Gnojni otitis

Gnojni otitis media je uobičajena otorinolaringološka patologija, koju karakterizira upala epitela koji oblaže površinu unutarnjeg i srednjeg uha. Kao rezultat, pojavljuje se gnojni eksudat u šupljini uha.

Ako vrijeme ne dovodi do liječenja gnojnog upala srednjeg uha, tada će se početi razvijati opasne komplikacije:

  • pucanje membrane;
  • kronični gubitak sluha;
  • smanjenje slušne funkcije;
  • kolesteatom;
  • pareza facijalnog živca;
  • apsces mozga;
  • intrakranijalna patologija.

Važno je kad se prvi simptomi koji upućuju na napredovanje bolesti, odmah posavjetujte s liječnikom za dijagnozu i liječenje. Važno je napomenuti da gnojni otitis media jednako pogađa i odrasle i djecu. Ograničenja u pogledu poda također nisu.

etiologija

Uzroci progresije gnojnog upala srednjeg uha:

  • prodiranje infektivnih agensa u srednje i unutarnje uho;
  • smanjena reaktivnost tijela.

Infekcija može prodrijeti u uho na nekoliko načina:

  • kroz slušnu cijev. Ovaj put penetracije se naziva tubogenic;
  • traumatično. Infektivni agensi prodiru u uho kroz oštećenu bubnu opnu;
  • retrogradno. Infekcija se širi iz kranijalne šupljine;
  • hematogeni. U ovom slučaju, infektivni agensi s krvlju ulaze u uho. Često se to promatra na pozadini gripe, tifusa, grimizne groznice i tuberkuloze.

Glavni uzrok progresije kronične gnojne upale srednjeg uha je neadekvatno liječenje akutne gnojne upale uha.

oblik

  • akutni gnojni otitis media;
  • kronična gnojna upala srednjeg uha.

Akutni oblik

Akutni gnojni otitis media počinje se razvijati nakon prodora patogenih mikroorganizama u srednje uho (kroz slušnu cijev). Promatrano u patologijama gornjih dišnih putova, nazofarinksa i još mnogo toga.

  1. Plavog jezika. Početak napredovanja upalnog procesa. U ovoj fazi eksudat se počinje nakupljati u uhu. Prvi simptomi bolesti - bol u uhu, smanjenje slušne funkcije. Važno je odmah kontaktirati stručnjaka i početi liječiti bolest antibioticima i fizioterapijom;
  2. gnojni oblik. Ako se antibiotici i drugi lijekovi nisu prethodno liječili, nastaje perforacija bubne opne i gnojni eksudat počinje istjecati iz šupljine. Simptomi nestaju;
  3. upalni proces se postupno smanjuje. Zatvaranje se zaustavlja. Glavni simptom je smanjenje slušne funkcije.

Kronični oblik

Kronični gnojni otitis media - bolest karakterizirana upalom srednjeg uha. Karakteristično obilježje patologije - ponavljajući tijek gnojnog izlučivanja iz šupljine uha. Ostale značajke uključuju otpornu perforaciju bubne opne, kao i progresivno smanjenje slušne funkcije. Kronični gnojni otitis media napreduje zbog neispravnog liječenja akutnog oblika bolesti. Također je vrijedno spomenuti da se bolest može manifestirati u obliku komplikacija kroničnog rinitisa, sinusitisa ili rupture bubne opne.

Kronični gnojni otitis obično počinje napredovati u djetinjstvu. Provociraju ga pneumokoki, pseudomonade i stafilokoki. Kronični gnojni otitis media ima dvije podvrste:

  • mezotimpanit. Upalni proces utječe na sluznicu bubne opne i slušne cijevi. Perforacija se nalazi u središnjem dijelu membrane;
  • potkrovlje bolesti. Osim sluznice, patološki proces uključuje i koštane strukture mastoidnog procesa i atiko-antralnu regiju. Perforacija je lokalizirana u gornjem dijelu membrane. Ovaj oblik je opasan jer opasne komplikacije često napreduju u pozadini - osteitis, sepsa, meningitis, apsces mozga.

simptomatologija

Simptomi početne faze akutnog gnojnog upala srednjeg uha:

  • gubitak sluha;
  • povećanje boli u uhu, koje mogu dati hramu, krunici i zubima;
  • sindrom intoksikacije;
  • pacijent bilježi pojavu buke i zagušenja u zahvaćenom uhu;
  • hipertermija;
  • hiperemija.

Trajanje početne faze gnojnog otitisa je od nekoliko sati do 3 dana. Nakon toga slijedi prijelaz u fazu probijanja. Pacijent ima sljedeće simptome:

  • probojna membrana. Kao rezultat toga dolazi do aktivnog izlučivanja gnojnog eksudata. Ovaj proces može trajati tjedan dana;
  • bol u uhu splasne;
  • stabilizacija pacijenta;
  • temperatura tijela se vraća u normalu.

Simptomi reparativnog stadija gnojnog otitisa u djece i odraslih:

  • obnavljanje slušne funkcije;
  • gnojni eksudat prestaje razdvajati;
  • hiperemija membrane nestaje;
  • tu su ožiljci nastali perforacijom.

liječenje

Tretirajte bolest nužno u stacionarnim uvjetima. A posebno ako je gnojni otitis kod djeteta. Plan liječenja izrađuje liječnik koji uzima u obzir stadij bolesti, ozbiljnost kliničke slike i stanje pacijenta.

Obrada preperforatne faze:

  • ublažavanje boli. Koristiti i sistemske i lokalne lijekove;
  • vazokonstriktivne kapi za nos;
  • antihistaminika;
  • Pokazalo se da uho primjenjuje polu-alkoholne obloge;
  • antibiotici. Potrebno je uništiti infektivne agense. Liječnici obično propisuju takve antibiotike - cefuroksim, amoksicilin, augmentin i druge;
  • paracenteza.

Uz napredovanje faze perforacije, morate nastaviti uzimati antibiotike, kao i antihistaminike. Također, tijek liječenja je dopunjen takvim lijekovima:

  • mukolitici;
  • protuupalni lijekovi;
  • fizioterapijski tretman: UHF, laserska terapija, UV;
  • uklanjanje gnojnog eksudata iz ušnog kanala.

Režim liječenja u popravnoj fazi dopunjen je:

  • vitaminska terapija;
  • puhanje slušne cijevi;
  • primanje biostimulanata;
  • uvođenje u bubanj šupljine lijekova koji sprječavaju stvaranje adhezija.

