Quantiferon test Kazan

Mamlife - aplikacija za moderne mame

Tko zna gdje se u Kazanu provodi test kvantifikacije?

U aplikaciji možete pogledati sve fotografije ovog unosa, kao i komentirati i pročitati ostale postove autora.

U aplikaciji Mamlife -
brže i praktičnije

Pročitajte ove bilješke u Mumlife - najpopularnijoj aplikaciji za žensku komunikaciju!

komentari

- Nazovite Centar za molekularnu dijagnostiku na Chistopolskaya.

- @ lina-mama, molim vas))) Želite li dijete učiniti? Također razmišljam o tome, ali mlada dama koju imam je jako alergična

- I imali smo status interferona

- @_mashka_, želimo napraviti mantu umjesto uzorka godišnje. U ovom centru 4000, je sve zadovoljstvo, ali na prazan želudac

- @rose_delicious, kako se to radi?

- U zdravlju obitelji krv iz vene. Još nema rezultata. 2 tjedna

- @rose_delicious, ali ne znate, je li to službena alternativa manti, kao quantiferon test?))))) Upravo kad sam prethodno proučio to pitanje, nisam upoznao takve informacije. @ lina-mama također čini ovaj test republičkim kliničkim dispanzerom za TBC, ali ja uopće ne želim ići tamo, posebno s djetetom

- @_mashka_, ispostavilo se da je tamo skuplje, uzimaju 5.000 i ne želim stvarno ići tamo ((tamo se redovito pregledavaju tubboli (

- @ lina-mama, da ((((također migranti svih vrsta, sigurno.

- @_mashka_, danas smo napravili mantu za dijete, također sam pročitala puno stvari, želite li napraviti ovo tijesto samo zbog alergija?

- @mssaripova, da, ako pravite mantu, to je samo pod okriljem antihistaminika, a oni također ne žele hraniti dijete tjedan dana (((i bez njih ona toliko puhuje mantu da smo prije dvije godine morali ići liječnicima.

Pročitajte ove bilješke u Mumlife - najpopularnijoj aplikaciji za žensku komunikaciju!

http://www.babyblog.ru/momlife/ru/post/57024d68833983796e8b456a-kto-znaet-gde-v-kazani-delayut

Quantiferon test

Bolest tuberkuloze (TB) je u svijetu rasprostranjena, prema podacima WHO-a, u 2013. godini je prvi put prijavljeno 9 milijuna slučajeva tuberkuloze. Ljudska tuberkuloza uzrokuje mikrobakteriju tuberkulozu (MBT), grupiranu u skupinu mikobakterija nazvanu Mycobacterium tuberculosis complex.

MBT se prenosi uglavnom kapljicama u zraku. Istovremeno, postoji nekoliko mogućih ishoda za prodiranje patogena u ljudsko tijelo:

  • potpuno ukidanje Ureda;
  • razvoj bolesti;
  • latentna tuberkulozna infekcija (LTBI);
  • reaktivacija tuberkuloze.

Oko 1/3 svjetske populacije zaraženo je ILO-om, a samo 5-10% zaraženih ljudi razvija bolest. Stanje kada je MBT prisutan u ljudskom tijelu, ali nema kliničkih i radioloških znakova tuberkuloze, naziva se latentna tuberkulozna infekcija (latentna tuberkulozna infekcija, LTBI). LTI karakterizira prisutnost pozitivnih kožnih reakcija na tuberkulin. U prisutnosti nepovoljnih faktora LTI može preći u aktivni oblik tuberkuloze. Osobe koje su bile u kontaktu s pacijentom s tuberkulozom ili koje imaju visoku vjerojatnost kontakta (zaposlenici dispanzera tuberkuloze, skloništa, odgojne ustanove itd.), Kao i osobe s popratnim bolestima (HIV, dijabetes itd.) ). Stoga je u borbi protiv ove bolesti važna identifikacija osoba s LTI koje su pod visokim rizikom za razvoj aktivne tuberkuloze i njihovo pravodobno liječenje.

Trenutno su dostupni kožni testovi za dijagnozu latentne TBI: Mantoux test i Diaskintest®; i γ-interferon testovi (quantiferon test).

Do nedavno, tuberkulinski kožni test (Mantoux test) bio je jedina dostupna metoda za dijagnosticiranje LTBI. Međutim, neki ljudi koji su inficirani reakcijom na tuberkulin možda neće biti otkriveni. Lažno negativne reakcije mogu biti uzrokovane alergijama - nemogućnost imunološkog sustava da odgovori na "iritaciju" tuberkulina:

· U osoba s različitim imunodeficijencijama, uključujući HIV infekciju;

· Za novo zaražene osobe - u posljednjih 10 tjedana;

· Kod djece mlađe od 6 mjeseci.

S druge strane, u bolesnika s individualnom preosjetljivošću na tuberkulin, nakon cijepljenja M. bovis BCG (BCG) ili zbog drugih nesigurnih čimbenika može doći do lažno pozitivne reakcije.

Kontraindikacije za Mantoux test:

· Individualna netolerancija na tuberkulin;

· Akutne i kronične (akutne) zarazne bolesti;

· Somatske bolesti u razdoblju pogoršanja;

· Alergijska stanja (akutno razdoblje);

· Razdoblje karantene u dječjim skupinama.

* Postoji i određeno vremensko ograničenje:

  • ne prije 3 mjeseca od datuma posljednjeg ispitivanja;
  • ne prije mjesec dana nakon posljednjeg profilaktičkog cijepljenja.

* Nalog Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 109 od 21.03.2003.

Nedavno je postao dostupan rekombinantni lijek za tuberkulozni alergen, Diaskintest®, koji je rekombinantni protein. Međutim, budući da je DIASKINTEST® vrsta kožnog testa, postoje kontraindikacije za njegovu formulaciju, kao i ograničenja trajanja testa, karakteristična za Mantoux test.

Trenutno se KVANTIFERONOVY TEST široko koristi za dijagnosticiranje svih vrsta tuberkuloze u inozemstvu, koja ima nekoliko prednosti u odnosu na tuberkulinske testove.

Quantiferon test (QuantiFERON®-TV Gold) temelji se na kvantitativnom određivanju INF-γ oslobođenog senzibiliziranim T-stanicama stimuliranim in vitro specifičnim proteinima (ESAT-6, CFP-10, TB 7,7 (p 4)) M. tuberkuloza. Ovi proteini su odsutni u svim M sojevima. bovis BCG i u većini ne-tuberkuloznih mikobakterija, osim za M. kansasii, m. szulagai, m. marinum.

Prednosti Quantiferon tijesta:

· Nema kontraindikacije i vremenskih ograničenja za razliku od tuberkulinskih kožnih testova;

· Ne daje lažno pozitivne rezultate u slučaju BCG cijepljenja;

· Sigurnost postupka i odsustvo nuspojava;

· Tumačenje rezultata ovog testa manje je subjektivno od tumačenja rezultata tuberkulinskog testa na koži;

· Visoka specifičnost (99,1%) i visoka osjetljivost (89,0%).

Trenutno u raznim zemljama razvio i objavio veliki broj nacionalnih preporuka za primjenu ovog testa. U bolesnikovoj testnoj krvi (iz epruvete s TV antigenom) određuje se sadržaj gama-interferona (INF-γ), a rezultat se analizira zajedno s podacima dobivenim iz 2 druge epruvete (igrajući ulogu kontrole).

