napad se odvija u nekoliko faza. U fazi 1, simptomi se pojavljuju postupno. Stanje pacijenta je zadovoljavajuće. Određena bukom u plućima i slabljenjem disanja. Šištanje se možda ne čuje. U drugoj fazi, stanje čovjeka postaje sve teže. U nedostatku terapijskih mjera može se razviti respiratorna insuficijencija. Kod takvih bolesnika padne tlak, opaža se tahikardija. U slučaju opstrukcije sluzi bronhiola postoji rizik od hipoksemne kome.

Najopasniji napad 3. stupnja. U nedostatku pravilnog liječenja, to može biti smrtonosno. Za uspostavljanje faze organizira se instrumentalni pregled (spirografija i mjerenje vršnog protoka). Čest simptom bolesti je kašalj. U većini slučajeva je suha, ali može biti s ispljuvkom. Ponekad je kašalj jedina primjedba pacijenata. U ovoj situaciji postoji astmatična vrsta kašlja.

Astmatični status

Ako osoba nema pri ruci sredstvo za širenje bronhija, s dugim napadom astme može se razviti tako opasno stanje kao astmatični status. Ovo stanje je hitno. Kada se promatra, alveole bubre, što dovodi do teške hipoksemije i gušenja. Astmatični status u 5% slučajeva završava smrću bolesne osobe. Sljedeći čimbenici mogu izazvati razvoj astmatičnog statusa:

  • hiposenzitivna terapija u slučaju razvijenog napada;
  • alergija na lijekove;
  • česta upotreba adrenomimetika;
  • pogoršanje infekcija dišnog sustava.

Postoje tri faze astmatičnog statusa. Faza 1 se kompenzira. Bolesna osoba je svjesna. Često uzima prisilan stav. Napad gušenja je jako izražen. Promatrana cijanoza nazolabijskog trokuta. Faza 2 karakterizirana je izraženom hiperkapnijom i hipoksemijom. Ventilacija je znatno smanjena. Označena inhibicija reakcija.

Znakovi ovog stadija astmatskog statusa su plavi prsti, tahikardija, arterijska hipotenzija, povećanje volumena prsnog koša. Najopasnija faza 3. Postoji zbunjenost, plitko i često disanje. Moguće je razviti kolaps, komu i smrt pacijenta zbog kardiovaskularne insuficijencije.

Dijagnoza i liječenje

Glavna metoda za dijagnosticiranje bronhijalne astme je procjena vanjskog disanja. U tu svrhu organiziraju se spirometrija i mjerenje vršnog protoka. Spirometrija omogućuje procjenu volumena zraka u plućima i brzinu izdisaja. Pacijent mora izdisati u cijev, nakon čega će uređaj odrediti brzinu i volumen zraka.

Mjerenje vršnog protoka koristi se za određivanje vršnog ekspiracijskog protoka. Dodatno, sastav plina plina se procjenjuje tijekom dijagnoze. Mogu se provoditi provokativni testovi i testovi s tjelesnom aktivnošću. Ako sumnjate na astmu fizički napor nužno organizira test s 8-minutnim trčanjem. Jednako je važna anketa pacijenata, sluh pluća i vanjski pregled. Da bi se isključila druga patologija (tuberkuloza, upala pluća), provodi se rendgensko snimanje.

Liječenje astme je konzervativno. Za ublažavanje gušenja koriste se sljedeće skupine lijekova: adrenomimetici kratkog djelovanja ("salbutamol", "fenoterol"), ksantini ("Euphyllinum"). Uz njihovu neučinkovitost mogu se koristiti glukokortikoidi. Osnovna terapija uključuje upotrebu kromona, glukokortikoida u obliku inhalacija i antagonista leukotrienskih receptora. Često se glukokortikoidi kombiniraju s beta-adrenomimeticima dugog djelovanja. Liječenje također uključuje uklanjanje kontakta s potencijalnim alergenima.

Dakle, postoje 3 glavna oblika astme (ICD-10). Bolesnici s astmom uvijek trebaju nositi sa sobom sredstva koja eliminiraju napad, inače je moguće razviti astmatični status.

http://pneumonija.com/airway/bronchial-asthma/bronxialnaya-astma-mkb-10.html

Više Članaka O Lung Zdravstva