Jednostavno je potrebno liječiti bolest uz pomoć antibiotika, jer upravo ti lijekovi pomažu u uklanjanju uzroka progresije bolesti - infektivnih agensa. Valja napomenuti da ovu skupinu lijekova treba propisati samo liječnik. Neovlašteno uzimanje antibiotika je neprihvatljivo, jer situaciju možete samo pogoršati. Antibiotici su propisani za uzimanje određenog uzorka. Tijekom liječenja patologije, liječnik može promijeniti lijek, ako odabrano sredstvo nema željeni učinak. Liječnik također može promijeniti antibiotik nakon što dobije rezultate bakposev gnojnog eksudata.

http://simptomer.ru/bolezni/otolaringologiya/1328-gnoynyy-otit-simptomy

Gnojni otitis: uzroci, simptomi i liječenje

Jedna od najčešće dijagnosticiranih bolesti organa sluha je gnojni otitis. Kako se taj upalni proces manifestira i zašto se pojavljuje? Koja su obilježja liječenja gnojnog upala srednjeg uha?

Gnojni otitis media može utjecati na bilo koji dio uha - vanjski, srednji i unutarnji. Infektivni upalni proces u isto vrijeme, nakon što se razvio u jednom dijelu tijela sluha (u pravilu u prosjeku), može se premjestiti u drugi.

Stručnjaci klasificiraju gnojni otitis prema oblicima upalnog procesa. Postoje akutni i kronični izgled.

Akutni gnojni otitis

Akutna gnojna upala srednjeg uha dijagnosticira se kada patogena flora uđe u uho. Bolest se razvija postupno i prolazi kroz tri faze:

  1. Kataralni oblik karakterizira pojava akutne boli u uhu uzrokovana pojavom upalnog procesa i stvaranjem eksudata. Može se davati u hram, vrat i čeljust. Prva faza akutnog gnojnog upala srednjeg uha traje od 2 dana do 2 tjedna.
  2. Gnojni oblik akutnog otitisa karakterizira nakupljanje eksudata i erupcija bubne opne. Bol naglo prestaje, ali se može vratiti ako nešto ometa otpuštanje gnoja.
  3. U trećoj fazi akutnog otitisa, upalni proces počinje blijedjeti. Debeli eksudat teče iz uha, a njegov se volumen postupno smanjuje. Bolesnici se žale samo na primjetan gubitak sluha.

Počevši od prve faze bolesti, tkiva površine srednjeg uha počinju bubriti pod utjecajem upalnog procesa. Patogena flora, koja se razvija, utječe na kožu i uzrokuje stvaranje gnoja u njima. Kako se otitis razvija, eksudat se nakuplja u bubnjarskoj šupljini, pritiska na bubnjić i zidovi prodiru živcima, uzrokujući napade nepodnošljive boli.

Zbog činjenice da uho festira, a eksudat počinje pritisnuti bubnu opnu iznutra, ona prestaje vibrirati kao odgovor na djelovanje zvučnih valova i prenosi vibracije na druge dijelove slušnog organa na odgovarajući način. Pacijenti počinju primijetiti značajno smanjenje sluha, buka, zujanje u ušima i osjećaj transfuzije vode.

Akutni gnojni otitis medija ulazi u kronični oblik s:

  1. Slabljenje imunološkog sustava.
  2. Nepotpuna antibiotska terapija, koja uzrokuje otpornost na bakterije.
  3. Pogrešan izbor antibakterijskih sredstava (pilula ili kapi za uši), kod kojih upalni proces ne prestaje, a bakterije mutiraju i postaju otporne na korištenu skupinu antibiotika. Stoga, ono što liječiti bolest mora strogo odabrati specijalist.
  4. Sistemske bolesti (kao što su dijabetes i tuberkuloza).
  5. ENT bolesti kod kojih je oslabljena drenažna funkcionalnost slušne cijevi.

Kronični gnojni otitis

Kronični otitis ima povratnu prirodu. U ovom obliku, bolest se redovito ponavlja, bubnjić ponekad nema vremena za zacjeljivanje, a gubitak sluha za uho sklon upalama napreduje.

Kronična forma uvijek raste iz nedovoljno akutne bolesti u ovom dijelu slušnog organa. U pravilu, takva otitis ima svoje korijene u djetinjstvu pacijenata i prati ih tijekom cijelog života.

Bakteriološko zasijavanje iscjedka iz uha u kroničnom obliku gnojnog otitisa otkriva patogenu floru koja se sastoji od anaerobnih mikroorganizama, a nakon ponavljanih epizoda antibiotske terapije, eksudat iz uha teče već gljivicama. Svi oni "žive" u uhu pacijenata, ne dajući im do znanja, dok se ne pojave uvjeti pogodni za njihov aktivan razvoj.

Kronični gnojni otitis media, ovisno o stadiju bolesti, mogu biti dva oblika:

  1. Blagi oblik naziva se mezotimpana. Kod takvog kroničnog tipa zahvaća se samo sluznica bubne opne, a sam film perforiran je u samom zategnutom mjestu - u sredini.
  2. Teška kronična forma naziva se epitipanitis. Zbog čestih recidiva koji nisu pravilno tretirani, jer uši se redovito gnijezde, srednji dio kosti počinje patiti, a perforacija bubne opne širi se po cijeloj površini. U ovom obliku bolesti, patogena mikroflora brzo se širi kroz dijelove organa sluha, često ulazeći u krv i limfu, uzrokujući ozbiljne komplikacije - sepsu, meningitis, apsces tkiva.

Uzroci Otitisa

Razvoj akutnog gnojnog otitisa, u pravilu, sastoji se od nekoliko čimbenika odjednom. Na primjer, uz smanjenu lokalnu imunost, bakterije koje uzrokuju upale (koke, virusi, gljivice) papad u šupljinu slušnog organa.