Usporedba testova za dijagnostiku tuberkulozne infekcije

http://rkpd.tatarstan.ru/rus/index.htm/news/427543.htm

Dijagnoza tuberkuloze

Ispitivanje prisutnosti mikobakterije tuberkuloze (Mycobacterium tuberculosis, MBT, Koch palice) u tijelu provodi se u djece od prve godine života do punoljetnosti jednom godišnje.

Za one koji imaju kontraindikacije za provedbu standardnih potkožnih testova (Mantoux ili Diaskintest), razvijena je metoda za dijagnosticiranje Mycobacterium tuberculosis - T Spot test (pouzdana i visoko informativna metoda za dijagnosticiranje latentne i aktivne tuberkuloze). Za T Spot test, krv se uzima iz vene.

T Spot karakterizira:

  • visoka specifičnost (sposobnost da se ne daju lažno pozitivni rezultati u odsutnosti mikobakterija u tijelu) - do 97%;
  • nedostatak kontraindikacija, nuspojava, opća sigurnost;
  • mogućnost dijagnosticiranja tuberkulozne infekcije kod osoba s niskim razinama CD4 proteina i onih zaraženih HIV-om;
  • mogućnost dijagnosticiranja oblika izvanplućne tuberkuloze;
  • nema vremenskih ograničenja;
  • neovisnost rezultata pacijenta koji ima BCG cijepljenje.

Kada je bolje koristiti t-spot test?

  • U djece, u slučaju kontraindikacija za kožne pretrage: alergijske bolesti, kožne bolesti, epilepsija, akutna i pogoršanje kroničnih bolesti;
  • U djece, u slučaju toksično-alergijskih reakcija na tuberkulin;
  • U djece cijepljene s BCG-om, koji imaju lažno pozitivan Mantoux test;
  • Osobe koje posjećuju zemlje s visokom učestalošću tuberkuloze (Afrika, Azija);
  • U trudnica u slučaju kontakta s bolesnikom s tuberkulozom ili prisutnošću simptoma;
  • U osoba u kontaktu s tuberkuloznim bolesnicima;
  • U bolesnika na TNF-; terapiji;
  • Kod zaraženih HIV-om;
  • Ako sumnjate na izvanplućnu tuberkulozu;
  • U slučaju odbijanja roditelja da provode testove kože (Mantoux ili Diaskintest).

BCG cijepljenje ne utječe na rezultate T Spot testa!

http://ava-kazan.ru/structure/diagnostika/laboratornye_issledovaniya/diagnostika-tuberkuleza/

97-13-200. T-SPOT.TB (dijagnoza latentne i aktivne tuberkulozne infekcije u djece i odraslih)

Biomaterijal: cijela krv heparina

Rok (u laboratoriju): 5 str. *

Dani uzimanja biomaterijala: Sunce

opis

U razdoblju od 03/03/19 do 03/11/19 prijem biomaterijala za ovu studiju nije napravljen!

Studija omogućuje dijagnosticiranje, s vjerojatnošću od 99,9%, osobito ekstrapulmonalnih oblika tuberkuloze (mokraćnih organa, kostiju, zglobova, očiju, kože, itd.) U kratkom vremenu. T-SPOT se odavno uspješno koristi u europskim zemljama i odobren je od mnogih regulatornih organizacija (FDA od 2008.). Da bi se bolest identificirala u ranim stadijima, preporučuje se provesti istraživanje jednom u 6 mjeseci.

Prednosti T-SPOT studije:

  • neinvazivna metoda;
  • ne zahtijeva uvođenje tuberkulina (dijagnoza kod osoba s alergijama);
  • dopušteno za djecu i trudnice,
  • posjeduje visoku osjetljivost i specifičnost,
  • daje objektivnije rezultate u usporedbi s kožnim testovima,
  • nema kontraindikacija.

Testiranje krvi za dijagnozu infekcije tuberkulozom temelji se na procjeni senzibilizacije T-limfocita kao odgovor na stimulaciju peptidnim antigenima ESAT-6, CFP-10. Ovi antigeni su prisutni u nukleotidnoj sekvenci Mycobacterium tuberculosis, ali ih nema u svim sojevima BCG cjepiva, čime se izbjegavaju lažno pozitivni rezultati kod vakciniranih pojedinaca.

Ovaj test je vrlo informativan za otkrivanje plućnih, ekstrapulmonarnih oblika, latentne infekcije tuberkuloze. Osjetljivost studije je 92%, specifičnost je 97%.

VAŽNO: istraživanje ne dopušta razlikovanje između aktivne i latentne tuberkuloze i zahtijeva dodatno ispitivanje od strane ftiologije.

Indikacije za imenovanje

Dijagnoza tuberkulozne infekcije u bolesnika s povećanim rizikom od infekcije:

  • Migranti iz zemalja s visokom razinom tuberkuloze;
  • Pacijenti koji primaju imunosupresivnu terapiju, pacijenti-primatelji donornih organa;
  • Djeca i trudnice;
  • Vojno osoblje, putujući ljudi, medicinski radnici;
  • Pacijenti s pozitivnim ili upitnim rezultatima kožnih testova (Mantoux test, Diaskintest);
  • Osobe koje su kontraindicirane za provođenje kožnih tuberkulinskih testova (alergijska stanja i kožne bolesti);
  • Osobe koje su napustile zatvor;
  • Osobe koje su u kontaktu s bolesnicima s različitim oblicima tuberkuloze.

Priprema za studiju

Nije potrebna posebna priprema za studij. Uzorkovanje krvi provodi se na prazan želudac ili ne prije 4 sata nakon lošeg obroka. Dopušteno je piti čistu ne-mineralnu i negaziranu vodu. Čaj, kava, sok su zabranjeni.

Poštovani kupci! Postoje ograničenja u danima prijema materijala za ovu studiju. Navedite podatke o kontaktnim brojevima centara

  • Mantoux test ne utječe na rezultat T-SPOT testa, pa se može provesti neovisno o testu
  • Nakon testa Diaskin, T-SPOT se može provesti najranije 2 mjeseca.
  • Tijekom ARD-a može doći do nespecifične reakcije koja ometa procjenu rezultata. Prema tome, poželjno je napraviti T-SPOT test ne ranije od 1 mjeseca nakon oporavka.

Tumačenje rezultata / Informacije za stručnjake

Tumačenje rezultata:

"Pozitivni" - otkriveno je 8 ili više aktiviranih T-limfocita - prisutnost tuberkuloze.

"Negativno" - manje od ili jednako 4 aktivirana T-limfocita - nema infekcije.

"Sumnjivo" - uzorak krvi sadrži efektorske T-stanice specifično senzibilizirane na uzročnika Mycobacterium tuberculosis tuberculosis u količini od 5 do 7. Istraživanje treba ponoviti nakon 1-2 mjeseca.

“Neodređen” - nepouzdan zbog nedovoljne funkcionalne aktivnosti T-limfocita. Preporučuje se da se studija ponovi za 2-4 tjedna.

Od 2017. godine negativni rezultati T-SPOT studije mogu se uzeti od strane liječnika za tuberkulozu kada izdaju potvrdu djetetu koje pohađa dječje ustanove.