Najčešći uzroci akutne gnojne upale srednjeg uha su:

  • Upala patogena u vanjsko uho kroz zaražene objekte (čepići za uši, slušalice), s vodom tijekom plivanja i ronjenja, kao i kroz prljave ruke.
  • Prodiranje bakterija kroz ozlijeđenu bubnu opnu.
  • Ulazak u sluz iz srednjeg uha iz nazofarinksa kroz Eustahijevu tubu s dugom bolešću i netočnim pilingom - tako se obično javlja bilateralni gnojni otitis.
  • Sluh patogene flore kroz krv (kod sepse, tuberkuloze, tifusa, gripe itd.) Ili kroz inficirana tkiva lubanje.

simptomi

Simptomatologija gnojnog otitisa je vrlo specifična

  1. Akutni tip gnojnog otitisa karakterizira teška bol u uhu. Može biti bolna, pucanje i pulsiranje.
  2. Djelomično se smanjuje sluh zbog činjenice da tkiva odjela u uhu nabreknu, gnoj napuni bubnu šupljinu i sprječava kretanje bubne opne kao odgovor na dolazne zvučne vibracije.
  3. Gnoj u ušima i edematozni procesi dovode do zagušenja, pojave buke i zvonjenja.
  4. Gnojni otitis kod odraslih i djece uvijek je povezan s vrućicom.
  5. Pacijent pati od glavobolje, ponekad se proteže do čeljusti sa strane upaljenog uha. Ako osoba ima bilateralni tip bolesti - simptom nema usku lokalizaciju, bol se osjeća svugdje.
  6. Kada bubnjić probije, gnoj počinje teći iz uha, koji se zatim postupno zgušnjava.

Znakovi otitis media u djeteta

Malo dijete ne može uvijek objasniti da je on bolestan, pa se gnojni otitis media dijagnosticira kod beba već u posljednjem stadiju - nakon probijanja bubne opne, kada eksudat teče iz ušnog kanala.

Moguće je utvrditi da dijete ima bol u uhu zbog upale organa sluha promjenom ponašanja. Simptomi gnojnog otitisa kod djece gotovo nisu specifični i teško ih je razlikovati od uobičajene boli:

  • beba će često biti zločesta zbog boli u uhu i loše spavati;
  • dolazi do povećanja temperature - ali samo neznatno - u subfebrilnim (ne višim od 37,5) vrijednosti;
  • dijete može trljati bolno uho na jastuk, nastojeći ublažiti bol i svrab.

efekti

Gnojni otitis medija zahtijeva obvezno liječenje. Mnogi pacijenti, osjećajući nakon erupcije bubnjića i početka isticanja gnoja značajno olakšanje, ne idite liječniku. No, nedostatak liječenja bolesti može dovesti do ozbiljnih i ponekad nepovratnih posljedica.

  1. Gnojni proces može oštetiti susjedna tkiva i uzrokovati upalu u važnom unutarnjem uhu, što će rezultirati gubitkom sluha. Dakle, najčešća posljedica gnojni otitis, liječenje koje nije doveo do kraja - mastoiditis. Upala kosti dovodi do uništenja mastoidnog procesa temporalne kosti.
  2. Nakon prodora bubne opne, bakterije ne napuštaju šupljinu srednjeg uha, već ostaju i dalje se razvijaju. Njihova aktivna sredstva za život neće dopustiti da film ozdravi - drugi će patogeni prodrijeti u tijelo, a kvaliteta sluha će se primjetno smanjiti.
  3. Razvoj bakterijske kolonije može se proširiti na unutarnje uho (labirintitis) i ići dalje - u mozak, uzrokujući meningitis, encefalitis i hidrocefalus.

Ne samo da nije započeto liječenje gnojnog otitisa kod odraslih i mališana može uzrokovati slične posljedice - a terapija koja nije dovedena do kraja može dovesti do njih. Stoga biste, primijetili prve simptome gnojnog otitisa, trebali kontaktirati Lauru. Stručnjak će odrediti kako će se liječiti gnojni otitis media, a vaš je zadatak točno pratiti njegove termine.

liječenje

Liječenje gnojnog otitisa treba biti sveobuhvatno. Slijedeći sve preporuke otorinolaringologa, uspješno ćete se riješiti neugodnih simptoma i eliminirati upalni proces.

  1. Vazokonstriktivni lijekovi poboljšavaju prohodnost i drenažu Eustahijeve cijevi. Trebalo bi ih usaditi u nos: djelujući na sluznicu i smanjujući natečenost u njima, povećat će lumen slušne cijevi. Upotreba vazokonstriktivnih lijekova u liječenju akutne gnojne upale srednjeg uha neophodna je ako bakterija prodre kroz slušni organ kroz Eustahijevu cijev za prehlade.
  2. Budući da je gnojni otitis srednjeg uha popraćen ozbiljnim bolom, ORL će propisati posebne kapi u uhu koje će, djelujući lokalno na upaljenom području, zaustaviti razvoj bakterijske flore i smanjiti bol.
  3. Oralni antibiotici dodaju se lokalnoj antibiotskoj terapiji.
  4. Da bi se smanjila natečenost u ORL organima tijekom upalnog procesa, indicirani su antihistaminski pripravci.
  5. Za borbu protiv upale i boli otorinolaringolog će vam propisati odgovarajuće tablete - diklofenak, Nise ili Nurofen.
  6. Osim toga, može se propisati i fizioterapija koja će ubrzati oporavak: UHF, NLO, iontoforeza i pneumomasaža.
http://netotita.ru/bolezni-uha/gnojnyj-otit.html

Značajke tijeka gnojnog otitisa kod odraslih

Gnojni otitis media je upalna bolest koja je akutno infektivna i obuhvaća mnoge anatomske elemente u srednjem uhu. Na temelju lokalizacije moguće je razlikovati vanjski, srednji, unutarnji otitis. Statistike kažu da ova bolest čini oko 30% oboljenja uha. I najčešće pate djeca mlađa od pet godina.

Postoji kronična bolest, a postoji i akutni gnojni otitis. Oba procesa imaju svoje poteze taktičkog tretmana i moraju ih pregledati specijalisti.

Etimologija patološke pojave

Najčešće je bolest izazvana respiratornim virusnim infekcijama u obliku ARVI, gripe. Također, patogeni mogu biti i druge slične patologije - sinusitis, rinitis, adenoidi. To također može uključivati ​​nedovoljnu higijenu uha.

Bolest se manifestira na pozadini smanjene imunološke funkcije. Kroz sluznicu slušnog elementa cijevi nastaje sluz koja ima snažno antimikrobno djelovanje i pruža zaštitnu opciju. Uz pomoć resica sekrecija se seli u nazofarinks. Tijekom bolesti, barijera postaje slaba, što dovodi do razvoja otitis media.

Akutni gnojni otitis je ozbiljna bolest koja zahtijeva operativni proces liječenja.

Uzročni čimbenici ove bolesti

Kombinirani učinak određenih čimbenika koji se javljaju u prodiranju infektivnog procesa u bubnu šupljinu djeluje kao uzročnik bolesti. U slučaju gnojnog otitisa, uzroci mogu biti sljedeći:

  • Prodiranje bakterijskih elemenata u ušnu šupljinu;
  • Ulazak virusnih, gljivičnih elemenata unutra;
  • Komplikacije nazalnih patologija i nazofarinksa;
  • Značajne ozljede organa za uho;
  • Sepsa i meningitis;
  • Uočljiva hipotermija;
  • Prenesena tuberkuloza, ospice.

Akutni gnojni otitis medija bez liječenja podliježe daljnjem razvoju i prerasta u složenije oblike protoka.

Simptomatski znakovi bolesti

Kod gnojnog otitisa postoji nekoliko stanja. I pojavljuju se kod odraslih i djece na različite načine.

Simptomi bolesti kod odraslih

S obzirom na osnovne znakove, možemo uočiti nekoliko pojava koje tradicionalno prate tijek gnojnog otitisa:

  • senzacije buke i prekomjerni osjećaji zagušenja uha;
  • prisutnost iscjedka iz ušiju;
  • djelomični gubitak sluha;
  • bol u glavi;
  • groznica i vrućica.

Tako je gnojni otitis media. Kao rezultat toga, ona se ispupljuje, a zbog pritiska gnojnih sadržaja izbija.

Znakovi bolesti kod djece

Kod djeteta, tijek prosječnog gnojnog otitisa tradicionalno prolazi kroz faze. U prvoj fazi možete naići na sljedeće znakove:

  • povećanje tjelesne temperature;
  • smanjenje slušne funkcije.

Dok uši gnijezde, pacijent može doživjeti dodatnu bol i tjeskobu. U drugoj fazi simptomi gnojnog otitisa postaju nešto drugačiji:

  • opće smanjenje temperature;
  • bol nestaje;
  • sluh se i dalje smanjuje;
  • nastaje gnoj.

Postoji mogućnost prelijevanja u kronične gnojne upale srednjeg uha, posebice u odsutnosti racionalnog terapijskog procesa. Također, započinje treća faza bolesti koja uključuje uklanjanje znakova bolesti:

  • dolazi do smanjenja tjelesne temperature;
  • bol nestaje i nestaje;
  • opažanje oporavka sluha;
  • gnoj ne teče iz šupljine uha;
  • dolazi do obnove slušne opcije;
  • perforacija se opaža u području bubne opne koja je ožiljak.

Upala srednjeg uha kod odraslih i djece popraćena je raznim znakovima koje je važno uzeti u obzir i uzeti u obzir.

Akutna i kronična bolest

Značajke tijeka akutnog otitisa

Akutni gnojni otitis nastaje zbog patogene okoline nastale u akutnim oblicima bolesti. U razvoju postoji nekoliko faza koje uključuju tijek kataralne forme, gnojni stadij i završnu fazu. Kod akutnih gnojnih upala srednjeg uha liječenje propisuje liječnik. Često se pojavljuje punjenje srednjeg uha s posebnim eksudatom, koji je u početku serozan, a zatim pretvara u gnojni oblik.

Na vrhuncu upale dolazi do potpunog punjenja bubne šupljine patogenom tekućinom, koja traži vanjsko. Takva otitis može se izliječiti kod kuće, ali ako se ne poduzmu terapijske mjere, postoji mogućnost da se kronični gnojni otitis počne razvijati.

Kronična faza bolesti i njezine osobine

Kronični gnojni otitis media predstavlja upalni proces u području srednjeg uha. Karakterizira ga ponavljajuća priroda, kao i tijek gnoja u ušnoj šupljini.

Gubitak sluha postupno napreduje i doseže 20%. Kronična gnojna upala srednjeg uha tradicionalno se razvija u slučaju neblagovremenog započinjanja terapijskog procesa, kao iu nedostatku odgovarajućih poduzetih mjera. Ponekad kronična gnojna upala srednjeg uha može djelovati kao komplikacija drugih oblika bolesti - rinitis, sinusitis, ruptura membrane. Pojavljuje se u 1% populacije. Više od 50% situacija uključuje formiranje bolesti kod djece.

Kronični gnojni otitis tradicionalno nastaje iz akutnog oblika bolesti, a obično se njegov tijek može objasniti s nekoliko čimbenika nepovoljne prirode:

  • nedovoljna razina otpornosti;
  • iracionalno odabrani antibakterijski lijekovi;
  • patološki procesi u gornjim dišnim putovima;
  • stvaranje popratnih bolesti u obliku dijabetes melitusa;
  • prisutnost istovremenih ENT bolesti.

Kod kroničnih gnojnih upala srednjeg uha, liječenje je tradicionalno propisano od strane specijalista. On mora uzeti u obzir sve čimbenike i uzročne pojave bolesti kako bi nastavio s imenovanjem kvalitetne i adekvatne terapije.

Glavne komplikacije i posljedice bolesti

Vrijedi obratiti pozornost na komplikacije akutne gnojne upale srednjeg uha. Mogu se proširiti na područje koštanog tkiva ako pacijent ne uzima racionalne mjere u smislu terapijskog procesa. U tom slučaju dolazi do određenih poteškoća.

  • Paraliza facijalnog živca;
  • Karijesne pojave tipa kosti s formiranjem granulacije;
  • Intrakranijske komplikacije u obliku meningitisa, encefalitisa, hidrocefalusa.

Ako liječenje gnojnog otitisa kod odraslih nije prihvaćeno, te se komplikacije mogu pojaviti prilično brzo.

Terapeutski proces u dijagnosticiranoj bolesti

Mnogi ljudi koji su suočeni s ovom bolešću zanimaju se kako se liječe gnojni otitis kod odraslih i djece. U stvari, terapija je jednostavna i tradicionalno se sastoji od uporabe nekoliko skupina lijekova - antibakterijskih sastava, vazokonstriktorskih elemenata i lijekova protiv bolova. Liječenje kronične gnojne upale srednjeg uha i bolesti akutnog oblika u praksi određuje individualna obilježja trenutnog stanja i manifestnih simptoma.