  1. Prema kliničkim preporukama glavnog pentiologa Ministarstva zdravlja Ruske Federacije Aksenove V.A. od 07. ožujka 2017. godine. „Detekcija i dijagnoza tuberkuloze u djece koja ulaze i studiraju u obrazovnim ustanovama. Kliničke smjernice
  2. T-SPOT registriran je i koristi se u Rusiji od 2012. godine (broj potvrde o registraciji FSH 2012/648).
  3. http://rulaws.ru/acts/Pismo-Minzdrava-Rossii-ot-07.04.2017-N-15-2_10_2-2343

Čuvanje u hladnim uvjetima je neprihvatljivo. Skladištenje do 36 sati na temperaturi od + 18... + 25 * C. Pošaljite u laboratorij na dan prikupljanja materijala.

Gdje uzeti analizu?

Adrese medicinskih centara gdje možete naručiti studiju, nazovite 8-800-100-363-0
Svi medicinski centri CITILAB u Kazanu >>

http://citilab.ru/labs/119/services/97/97-13-200/36567.aspx

Što se roditelji koji odbijaju cjepiva i dijagnostička cjepiva za djecu suočavaju

Sporovi o tome je li potrebno provesti test Mantoua izazvati sukobe s vlastima, dovesti građane u Ured glavnog tužitelja i ostaviti djecu u školi.

Olga Sorina - Kazan

Jednom je stanovnica Kazana, Ekaterina Belyaeva, došla pokupiti kćer iz vrtića i našla je ne u grupi, već u medicinskoj sobi. Djevojka je sjedila na krevetu s knjigom i uplašeno se osvrnula oko sebe, dok su je tri zaposlenika vrtića promatrala. Razlog tome bio je što je Belyaev odbio da se cijepi tijekom registracije djeteta, posebno iz testa Mantoux, koji se popularno nazivao “gumb”. Prošlo je još pola godine, a kćeri Belyaeva zabranjena je posjeta ustanovi.

»Poslali su nas u pomoć liječniku za TB. Znajući da će liječnik TB inzistirati na testu, nije otišla. Vjerujem da je Mantoux test neučinkovit kao metoda za dijagnosticiranje tuberkuloze i, štoviše, može naškoditi zdravlju djeteta ”, objašnjava žena.

Belyaev nije jedini koji se susreo s ovim problemom. U Tatarstanu, oko 2% roditelja odbija dijagnostiku TB za svoju djecu. Objašnjavaju: Mantoux, koji se daje djeci jednom godišnje, često daje pogrešnu reakciju, a sama sirutka sadrži strane proteine ​​i konzervanse za tijelo. Međutim, Mantu nije cjepivo, koje se može zakonski odbiti, i dijagnosticirati, a da nije prošlo, djeca nisu dopuštena u vrtićima i školama.

Dijagnoza tuberkulina provodi se jednom godišnje, u proljeće ili jesen, kako bi se utvrdila bolest ili infekcija s Mycobacterium tuberculosis. Djeci mlađoj od 7 godina obično se dijagnosticira Mantoux test, školska djeca do 15 godina s diaskintestom (analog Mantoux testa koji se smatra točnijim). Od 15. godine, građani se moraju podvrgnuti fluorografiji godišnje.

Andrei Ivanov, stanovnik Naberežnih Čelnija, imao je sukob s lokalnim vlastima zbog odbijanja cijepljenja svoje djece. Sada čeka odgovor Ureda glavnog tužitelja, nadajući se da će prepoznati zabranu posjećivanja obrazovnih ustanova kao nezakonitu.

U Chelnyju, roditelji koji su odbili tuberkulinsku dijagnostiku svoje djece pozvani su na sastanke komisije za maloljetničke poslove. Ivanov je jedan od onih koji su dobili takav program. Od 2006. godine vakcinacija i Mantoux uzorci nisu dobili njegovu djecu.

"Oni su odbili cjepiva zbog komplikacija nakon DTP-a u prosječnom djetetu kad je imao 4 mjeseca", kaže on. "I odbili su Mantouxa jer je starije dijete imalo lažno pozitivan test, moralo se doslovno boriti s specijalistom za tuberkulozu, odbijajući liječenje tabletama koje su, usput, imale fatalan ishod u nuspojavama."

Nakon toga, Ivanov i njegova supruga počeli su proučavati informacije o komplikacijama nakon cijepljenja. Prilikom registriranja djece u vrtu, čovjek je uspio, pozivajući se na savezni zakon, uvjeriti upravu ustanove da ne mogu prihvatiti dijete.

Međutim, 24. prosinca 2015. održan je sastanak sjedišta anti-infekcije u Uredu Rospotrebnadzora za Tatarstan, na kojem je odlučeno da se ne dopusti primanje djece koja nisu pregledana zbog tuberkuloze u odgojne ustanove, te da se roditelji "odbije" pozovu u komisiju za maloljetničke poslove. zdravstvene zaštite.

Chelnitsy, koji je odbio dijagnosticirati, imao preventivne razgovore, objasnio je rizike za zdravlje svoje djece i preporučio da ode liječniku za TB.

Nakon sastanka, Andrei Ivanov je poslao izjavu Uredu glavnog tužitelja, navodeći da je odluka sjedišta za borbu protiv infekcije nezakonita. Prema njegovim riječima, odbijanje Mantoux testa i Diaskintesta je zaštita prava djeteta na zdravstvenu zaštitu, a ne povreda takvog prava. “Čekat ću rezultate iz Ureda glavnog tužitelja, a ako budem morao braniti svoj položaj na sudu, ići ću na sud. Slučaj se odnosi na zdravlje moje djece, pa ću se boriti s posljednjim dužnosnikom ”, kazao je izvor.

"Često ljudi pogrešno shvaćaju sve rizike i prijetnje koje postoje", kaže glavni liječnik republičkog kliničkog dispanzera za tuberkulozu, Aleksej Aleksejev. - Roditelji čitaju na internetu da su znakovi tuberkuloze slabost, groznica, kašalj, ispljuvak s krvlju. Ali to je već ozbiljna, komplicirana tuberkuloza! I prvi kontakt s mikobakterijom kod djeteta može biti potpuno nezapažen od bilo koga, bolest će proći nezapaženo, a zatim - oštro pogoršanje u posljednjoj fazi - objašnjava liječnik. "Možete li zamisliti u kojoj situaciji roditelji odvode dijete od nespremnosti ili neznanja?"

Je li moguće odbiti

Sučeljavanje roditelja koji ne žele da se njihova djeca vakciniraju i vodstvo obrazovnih institucija otežava dvosmisleno tumačenje zakona. Savezni zakon o imunoprofilaksi zaraznih bolesti omogućuje građanima da odbijaju profilaktičko cijepljenje. S druge strane, Savezni zakon "o sanitarnom i epidemiološkom blagostanju stanovništva" navodi da "građani moraju voditi brigu o zdravlju, higijenskom obrazovanju i obrazovanju svoje djece."

"Jedan zakon dopušta odbijanje medicinske intervencije, a drugi zabranjuje kršenje prava drugih građana na zdravstvenu zaštitu i povoljno okruženje", kaže voditeljica Komisije za maloljetničke poslove, Elena Almukhametova. "Ali ako se ne dijagnosticira dijete zbog tuberkuloze, krše se prava druge djece koja pohađaju dječji vrtić ili školu."

Pravo na obrazovanje i ulazak u dječje okruženje mora se razlikovati, smatra ombudsman za prava djece u Tatarstanu, Guzel Udachina. U Rusiji je pravo na osnovno opće obrazovanje nepokolebljivo i zajamčeno je odredbama Ustava. Nitko ga nema pravo kršiti: “A ako govorimo o djetetu koje nema dijagnozu tuberkuloze, onda da, možda mu se ne dopusti ulazak u odgojnu ustanovu za djecu, ali nitko ne krši njegovo pravo na obrazovanje. U skladu sa Zakonom o obrazovanju u Rusiji, postoji nekoliko oblika obrazovanja, posebno obiteljsko obrazovanje.

“Ovdje je situacija dvostruka. S jedne strane, roditelji imaju pravo odbiti medicinsku intervenciju za svoju djecu, s druge strane, postoji koncept javne sigurnosti “, kaže Ruslan Galiyev, viši pomoćnik tužitelja Republike Tadžikistan za odnose s medijima. - Svaka odgojno-obrazovna ustanova, koja preuzima obuku maloljetnika, odgovorna je za njihovo zdravlje. Djeca koja nisu podvrgnuta tuberkulinskoj dijagnozi imaju pravo ne biti primljena u obrazovne ustanove. A roditelji, ako žele da njihovo dijete pohađa vrtić, školu, moraju se pridržavati općih pravila.

Igor Sholokhov, voditelj Centra za ljudska prava u Kazanu, napominje da se zakon još uvijek može tumačiti na različite načine. "U takvoj situaciji smatram da se mora provesti jasan objašnjavajući rad kako bi se razumjelo tko je u pravu i koja je zakon", kaže on. - Što je još važnije: zakon o obrazovanju, koji svatko ima pravo na primanje, ili zakon o sanitarnom i epidemiološkom blagostanju stanovništva, a koji se odnosi na to, djeci nije dopušten ulazak u vrtiće i škole. Vjerujem da roditelji ovdje imaju sve razloge da idu na sud. "

Prema riječima borca ​​za ljudska prava, ako roditelji, prema zakonu, imaju mogućnost odbiti bilo kakvu medicinsku intervenciju, to znači da mogu odbiti i Mantoux test. “Što se tiče činjenice da se takva djeca nude kao alternativa kućnom školovanju... A ako dijete želi pohađati obrazovnu ustanovu? Želi, kao i sva druga djeca, ići u vrtić, u školu? Tada država treba razmisliti o tome kako ovu dijagnostiku provesti drugim sigurnim metodama i besplatno ”, zaključio je.

Postoji li alternativa

Glavni razlog odbijanja cijepljenja je potencijalna opasnost od ubrizganog seruma. "Osobno, ne želim da moje dijete ima tuberkulinsku dijagnozu koristeći nesigurne metode sa sumnjivim rezultatima zbog krpelja", kaže Elvira Zaripova, stanovnica Mendeleevska. - Već postoje sigurne i pouzdanije metode. Ako ih stavite na raspolaganje građanima, vjerujem da će ovaj sukob između roditelja izgubiti smisao. "

Alternativa "gumbu" zapravo jest. Ovaj test kvantifaona i tispot test. Obje studije su učinjene invitro: dijete se ne ubrizga subkutano, krv se uzima iz vene na analizu. Prema Aleksejevu, kvantifern test se smatra osjetljivijim, ali čak i on može dati netočnosti u određenim situacijama. Tispot test će pokazati istinit rezultat čak i kod vrlo oslabljenog imuniteta, primjerice kod osoba zaraženih HIV-om.

Postoji samo jedan “ali” - ovi testovi čine naknadu, cijena je oko 3.500 rubalja. Nažalost, ova dva testa nisu uključena u program obveznog zdravstvenog osiguranja, a ne možemo ih učiniti besplatno, kaže glavni liječnik.

Roditelji koji odbijaju testirati Mantou znaju o alternativnim metodama dijagnosticiranja tuberkuloze, ali nisu zadovoljni visokom cijenom. I dok se sukob nastavlja, "odbijačima" iz Mantua i dalje se uskraćuje pristup obrazovnom procesu.

http://kazanfirst.ru/articles/96306

Specijalni projekt "Liječnička konzultacija": Zašto roditelji Kazana odbijaju testove mantua?

U sovjetskim vremenima, naši roditelji nisu ni razmišljali o odustajanju od cijepljenja ili manta. Zbog toga je profilaktički stroj radio vrlo učinkovito: bolesti kao što su hripavac, difterija i ospice su praktički poražene. Tuberkuloza, o kojoj će se raspravljati u ovom materijalu, unatoč ratovima i društvenim katastrofama u SSSR-u, uspješno je prevladana. Mehanizam za otkrivanje ove bolesti u ranim fazama (plašt i fluorografija) i cijepljenje (cijepljenje) funkcionirali su ispravno.

Danas, iz nekog nepoznatog razloga, roditelji vjeruju u više foruma na majčinim stranicama od službene medicine. Htio bih saznati što se roditelji boje, odbijajući tuberkulinske testove, i što je najvažnije - s čim nas sve to ugrožava.

- Postoji problem: roditelji posvuda odbijaju provesti Mantoux testove. Na internetu postoje peticije za odbacivanje ove procedure na državnoj razini. Što mislite o ovome?

- Mi, radeći na ovom području, često mislimo: zašto se to dogodilo? Odakle dolazi ova značajna skupina roditelja, koji sebi dopuštaju da odbije medicinske preporuke za svoje dijete. Da, doista, imamo demokratsko društvo, i svaki roditelj može napisati odricanje od cijepljenja, tuberkulinskih testova, i od bilo čega. Ali čini mi se da svako odbijanje mora biti motivirano. Često roditelji odbijaju, jer mogu odbiti, a ne pod utjecajem značajnih razloga. Takva reakcija proizlazi iz elementarnog nerazumijevanja onoga što odustajete.

Valja napomenuti da smo svaki put kada je u društvu uočen val odbijanja određenih preventivnih postupaka (na primjer, ista cijepljenja), uočili porast učestalosti ove ili one infekcije. Sada ne govorimo čak o cijepljenju, nego o tuberkulinskim testovima koji su usmjereni na identifikaciju bolesti.

Mantoux testovi su jedan od elemenata dugoročnog opsežnog državnog programa za prevladavanje tuberkuloze. Godišnje se izdvajaju značajna sredstva, tako da je danas u Rusiji moguće identificirati djecu s abnormalnim tuberkulinskim testovima za daljnje ciljano ispitivanje. A ako jedna od djece ima tuberkulozu, moći će je pravodobno zaštititi od ostatka dječjeg tima, i što je najvažnije, izliječiti ga bez ozbiljnih gubitaka.

http://prokazan.ru/adverting/view/857

Quantiferon test Kazan

Imam dva sina i kćerku.

Mi smo učinili na Chistopolskaya. Bilo je sati u osam na suncu. Ljudi - nula. Sve je čisto, uredno, med, ugodno osoblje. Na Shalyapin - još uvijek tub.dispanser, zastrašujuće.

Slinovi i kašalj nisu utjecali na rezultate.

Chistopolskaya 64
Pon-Pet 7.00 - 20.00
Subotom od 7 do 18 sati
Ned 7.00 - 18.00

Telefon: +7 (8432) 04-08-39

Chistopolskaya 64
Pon-Pet 7.00 - 20.00
Subotom od 7 do 18 sati
Ned 7.00 - 18.00

Telefon: +7 (8432) 04-08-39

Zadnje uređivanje _Boginya_: Čet Jan 05, 2016 12:56, izmijenjeno ukupno 1 puta.