  1. U prvoj fazi, prije procesa perforacije, postoji opipljiva bol. Stoga, za ublažavanje ovog sindroma, široko se koriste osmotska sredstva u obliku alkoholne otopine 3% glicerola. U slučaju gnojnog otitisa koriste se posebne kapi kao anestetik. Liječnici obično propisuju Otipaks, Anauran. Da bi se osigurala učinkovita stimulacija drenažne opcije, kao i da se prevlada fenomen infekcije, u slučaju gnojnog otitisa kod odraslih, liječenje uključuje upotrebu posebnih kapi - Otrivin, Naphthyzinum. Kod mnogih pacijenata u ovoj fazi postavlja se pitanje je li moguće zagrijati uho. U ovoj fazi široko se primjenjuju alkoholni oblozi efekta zagrijavanja.
  2. U vrijeme perforacije treba nastaviti sustavnu primjenu nazalnih pripravaka vazokonstriktivnog djelovanja. I također nastavlja koristiti antihistaminike. Ako je za bolest karakterističan gnojni eksudat, propisuju se pripravci ACC, Fluimucil, Erespal. Ako se u srednjem uhu razvije kronični gnojni otitis, pokazana je fizioterapija u obliku UHF-a, kao i uvođenje posebnih zagrijavajućih obloga peroksida ili alkohola. Oni će spriječiti gnoj iz uha, kao i druge štetne učinke ovog procesa.
  3. Nakon toga slijedi faza reparacije u kojoj se primjenjuje antibiotska skupina i izvodi se mehaničko čišćenje ušnog kanala. Tradicionalno, kada se uši zaguše, na mjestu nastanka nastaje mali ožiljak. Cilj, koji uključuje liječenje u ovoj fazi, je obnova postupaka slušanja, provedba aktivnosti za jačanje imunološkog sustava, povećanje otpornosti organizma.

S obzirom na pitanje kako izliječiti gnojni otitis media, vrijedno je uzeti u obzir nekoliko značajki tekućeg terapijskog procesa.

Uporaba antibiotskih skupina lijekova

Ako uši neprestano rastu, morate primijeniti antibiotske skupine i vrste lijekova.

  • AMOKSICILIN - liječenje gnojnog otitisa svodi se na uporabu ovog lijeka, budući da je neophodno za terapijske intervencije. Može se primijeniti u bilo kojoj fazi bolesti uz strogo pridržavanje režima liječenja. Ne možete ga piti tijekom trudnoće i problema s jetrom, kao iu slučaju hranjenja i mononukleoze.
  • AUGMENTIN se koristi za gnojni iscjedak iz uha, to je kombinacija nekoliko posebno korisnih tvari. Tradicionalno, uporaba lijeka opravdana je uz prisutnost izraženih znakova bolesti. Način liječenja otitisa ovom metodom određuje stručnjak za strogo liječenje.
  • Cefuroksim - ovaj se alat koristi za injekcije u slučaju da su antibiotske pilule neučinkovite. Koristi se za gnojni iscjedak iz ušiju, dozu i režim terapijskog liječenja treba odrediti isključivo prakticiranjem profesionalnog praktičara.
  • CEFASOLIN - liječenje kod kuće provodi se s njim. Ovaj je lijek polu-sintetski i povezan je s grupom prve generacije. Ne koristi se u slučaju visoke osjetljivosti na pojedinačne sastojke, crijevne bolesti i bubrežnu insuficijenciju.
  • CIPROFLOKSACIN - ako se nešto pokvari u uhu i pojave se znakovi bolesti, ovaj lijek se propisuje, koji se uzima dva puta dnevno u 250 mg. Ne može se koristiti u slučaju epileptičkih napadaja, kao i biti u stanju trudnoće i dojenja. Kada se koristi u ušima, mogu se naći nuspojave u obliku kožnih alergija.
  • NORFLOXACIN - kapi za uši, koje imaju širok spektar antibakterijskog djelovanja. Kao nuspojave sastava može se identificirati nekoliko točaka. Njihova upotreba se često javlja kod svrbeža, u malom kožnom osipu. Potrebno je strogo slijediti upute.

Koliko se takva bolest liječi određuje stručnjak. Čak i ako su njegovi simptomi prošli, zabranjeno je prekidati liječenje kursa prije roka. Koliko dana je potrebno za oporavak - obično taj proces traje oko 7-10 dana. Ako ne poslušate specijalistu, možete se suočiti s relapsom. Također pruža tretman narodnim lijekovima, ponekad se radi punkcija.

Dakle, razmotrili smo opasnost od ove bolesti povezane s ušima i što učiniti s suppuracijom.

http://lorgid.ru/ear/zabolevaniya/gnojnyj-otit-u-vzroslogo

Simptomi, komplikacije i liječenje akutnog i kroničnog gnojnog otitisa

Što je gnojni otitis

Gnojni otitis media je upalni proces zarazne prirode koji pokriva sve anatomske dijelove srednjeg uha: bubanj šupljine, slušna cijev i mastoidni proces.

Ovisno o lokaciji, postoje tri vrste otitisa:

Vanjski, uglavnom zbog prodora i nakupljanja vode u ušnom kanalu;

Medij, koji je komplikacija bolesti gornjih dišnih putova;

Unutarnji, razvijajući se u pozadini kroničnog upale kroničnog otitis media.

Vanjski otitis često pogađa ljude koji sudjeluju u plivanju. Upala vanjskog slušnog kanala je u pravilu ograničena uglavnom na kožne manifestacije: apscesi, različiti osipi. Teške bolove u uhu obično prati upala srednjeg uha, tako da izraz "otitis" u većini slučajeva znači otitis media.

To je prilično česta bolest koja se može javiti s različitim stupnjevima ozbiljnosti. Međutim, nedostatak liječenja može dovesti do prijelaza u kronični stadij i razvoj različitih komplikacija, uključujući stvaranje adhezija, gubitak sluha i potpuni gubitak sluha.

Prema statistikama, otitis media čini 25-30% oboljenja uha. Najčešće pate od djece mlađe od 5 godina, na drugom mjestu su starije osobe, na trećem mjestu - adolescenti stari 12-14 godina. Ne postoji specifičan uzročnik akutnog otitisa. U 80% slučajeva pneumokoki (tip streptokoka), hemophilus bacillus (influenza) postaju glavni uzročnici bolesti, rjeđe Staphylococcus aureus ili udruženja patogenih mikroorganizama.

Glavni čimbenici koji izazivaju razvoj upale srednjeg uha su respiratorne virusne infekcije (ARVI, gripa), upalne bolesti nazofarinksa i gornjih dišnih putova (sinusitis, rinitis), prisutnost adenoida. Također, to može uključivati ​​neadekvatnu higijenu šupljine uha. Bolest se javlja na pozadini općeg i lokalnog imuniteta, kada infekcija prodre u slušnu cijev u bubnu šupljinu.

Sluznica slušne cijevi proizvodi sluz koja ima antimikrobni učinak i obavlja zaštitnu funkciju. Uz pomoć epitelnih resica izlučeno izlučivanje se prenosi u nazofarinks. Tijekom različitih infektivnih i upalnih bolesti slabi se funkcija barijere epitela slušne cijevi, što dovodi do razvoja otitisa.

Rjeđe, infekcija srednjeg uha nastaje kroz ozlijeđeni bubnjić ili mastoidni proces. To je takozvani traumatski otitis. U slučajevima bolesti kao što su gripa, ospice, grimizna groznica, tuberkuloza i tifus, moguća je treća i najređa vrsta infekcije - hematogena, kada patogene bakterije ulaze u srednje uho kroz krv.

Simptomi gnojnog otitisa

Glavni simptomi gnojnog otitisa kod odraslih:

Jaka bol u uhu koja može biti bolna, pulsirajuća ili pucati;

Osjećaj začepljenja i buke u uhu;

Pražnjenje gnojnog karaktera iz ušiju;

Djelomični gubitak sluha;

Kao posljedica upale sluznice slušne cijevi, ona se zgusne, bubnjasta šupljina je ispunjena eksudatom i eruptira. Prilikom pritiska gnojne tekućine dolazi do perforacije bubne opne i izljeva gnoja.

Mukopurulentni iscjedak nakon rupture bubne opne prvi je u izobilju, a zatim postaje gusti i oskudniji. Kako upalni proces splasne, odljev gnoj postupno prestaje. Perforacija bubne opne prolazi kroz ožiljke, ali osjećaj zagušenja ostaje neko vrijeme.

Tijekom gnojnog otitisa uobičajeno je razlikovati tri faze:

Preperforacijski stadij. U ovoj fazi simptomi su izraženi: oštri, povećani bolovi u uhu, koji mogu dati hram ili krunu; bol u mastoidnom procesu palpacije; oštećenje sluha; povećanje temperature do 38-39 ° S.

Perforirani stupanj. Nakon što se bubnjić probije, počinje protok gnoja (možda s mješavinom krvi), bol u uhu se postupno smanjuje, a temperatura tijela opada.

Reparativna faza. Istjecanje gnoja prestaje, a perforacija bubnja u bubnju, sluh se postupno obnavlja.

Takav tijek bolesti nije nužno tipičan. U bilo kojoj fazi procesa akutna upala srednjeg uha može postati kronična, s blagim simptomima. Ako se to promatra u prvoj fazi, tada se ne pojavljuje perforacija bubne opne i u bubrežnoj šupljini se nakuplja viskozno zadebljanje koje je teško evakuirati.

Ako se perforacija ne dogodi dugo tijekom akutnog tijeka bolesti, onda je zbog povećanog volumena eksudata u srednjem uhu moguće jake glavobolje, vrtoglavica, visoka temperatura, povraćanje i ozbiljno opće stanje. U tom slučaju, infekcija iz srednjeg uha može se proširiti dublje u šupljinu lubanje i dovesti do ozbiljnih, po život opasnih posljedica.

Ako se nakon perforacije bubne opne, izljeva gnoja i pozitivne dinamike općenito, temperatura ponovno povisi i bol u uhu ponovi, može ukazivati ​​na stagnaciju gnojne tekućine u bubrežnoj šupljini ili razvoj mastoiditisa (upala mastoidnog procesa temporalne kosti). U ovom slučaju, gnojenje traje 3-4 tjedna. Masivni odljev pulsirajućeg gnoja može ukazivati ​​na ekstraduralni apsces (nakupljanje eksudata između unutarnje površine temporalne kosti i moždanih moždina).

Za opće kliničke znakove bolesti karakteristična je umjerena ili izražena leukocitoza (ovisno o težini njezina tijeka), pomak leukocita, povećana ESR. Izražena leukocitoza u kombinaciji s eozinopenijom može biti znak mastoiditisa ili penetracije infekcije u kranijalnu šupljinu.

Akutni stadij otitisa traje u prosjeku 2-3 tjedna. Uzroci nepovoljnog ishoda ili razvoja komplikacija mogu biti značajno slabljenje imunološkog sustava ili neadekvatna terapija antibioticima.

Akutni i kronični gnojni otitis

Akutni gnojni otitis

Akutni oblik bolesti rezultat je ulaska patogenog medija u srednje uho kroz slušnu tubu u akutnim bolestima nazofarinksa i gornjih dišnih putova, ili tijekom pogoršanja sličnih kroničnih bolesti.

Kao što je gore spomenuto, akutni otitis u svom razvoju ima tri faze:

Faza I (kataralni otitis). Početak upalnog procesa, praćen formiranjem eksudata. Za kataralni otitis karakterizira jaka bol u uhu, koja zrači do odgovarajuće polovice glave (u hramu, zubima, vratu), kao i značajan gubitak sluha. Na pregledu postoje dilatirane krvne žile, hiperemija bubne opne i njezino ispružanje. Ova faza može trajati od 2-3 dana do 1-2 tjedna.

Faza II (gnojni otitis media). U ovoj fazi nastaje perforacija bubne opne i počinje odljev gnoja, smanjuje se edem bubne opne. Bol se postupno smanjuje, ali se može nastaviti s odgođenim odljevom gnoja.

Stupanj III je karakteriziran slabljenjem upalnog procesa, redukcijom i prestankom gnojenja. Glavni prigovor u ovoj fazi je smanjenje sluha.

Upala sluznice bubnjarske šupljine i slušna cijev dovode do njihovog edema. Sluznica ovih odjela je vrlo mršava, a najniži sloj obavlja funkciju periosta. Kako se patološki proces razvija, sluznica se znatno zgušnjava, na površini se pojavljuje erozija. Srednje je uho ispunjeno eksudatom, koji u početku ima serozni karakter, a zatim postaje gnojan. Na vrhuncu procesa bubni šupljina je ispunjena gnojnom tekućinom i povećanom sluznicom, što dovodi do njenog ispupčenja. Bubnjić može biti pokrivena s whitish cvatu. Bol je uzrokovana iritacijom receptora ždrijela i trigeminalnih živaca, bukom i zagušenošću u uhu zbog ograničene labilnosti bubne opne i slušnih kostura. Pod pritiskom eksudata, bubna opna pukne i odljev gnoja počinje vani, što traje oko 6-7 dana.

Tijekom vremena količina ispuštanja se smanjuje, njihova konzistencija postaje deblja. Nastala perforacija obično je male veličine, okruglog oblika i popraćena je oštećenjima tkiva. Perforacije u obliku pukotina bez defekata u membrani manje su uobičajene. Ako je korijen uzroka bolesti ospice, grimizna groznica, tuberkuloza, tada su perforacije veće.