Strashilka što? Činjenica da je 80% stanovništva zaraženo je statistika. Svaki liječnik će to reći. Sa mnom je svaki liječnik počeo savjetovanje s tim riječima. Zaraženi ne znači da je bolestan. Mogućnost dobivanja tuberkuloze kod zaražene osobe je 5-10%.
Manjak kvantiferskog tijesta:

otkriva latentnu infekciju tuberkulozom i aktivnu tuberkulozu, ali ne dopušta njihovu identifikaciju -
svugdje opisano. Zato ga vjerojatno ne prihvaćaju svi fthizijatri.

Stoga bih volio znati da kod odraslih ovaj test pokazuje.

Manjak kvantiferskog tijesta:

detektira latentnu infekciju tuberkuloze i aktivnu tuberkulozu, ali ne dopušta njihovu identifikaciju

Objasnite, molim vas, i kako. Mantu razlikuje latentnu tuberkulozu i tubalnu infekciju?

Po mom mišljenju, ovaj test ne razlikuje tuberkulozu od alergija.

Manjak kvantiferskog tijesta:

detektira latentnu infekciju tuberkuloze i aktivnu tuberkulozu, ali ne dopušta njihovu identifikaciju

Objasnite, molim vas, i kako. Mantu razlikuje latentnu tuberkulozu i tubalnu infekciju?

Po mom mišljenju, ovaj test ne razlikuje tuberkulozu od alergija.

Koliko sam shvatio iz brojnih konzultacija s TB liječnicima, uključujući i: Mantuse prave jednom godišnje. Uvijek treba biti otprilike iste veličine + -3mm, ali sama papula nije veća od 16-17mm. (Ako je dijete u početku imalo veliku papulu i ostaje tako, dopušteno je. Dozvoljeno je i do 22 mm). Ako Mantoux ima razliku od više od 6 mm u odnosu na prethodnu, to je alarmantno za liječnika, sumnja se na razvoj procesa i provode se dodatni pregledi kako bi se isključila ili identificirala bolest. Tako idealno. Međutim, sama liječnica TB je izjavila da 50-70% djece ima određene alergijske manifestacije na Mantouxu, u tim slučajevima nije informativno. Na štandovima su ga svugdje napisali. Zašto onda učiniti Mantus, ako nije informativan.
Zatim se pojavljuje Diaskin-test, koji bi idealno trebao biti učinjen zajedno s Mantouxom kako bi se odvojila alergijska reakcija. Ako liječnik ponovno posumnja, držite:
1.UZI trbušnih organa (posebna pozornost na limfne čvorove, koja se ne bi trebala povećavati),
2. Fluorografija ili rendgen.
3. ispitivanje krvi i urina.
(Analiza krvi i urina za PCR otkriva već otvoreni oblik tuberkuloze, ne otkriva skrivene, stoga pthhisarts ne uzimaju testove za PCR)

Ako se tamo ništa ne pronađe, postavlja se dijagnoza: zaražena je bakterijom, a dijete nastavlja živjeti svoj uobičajeni život.

Dobro je obavljati CFT vrlo maloj djeci koja još nisu zaražena, kako bi se uklonile alergije, a roditelji ne bi smjeli završiti živce.
Međutim, starija djeca od 7-14 godina već su uglavnom inficirana. U ovom CFT-u nema smisla, ispada.
Sva ta dijagnostika je skup mjera, nemoguće je izvući jednu stvar i izvući zaključke o njoj.

http://supermamki.ru/viewtopic.php?p=8757145

U Tatarstanu, ponudio je da se stavi u zapisnik u PDN obitelji u kojima odbijaju napraviti djeca Mantoux test

Djeci koja nisu cijepljena zabranjen je pristup školama i vrtićima.

U Naberezhnye Chelnyju došlo je do glavnog tužitelja Rusije. Albert Hasanshin, otac dječjeg vrtića, zatražio je od glavnog nadzornog tijela pojašnjenje nakon što je primio obavijest od šefa dječjeg vrtića broj 110 da sin više neće biti dopušten u ustanovu jer nema rezultate Mantoux testa. Slične obavijesti primilo je stotine roditelja Tatarstana koji su odbili cijepljenje.

U školu i vrtić samo kroz tubdispanser

Razlog takvih odlučnih akcija od strane ravnatelja i voditelja dječjih vrtića bila je odluka glavnog stožera Rospotrebnadzora za borbu protiv infekcije u Tatarstanu, koja je održana u Kazanu 24. prosinca 2015. godine. Na njemu su predstavnici Ureda, Centra za higijenu i epidemiologiju, Ministarstva zdravstva i Ministarstva prosvjete i znanosti odlučili poduzeti najstrože mjere protiv odbijača iz Mantoux testova. Tako su voditelji obrazovnih ustanova ponudili da spriječe djecu i adolescente koji nisu podvrgnuti kontroli tuberkuloze u organizacijama za djecu, kao i djecu i adolescente koji su poslani u ambulantu za tuberkulozu i koji mjesec dana nisu dali potvrdu od specijaliste za tuberkulozu. No, to nije sve - podaci o takozvanom "anti-cijepljenju" predloženi su za slanje komisiji za maloljetničke poslove.

- Odbijanje Mantoux testova ili drugih vrsta dijagnostike predstavlja kršenje prava djeteta na zdravstvenu skrb. Stoga je došlo do prijedloga da se informacije o činjenicama povrede prava djeteta na zdravstvenu zaštitu dostave okružnim komisijama za maloljetničke poslove. Što će učiniti s ovim informacijama, ne znamo, to nije naša nadležnost ”, rekla je Louise Borisova, voditeljica odjela za sanitarnu zaštitu teritorija Ureda Rospotrebnadzora za Tatarstan.

Roditelji su podigli paniku, uvjereni su da bi odbacivanje cijepljenja i tuberkulinskih testova moglo biti razlog uvođenja maloljetničkog pravosuđa. Roditelji će biti lišeni prava i povući djecu iz obitelji. Republička komisija za maloljetnike sntat.ru komentirala je da još nisu vidjeli ovaj dokument, au praksi nisu imali slučajeve kada su roditelji bili podvrgnuti administrativnim ili kaznenim kaznama za odbijanje cijepljenja.

- Ako dođe do neispunjavanja roditeljske odgovornosti, život i zdravlje djeteta su ugroženi, komisija ne može stajati po strani. No, prema nekim popis poduzeti akciju - to nije predviđeno zakonom. Samo zato što su roditelji odbili? Ali sam zakon im daje pravo odbiti. Da bismo poduzeli mjere, moramo dokazati da je zbog odbijanja povrijeđeno pravo djeteta na život i ugroženo njegovo zdravlje. Ako postoje takvi dokazi, komisija će takve slučajeve razmatrati pojedinačno ”, komentirao je na sntat.ru-u Ilsoyar Garifullina, izvršni tajnik republičke komisije za maloljetnike i njihova prava.

U Tatarstan, prema Rospotrebnadzor, situacija s učestalost tuberkuloze je stabilna u posljednjih nekoliko godina - oko 33,5 slučajeva na 100 tisuća stanovnika. Alarmni podaci u četvrti Almetyevsk, Agryz, Buinsk i Spassky. Tu, učestalost više od 60 ljudi na 100 000. U Alkeyevskom 80 ljudi na 100 000, u Novosheshminskom 96,9. Ako je učestalost više od 60 ljudi na 100 000 stanovnika, onda prema sanitarnim pravilima, populacijski probir za tuberkulozu trebao bi biti češći. Na primjer, fluorografija nije jednom u dvije godine, već najmanje jednom godišnje.