Paralelno s završetkom gutanja prolazi i hiperemija bubne opne. Kao periferna ožiljak postupno se obnavlja sluh. Male perforacije, veličine do 1 mm, brzo i potpuno zarastaju. Kod velikih perforacija, vlaknasti sloj se obično ne obnavlja, a rupa u membrani zatvara sluzni sloj iznutra i iz epidermala izvana. Ovo područje membrane izgleda atrofično, postoje naslage vapnenih soli u obliku bijelih mrlja. Kod naglašenih oštećenja tkiva perforacija često ne preraste, u ovom slučaju, uzduž ruba kružnog otvora u membrani, sluznica se stapa s epidermom. Često, adhezije ostaju u timpaničnoj šupljini, što ograničava pokretljivost slušnih kosti.

Kronični gnojni otitis

Kronična upala srednjeg uha je upala srednjeg uha koju karakterizira ponovni gnoj iz uha, perforacija bubne opne i progresivni gubitak sluha (gubitak sluha može doseći 10-50%).

Kronična upala srednjeg uha razvija se s neblagovremenim ili neadekvatnim liječenjem akutne upale srednjeg uha. To može biti komplikacija kroničnog rinitisa, sinusitisa itd., Ili posljedica traumatske rupture bubne opne. Kronični oblik otitisa pati od 0,8-1% populacije. U više od 50% slučajeva bolest počinje razvijati u djetinjstvu. Intrakranijske komplikacije otitisa predstavljaju ozbiljnu opasnost za zdravlje, pa čak i za život.

Kao rezultat bakteriološkog zasijavanja u kroničnom gnojnom otitisu, detektiraju se aerobni mikroorganizmi kao što su pseudomonade, stafilokoki, pneumokoki. Anaerobne bakterije, koje se otkrivaju u 70-90% bolesnika, predstavljaju fusobakterije, peptokoke, laktobacile. Dugotrajnom primjenom antibiotika i hormonskih lijekova nalaze se gljivični mikroorganizmi: Candida, Aspergillus, plijesni.

Prijelaz s akutne otitis na kroničnu obično je uzrokovan sljedećim nepovoljnim čimbenicima:

Niska otpornost tijela na infekcije i slabljenje imunološkog sustava;

Pogrešan izbor antibakterijskih lijekova, čije su posljedice rezistencije na patogene;

Patologije gornjih dišnih putova (zakrivljenost nosnog septuma, adenoida, kroničnog rinitisa i sinusitisa);

Prisutnost popratnih bolesti, osobito bolesti krvi, dijabetesa.

Istodobne ENT bolesti pridonose narušavanju drenažne funkcije slušne cijevi, što komplicira izljev gnoja iz bubne šupljine, a to, zauzvrat, sprječava pravodobno zacjeljivanje perforacije koja se pojavila u bubnjiću. U nekim slučajevima upalni proces u srednjem uhu od samog početka postaje kroničan. To se najčešće primjećuje s perforacijama koje se stvaraju u labavom dijelu bubne opne, kao i kod osoba s tuberkulozom, dijabetesom i starijim osobama.

Kronična upala srednjeg uha podijeljena je u dva oblika, ovisno o težini bolesti i lokalizaciji perforiranog otvora bubne opne:

Mezotimpanit. Riječ je o blažem obliku bolesti, u kojem je pretežno pogođena sluznica slušne cijevi i bubanj šupljine. Perforacija se nalazi u središnjem, rastegnutom dijelu bubne opne. Komplikacije u ovom slučaju su mnogo rjeđe.

Potkrovlje bolesti. U ovom obliku bolesti, osim sluznice, u upalni proces sudjeluje i koštano tkivo potkrovno-antrumskog i mastoidnog procesa, što može biti popraćeno njegovom nekrozom. Perforacija se nalazi u gornjem, labavo rastegnutom dijelu bubne opne ili pokriva oba njegova dijela. Kod epitimpanitisa moguće su ozbiljne komplikacije kao sepsa, meningitis, osteitis, apsces mozga u slučaju da gnojni eksudat uđe u krv ili mozak.

Komplikacije i posljedice gnojnog otitisa

Nedostatak liječenja gnojnog otitisa ispunjen je nepopravljivim posljedicama kada se gnojno-upalni proces počinje širiti u koštano tkivo.

U tom slučaju mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

Povreda integriteta bubnjića, što dovodi do progresivnog gubitka sluha, do potpunog gubitka sluha;

Mastoiditis - upala mastoidnog procesa temporalne kosti, praćena nakupljanjem gnoja u stanicama i kasnijim uništenjem same kosti;

Osteitis (karijes karijesa kostiju), uz stvaranje granulacija ili kolesteatoma, koji se razvija kao tumor i dovodi do uništenja kosti.

Kronična upala srednjeg uha može dovesti do labirintitisa - upale unutarnjeg uha i, nadalje, do intrakranijalnih komplikacija, koje uključuju:

Meningitis - upala sluznice mozga;

Hidrocefalus - prekomjerna akumulacija cerebrospinalne tekućine u mozgu.

Labirint i intrakranijalne komplikacije vrlo su rijetki, ali morate znati da takav rizik postoji. Stoga, kada se pojave simptomi otitisa, trebate kontaktirati otorinolaringologa u medicinskoj ustanovi u svrhu odgovarajućeg liječenja. Liječenje otitisa nastavlja se u prosjeku dva tjedna, a kako bi se izbjegla pojava komplikacija, nemoguće je zaustaviti proces liječenja bez dopuštenja, čak i uz značajna poboljšanja.

Liječenje gnojnog otitisa

Dijagnosticiranje otitis media obično nije teško. Dijagnoza se postavlja na temelju pritužbi i rezultata otoskopije (vizualni pregled uha posebnim alatom). Ako se sumnja na destruktivni proces, u koštanom tkivu se izvodi radiografija temporalne kosti.

Suppurativni otitis media se liječi ambulantno, na visokim temperaturama, u kombinaciji s vrućicom, preporuča se mirovanje. hospitalizacija potrebne za sumnje mastoidne lezije.

Medijska terapija otitisa uključuje:

Vazokonstriktorne ili adstrigentne kapi;

Taktika liječenja određuje se ovisno o stadiju bolesti i ozbiljnosti simptoma:

Preperformativni stadij karakterizira jak bolni sindrom, za ublažavanje osmotskih pripravaka: 3% -tna alkoholna otopina borne kiseline ili kloramfenikola u omjeru 1: 1 s glicerolom. Otipaki kapi za uši (s fenazonom i lidokainom), Anauran (s lidokainom, polimiksinom i neomicinom) imaju anestetički učinak. Zbog prisutnosti antibiotika u Anauranu, zabranjeno je koristiti ga u perforativnoj fazi. Ove kapi su zakopane u bolnom uhu zagrijane na temperaturu od 38-40 ° C dva do tri puta dnevno, nakon ubacivanja ušnog kanala zatvara se pamučnim štapićem s vazelinom.