- Ako je učestalost među djecom na istoj razini, onda se kod adolescenata povećala tuberkuloza. Počeli smo gledati zašto. Pokazalo se da prošle godine mnogi ljudi nisu dijagnosticirani. Ako se dijagnoza ne provede, sljedeći put kada se tuberkuloza otkrije u kasnijoj fazi, što je gore liječeno. Roditelji koji odbijaju tuberkulinsku dijagnozu predstavljaju opasnost ne samo za njihovu djecu, već i za druge ljude koji su s njima u kontaktu, kaže Louise Borisova.

Dakle, u školarci iz škole u Agryzu, tuberkuloza je otkrivena u kasnoj fazi 2015. godine. Pokazalo se da posljednje tri godine djevojka nije dobila Mantoux test, nije poslana liječniku za TB. Tijekom tog razdoblja učenica je liječena u CRZ-u u Agryzki, ali čak ni tamo nije pregledana zbog tuberkuloze, a kasnije i bez rezultata tubodijagnostike i fluorografije, upućena je na liječenje u sanatorij.

U prvih 9 mjeseci 2015. samo je 58,4% djece podvrgnuto imunodiagnozi tuberkuloze (tj. Stavili su Mantoux test ili Diaskintest, analog Mantouxa). Razlog "neuspjeha" nije samo u odbijanju. Rospotrebnadzor pojašnjava da postoji problem nedovoljnog i neblagovremenog davanja lijekova za dijagnozu tuberkuloze.

Zakoni da jezik

Međutim, problem s drogama je mnogo lakše riješiti nego uvjeriti "anti-cijepljenje". Roditelji su uvjereni da Mantoux test i slični lijekovi koji se unose u tijelo, kao i rendgenske snimke i fluorografija, štete zdravlju djeteta. Odrasli vjeruju da je zakon na njihovoj strani.

- Postoji savezni zakon “Na temelju zaštite zdravlja građana”, “O sprječavanju širenja tuberkuloze” za koji se tuberkuloznom skrbi pruža dobrovoljni pristanak. I zabrana posjećivanja vrtića ili škole zbog odbijanja tuberkulinske dijagnoze ili cijepljenja suprotna je zakonu "o obrazovanju", u kojem je svima zajamčeno pravo na obrazovanje, kaže majka prvog razreda i protivnik cijepljenja, Ulyana Tikhonova.

Isto mišljenje dijeli i ombudsman za djecu Pavel Astakhov. Došao je na obranu djeteta iz Kostroma, koje je zbog odbijanja tuberkulinskog testa protjerano iz vrtića. Tužiteljstvo je, na zahtjev pučkog pravobranitelja za djecu, izvršilo inspekciju, zbog čega se pokazalo da je odluka o odvođenju djeteta iz vrtića izvršena suprotno zahtjevima saveznog zakonodavstva. Lokalne vlasti naložile su uklanjanje kršenja zakona i vraćanje djeteta u vrtić.

Ali postoji još jedna istina. Ustav Ruske Federacije utvrđuje da svatko ima pravo na zaštitu zdravlja, na povoljno okruženje. Zapravo, ravnatelji škola i voditelji dječjih vrtića bili su taoci dvostrukim čitanjem zakona. S jedne strane, svaki roditelj ima pravo odbiti preventivnu dijagnozu svoga djeteta, a istovremeno ga nema pravo isključiti iz vrtića ili škole. S druge strane, postoje sanitarna pravila prema kojima upravljanje dječjim ustanovama mora stvoriti sigurno okruženje za učenje - tj. Ograditi djecu od mogućih izvora infekcije.

Do sada nije postignut konsenzus o tome hoće li ili ne dopustiti “odbijačima” obrazovnim ustanovama čak i među sucima, kojima roditelji idu u pravdu. U različitim sudovima predstavnici Themisa donose apsolutno suprotne odluke. Negdje su zadovoljni zahtjevi protiv obrazovnih i zdravstvenih ustanova koji nisu dopuštali obuku "otkaznika", ali negdje ih se negira.

Kako biti?

Sada od roditelja koji pišu izuzeća iz Mantouxa u vrtiću ili školi zahtijevaju zaključak liječnika za TB o nedostatku bolesti. No, specijalist za tuberkulozu, kao uski stručnjak, ne može dati takvu potvrdu bez ispitivanja.

- Zaključak phthisiatrician o odsutnosti bolesti može se izdati tek nakon pregleda. Trenutno, prema regulatornim dokumentima, glavne metode za dijagnosticiranje tuberkuloze su Mantoux test, Diaskintest i X-ray. Kako bi se otkrila aktivna tuberkulozna infekcija, provode se i dijagnostički testovi na bazi rekombinantnih proteina in vitro: Quantiferon i T-Spot. Međutim, njihova visoka cijena, potreba za dodatnom opremom kliničkog laboratorija, potreba za intravenoznim manipulacijama ne dopuštaju da se te metode koriste za masovno probiranje djece “, objašnjava Ramziya Fatykhova, glavni specijalist za TBC.

Test Quantiferon (Quantiferon) i T-Spot test, o kojima Fatykhova govori, najsigurnije su metode istraživanja tuberkuloze, koje nemaju kontraindikacije ili nuspojave. U tijelo lijekova ne ulazi, analiza se provodi na krvi uzet iz vene. No, ti postupci nisu uključeni u popis medicinskih usluga za DZZ, što znači da se ne mogu izvršiti besplatno. Analiza je koštala više od tri tisuće rubalja. Nije svaka obitelj spremna platiti takvu vrstu novca.

- Neka onda, umjesto da kupuju "mantu" koju još uvijek odbijamo, prema MLA, kupuju kvantifern test. Let's pisati u "Narodna kontrola", - ponuditi mame u skupini "anti-cijepljenja" u društvenoj mreži.

Roditelji se sjećaju da je Diaskintest, savršeniji analog Mantoux testa, jednom bio plaćen. Možda će novi lijekovi Quantiferon i T-Spot test biti uključeni u popis medicinskih usluga koje se pružaju u okviru međunarodne pravne pomoći. No, za sada je za roditelje da ili pristanu na ono što liječnici nude besplatno, ili da rade testove na vlastiti trošak. Uvjerljivo odbijanje da se brani pravo na dobrovoljnu skrb o tuberkulozi na sudu.

http://old.sntat.ru/obshchestvo/37208-v-tatarstane-predlozhili-stavit-na-uchet-v-pdn-semi-v-kotorykh-otkazyvayutsya-delat-detyam-proby-mantu

Quantiferon test za tuberkulozu

Prema statistikama, svaka treća osoba na svijetu zaražena je Mycobacterium tuberculosis, međutim, infekcija se razvija samo u 5-10% slučajeva. Za masovno otkrivanje infekcije, uz tuberkulinski test i Diaskintest, koristi se suvremeni laboratorijski kvantiferni test za tuberkulozu. Uspješno se koristi u 17 zemalja svijeta.

Razmotrimo što je to i kako se obavlja kvantifern test. Saznali smo što to znači ako je kvantifern test pozitivan. Usporedimo prednosti i nedostatke ove metode s Diaskintestom i Mantoux testom.

Zašto kvantifernu analizu

Što je to kvantifernom testu? U dječjim skupinama za otkrivanje tuberkuloze nalazi se Mantoux test ili "Diaskintest". Trenutna i sigurna alternativa za oba uzorka je laboratorijski kvantifronski test. Omogućuje vam otkrivanje latentne (skrivene) ili aktivne faze tuberkuloze u ljudskom tijelu.

Ako je krv zaražena tuberkuloznom bacilom, imunosne stanice T-limfocita, u interakciji s antigenima Mycobacterium tuberculosis, proizvode interferon-gama. Kao rezultat analize određena je količina gama interferona (INF-γ).

Kako kvantifernu analizu

Prema pravilima, krv se stavlja u poseban "Set cijevi za kvantifernu provjeru". Krv se uzima iz vene ujutro na prazan želudac i stavlja se u 3 epruvete u kojima se čuva 8 sati. Kontrolno negativne epruvete Nil i Mitogen namijenjene su testiranju normalnog odgovora imunološkog sustava na proizvodnju gama-interferona. Antigeni Kochovih bacila dodaju se Antigenskoj epruveti, kao odgovor na to da imunološke krvne stanice proizvode gama interferon u zaraženim ljudima.

Kod zdravih ljudi rezultat kvantifronskog testa je negativan. Odgovor se uspoređuje s podacima iz 2 druge kontrolne epruvete.

Analiza rezultata ispitivanja

Rezultat analize kvantifenskog testa ocjenjuje se kao pozitivan, negativan i sumnjiv. Time se ocjenjuju nijanse rezultata.

  1. Pozitivan rezultat ukazuje na infekciju s Kochovim štapićem, kao i na ne-tuberkulozne infekcije kao što su M. kansasii, M. marinum M. szulgai.
  2. Negativan rezultat, prvo, ne isključuje infekciju tuberkulozom. Drugo, lažno negativan rezultat moguć je kod bolesti imunodeficijencije, neusklađenosti s pravilima pripreme za analizu ili u ranim stadijima tuberkuloze. Lažno negativni odgovor u nekim slučajevima zabilježen je kod djece mlađe od 5 godina.
  3. Sporni rezultat tumači se kao osjetljivost na TV antigen koji je korišten tijekom analize. Ako prekršite pravila pripreme za analizu je također moguće sumnjiv rezultat.

U sumnjivim slučajevima liječnici propisuju dodatne metode pregleda tuberkuloze ili preporučuju ponovnu analizu.

Upozorenje! Rezultat testa se ocjenjuje ne kao zaključak o prisutnosti ili odsutnosti infekcije, već u kombinaciji s kliničkom slikom i podacima o anamnezi.

Tumačenje rezultata

Ako je kvantifern test pozitivan, to znači da je tijelo zaraženo bacilom tuberkuloze. Ali to ne znači da osoba ima tuberkulozu.

Test identificira sljedeće vrste infekcija:

  • aktivna tuberkuloza;
  • skriveni (latentni) oblik tuberkulozne infekcije.

Međutim, on ne razlikuje (ne razlikuje) aktivni ili latentni oblik infekcije, kao i tretiranu tuberkulozu. To je zato što test kvantifrona pokazuje razinu gama interferona. Međutim, samo se stupanj razine interferona gama ne može procijeniti o stupnju i stupnju infekcije tuberkulozom. Dešifriranje rezultata kvantifronskog testa provodi liječnik-ftisijatar samo u usporedbi s kliničkim i epidemiološkim podacima. U slučaju pozitivnog rezultata, TB liječnik koristi dodatne laboratorijske i radiološke podatke kako bi razjasnio dijagnozu.

Prednosti Quantiferon metode

Glavna prednost testa je da se ne provodi na ljudskoj koži, već in vitro. A to je važno za djecu s reakcijama na tuberkulinski test.

Prednosti quantiferon tijesta su sljedeće.

  1. Laboratorijska analiza, u kojoj se ništa ne uvodi u ljudsko tijelo osim igle za prikupljanje krvi.
  2. Kvantifern test je specifičan - isključen je pogrešan pozitivan rezultat.
  3. Nema nuspojava.
  4. Rezultati ne utječu na SARS ili akutne respiratorne infekcije na dan uzimanja krvi.
  5. Test se može koristiti za osobe s kožnim alergijama. Prednost testa je da se tuberkulozom u osoba s kontraindikacijama za kožna ispitivanja otkrije sigurna metoda.

Što je bolje - Mantoux ili quantiferone test

Kvantifern test je potreban djeci s izraženom reakcijom na Mantoux test, jer za to nema kontraindikacija. Nedostatak testa prije Mantoux tuberkulinskog testa - zbog prosječne osjetljivosti, ne detektira Kochov štap u djece u 16% slučajeva. Stoga se za djecu najprije koristi tuberkulinski test. Uz pozitivan Mantoux test, provodi se kvantifronski test kako bi se potvrdila infekcija.

Međutim, djeca s reakcijama na kožne testove ne moraju birati - kvantifern test ili Mantoux. Prednost se daje kvantifernom testu. Prednost kvantiferonske analize u odnosu na tuberkulinski test je da ova metoda ne daje lažno pozitivan rezultat nakon BCG. Osim toga, test je 6 puta točniji Mantoux test.

Što je bolje - quantiferone test ili Diaskintest

U usporedbi s kvantifenom za proizvodnju "Diaskintesta" postoje kontraindikacije:

  • alergijske bolesti;
  • individualna netolerancija;
  • Akutne respiratorne virusne infekcije i akutne respiratorne infekcije na dan Diaskintesta;
  • razdoblje karantene u dječjim ustanovama.

Metoda quantiferon ima sljedeće prednosti u odnosu na Diaskintest:

  • nema kontraindikacija;
  • mogućnost držanja u bilo kojem trenutku, uključujući i tijekom karantene;
  • visoka osjetljivost od 89% i specifičnost 99%;
  • BCG cijepljenje ne utječe na rezultat testa;
  • nakon testa, alergijske reakcije su nemoguće.

Nedostatak kvantifronskog testa prije Diaskintesta pokazuje tuberkuloznu infekciju mikobakterijama, ali ne otkriva aktivnost i opseg procesa. Da bi se pojasnio stadij tuberkuloze potrebno je tuberkulinski test.

Nedostaci metode

Test kvantifikacije dostupan je samo u velikim gradovima Rusije. Prosječna cijena analize u gradovima Ruske Federacije je u rasponu od 1500-4500 rubalja. Nedostatak je činjenica da je negativan rezultat testa moguć u bolesnika s tuberkulozom. To je zbog prosječne (99%) osjetljivosti testa. Metoda quantiferon ima nedostatak - lažno pozitivan test za infekcije ne-tuberkulozne etiologije.

Kvantifern test se primjenjuje na djecu s pozitivnim Mantoux testom. U ovom slučaju, kvantifronski test eliminira post-vakcinacijsku reakciju BCG-a. A to je važno za odlučivanje o pitanju preventivnog tijeka liječenja za dijete.

Test se ne koristi za probirnu dijagnostiku odraslih osoba u Rusiji, jer je većina ljudi u Rusiji zaražena Mycobacterium tuberculosis. Infekcija Kochovim štapićem ne znači tuberkulozu. Međutim, s nepovoljnim čimbenicima nije isključen prijelaz infekcije iz latentnog oblika u aktivni stadij tuberkuloze.

svjedočenje

Kvantiferni test je indiciran za masovnu dijagnozu tuberkuloze u visoko rizičnih pojedinaca:

pozitivan Mantoux test

zaposlenici dispanzera za tuberkulozu;

  • osobe nakon kontakta s tuberkuloznim pacijentima;
  • osobe s pozitivnim Mantoux testom za eliminaciju reakcije nakon BCG;
  • Osobe zaražene HIV-om;
  • osobe s kontraindikacijama za kožne testove;
  • ovisnici o alkoholu i ovisnici o drogama;
  • osobe s visokim rizikom razvoja alergije na tuberkulinski test;
  • bolesnika s bolestima imunodeficijencije;
  • bolesnika s rakom i autoimunim bolestima;
  • primatelji nakon transplantacije pluća;
  • Test se vrši imigrantima radi dijagnosticiranja infekcije.
  • Kvantifern test se provodi kada je potrebno otkriti infekciju tuberkulozom nakon dobivanja upitnih rezultata Mantoux testa ili Diaskintesta. Metoda se koristi za otkrivanje tuberkuloze u dječjim ustanovama tijekom karantene. Test se također koristi za otkrivanje infekcija kod osoba pod rizikom - medicinskih djelatnika odjela zaraženih HIV-om, ambulantnih stanica, bolničkih zatvora, osoba s kontraindikacijama za tuberkulinske testove. Kvantifern test se ne koristi kao zaključak, ali ga procjenjuje liječnik uzimajući u obzir povijest i kliničku sliku pacijenta.

    http://privivku.ru/fakty-o-privivkax/kvantiferonovyj-test.html

    Quantiferon test (dijagnoza tuberkuloze)

    Najmanje 3 sata nakon zadnjeg obroka dopuštena je negazirana voda.

    Quantiferon test je suvremeni laboratorijski test za otkrivanje latentne i aktivne tuberkulozne infekcije. Trenutno u raznim zemljama razvio i objavio veliki broj nacionalnih preporuka za primjenu ovog testa.

    Tuberkuloza je rasprostranjena zarazna bolest u svijetu uzrokovana različitim vrstama mikobakterija (Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium bovis, Mycobacterium africanum itd.). Kod tuberkuloze su češće zahvaćeni dišni organi, ali i drugi organi i sustavi tijela - zglobovi, kosti, urogenitalni sustav, koža itd. - također mogu biti uključeni u proces.

    Mycobacterium tuberculosis (MBT) distribuira se uglavnom kapljicama u zraku (kašljanje, kihanje, iskašljavanje). Izvor zaraze je osoba s plućnom tuberkulozom. Postoji nekoliko mogućih ishoda ulaska patogena u tijelo:

    • potpuno ukidanje Ureda;
    • razvoj bolesti;
    • latentna tuberkulozna infekcija (LTBI);
    • reaktivacija tuberkuloze.

    Oko 1/3 svjetske populacije zaraženo je ILO-om, a samo 5-10% zaraženih ljudi razvija bolest. Stanje kada je Ured prisutan u ljudskom tijelu, ali nema kliničkih i radioloških znakova tuberkuloze, naziva se LATENT infekcija tuberkulozom. U prisutnosti nepovoljnih faktora LTI može preći u aktivni oblik tuberkuloze. Visoko rizične TBT infekcije uključuju osobe koje su bile u kontaktu s bolesnikom s TB ili koje imaju visoku vjerojatnost kontakta (zaposlenici dispanzera tuberkuloze, skloništa, odgojne ustanove itd.), Malu djecu, osobe s popratnim bolestima koje dovode do smanjenja imuniteta (HIV, šećer) dijabetesa itd.) ili su na imunosupresivnoj terapiji.

    Simptomi aktivne tuberkuloze (kašalj, vrućica, noćno znojenje, gubitak težine, itd.) Mogu biti blagi već mjesecima. To može dovesti do kasnih zahtjeva za medicinskom pomoći i širenja zaraze. Godinu dana osoba s tuberkulozom može zaraziti do 10-15 drugih osoba s kojima ima bliske kontakte. Stoga je identifikacija osoba s LTI i aktivnim oblikom tuberkuloze i njihovo pravovremeno liječenje od velike važnosti u borbi protiv ove bolesti.

    Do nedavno, jedini dostupni testovi za otkrivanje latentne infekcije tuberkulozom bili su kožni tuberkulinski testovi - Mantoux test i Diaskintest®. Međutim, oba testa, uzimajući u obzir specifičnosti formulacije reakcije - intrakutano - imaju brojne kontraindikacije i ograničenja u provedbi.

    Kontraindikacije za tuberkulinski kožni test (Mantoux test i Diaskintest®):

    • Individualna netolerancija na tuberkulin;
    • Akutne i kronične (tijekom pogoršanja) zarazne bolesti, osim u slučajevima sumnjivih na tuberkulozu;
    • Somatske bolesti u razdoblju pogoršanja;
    • Bolesti kože;
    • Alergijska stanja (razdoblje pogoršanja);
    • epilepsije;
    • Razdoblje karantene u dječjim skupinama.

    Trenutno, osim tuberkulinskih kožnih testova, postoji još jedan pristup dijagnosticiranju svih vrsta tuberkuloze: IGRA gama-interferon testovi (QUANTIFERON TEST i T-SPOT.TB), koji imaju nekoliko prednosti u odnosu na kožne testove.

    QUANTIFERONA tuberkulozni test je test koji vam omogućuje da odredite razinu specifičnog gama-interferona u krvi pacijenta kako biste potvrdili ili opovrgli prisutnost tuberkulozne infekcije.

    Prednosti kvantificiranog testa nad kožom:

    • Nema kontraindikacija i vremenskih ograničenja;
    • Ne daje lažno pozitivne rezultate u slučaju BCG cijepljenja;
    • Sigurnost postupka i odsutnost nuspojava;
    • Tumačenje rezultata ovog testa manje je subjektivno od tumačenja rezultata tuberkulinskog testa na koži;
    • Visoka specifičnost i visoka osjetljivost.

    Prema kliničkim smjernicama koje su odobrile Rusko društvo fthizijatara i Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije, “Otkrivanje i dijagnoza tuberkuloze u djece koja ulaze i studiraju u obrazovnim ustanovama” (Moskva, 2017., str. 14) QUANTIFERON TEST se može koristiti kao zamjena za Mantoux test.

    Indikacije za svrhu istraživanja:

    • djeca starija od 5 godina, cijepljena s BCG, koja imaju lažno pozitivnu Mantoux reakciju;
    • kontraindikacije za kožne pretrage (epilepsija, cijepljenje, akutna infekcija ili pogoršanje kronične, karantene itd.);
    • sa sumnjom na vanplućnu tuberkulozu
    • probir među pacijentima s rizikom za razvoj TB:
      • medicinski stručnjaci;
      • ljudi koji mnogo putuju;
      • vojni;
      • trudnice;
      • imigranti;
      • zatvorenici ili zatvorenici;
      • ovisnici o drogama;
      • osobe u kontaktu s tuberkuloznim bolesnicima.

    Rezultat i interpretacija primjera studije:

    http://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/kvantiferonovyj-test_044401/

    Više Članaka O Lung Zdravstva