Da bi se stimulirala drenažna funkcija, koriste se vazokonstriktivne kapi (Otrivin, Sanorin, Naftigin, Galazolin itd.), Koje se u nosu zakopavaju tri puta dnevno u ležećem položaju, a glavu treba nagnuti u smjeru pacijentovog uha. Ne možete intenzivno puhati nos, a također i nos nosa prevući u nazofarinks, jer to dovodi do dodatne infekcije slušne cijevi.

Paracetamol ili diklofenak mogu se uzimati oralno kao lijek protiv bolova.

Moguća je lokalna primjena alkoholnog obloga za zagrijavanje kako bi se ubrzalo rješavanje upalnog procesa. Ali ako se bol u uhu poveća, oblog treba odmah ukloniti.

Ako je potrebno, izvodi se paracenteza (umjetna punkcija bubne opne kako bi se omogućio odljev gnoja).

U fazi perforacije nastavlja se uporaba vazokonstriktivnih kapi za nos, antibakterijskih i antihistaminskih pripravaka. U slučaju obilnog izlučivanja gnoja propisuju se mukolitici (ACC, Fluimucil), kao i Erespal koji smanjuje oticanje sluznice i smanjuje izlučivanje.

Fizioterapija (UV, UHF, mikrovalna pećnica) ili tople obloge na području uha kod kuće ima pozitivan učinak. Pacijent treba samostalno maknuti najmanje dva puta dnevno izlučivanje gnoja iz ušnog kanala. To se može učiniti pomoću pamučnog štapića. Postupak treba izvesti dok se runo ne osuši. Ako je iscjedak predebeo i hlapljiv, u uho možete prethodno kapati toplu 3% otopinu vodikovog peroksida, a zatim dobro osušite ušni kanal.

Nakon čišćenja uha, kapi za uši, propisane od strane liječnika, se usade u zagrijanom obliku (do 37 ° C): Otof, 0,5-1% otopina dioksidina, 20% otopina natrijevog sulfacila, itd. Kapi sa sadržajem alkohola u perforativnoj fazi Ne primjenjivati, jer uzrokuje jake bolove.

U reparativnoj fazi se zaustavlja uporaba antibiotika, termička fizioterapija, mehaničko čišćenje ušnog kanala. Umjesto perforacije u većini slučajeva nastaje mali ožiljak. Ako se u bubrežnoj šupljini formiraju vlaknasta adhezija, obično se ograničava labilnost bubne opne i slušnih kostura. Međutim, kako bi se spriječile adhezije, mogu se propisati enzimski preparati, pneumomasaža bubne opne i enoduralna ionoforeza s lidazom.

Glavni cilj u ovoj fazi je vratiti sluh, ojačati imunološki sustav i povećati otpornost tijela.

Antibiotici za gnojni otitis

Amoksicilin. Ovaj antibiotik je neophodan u liječenju gnojnih upala srednjeg uha, budući da je aktivan protiv velikog broja infektivnih patogena (stafilokoki, Escherichia coli, itd.), Ima antiseptički i anti-mycotic učinak. Možete ga koristiti u bilo kojoj fazi bolesti. Amoksicilin se uzima oralno u dozi od 0,5 g 3 puta dnevno tijekom 8-10 dana. Kontraindikacije za uzimanje amoksicilina: disfunkcija jetre, trudnoća, dojenje, mononukleoza. Nuspojave: alergijske reakcije, dispepsija. Ako je nemoguće primijeniti amoksicilin ili ako nema učinka, u roku od tri dana od primjene propisan je jedan od sljedećih lijekova.

Augmentin. Ovaj lijek je kombinacija amoksicilina s klavulanskom kiselinom. Obično se koristi za ozbiljne simptome bolesti. Doziranje određuje liječnik. Kontraindikacije: kršenje funkcija jetre i bubrega, fenilketonurija, trudnoća. Nuspojave: kandidijaza kože, urtikarija, svrbež; privremena leukopenija i trombocitopenija; glavobolja, vrtoglavica.

Cefuroksim. Koristi se intramuskularno u obliku injekcija (cefuroksim natrijeva sol), ako su Amoksicilin i Augmentin nedjelotvorni. Za peroralnu primjenu cefuroksimaksetil se propisuje u dozi od 0,25-0,5 g dva puta dnevno. Kontraindikacije: visoka osjetljivost na cefalosporine, rana trudnoća, dojenje. Nuspojave: pospanost, glavobolja, gubitak sluha; eozinofilija, neutropenija; mučnina, konstipacija; oštećena bubrežna funkcija.

Ampicilin. Koristi se u obliku intramuskularnih injekcija. Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek, disfunkcija jetre, trudnoća. Nuspojave: disbakterioza, kandidijaza, dispeptički fenomeni, alergijske reakcije, poremećaji središnjeg živčanog sustava.

Stomatolozi. Prihvaćeno 3 puta dnevno, 250 mg. Kontraindikacije: visoka osjetljivost na penicilin. Nuspojave: dispeptičke i alergijske reakcije; teška akutna reakcija preosjetljivosti koja se razvija unutar 1-30 minuta nakon uzimanja lijeka.

Spiramicin. Makrolidi se propisuju za alergijske reakcije na laktamske antibiotike. Spiramicin se uzima 1,5 milijuna ME oralno dva puta dnevno. Kontraindikacije: preosjetljivost, laktacija, opstrukcija žučnih putova. Nuspojave: mučnina, proljev, ezofagitis, kolitis, osip na koži.

Azitromicin. Prihvaćeno jednom dnevno, 250 mg. Kontraindikacije za azitromicin: preosjetljivost na makrolide, teške funkcionalne poremećaje jetre i bubrega, aritmije. Nuspojave: glavobolja, vrtoglavica, mučnina, umor i nervoza, zujanje u ušima, konjunktivitis.

Cefazolin. Polusintetski antibiotik iz skupine cefalosporina prve generacije. Koristi se u obliku intramuskularnih injekcija. Kontraindikacije: preosjetljivost na cefalosporine, bolesti crijeva, zatajenje bubrega, trudnoća, dojenje. Nuspojave: dispeptički simptomi, alergijske reakcije; konvulzije; disbakterioza, stomatitis (s dugotrajnom upotrebom).

Ciprofloksacin. Prihvaćeno 2 puta dnevno, 250 mg. Kontraindikacije za Ciprofloksacin: trudnoća, dojenje, epilepsija. Nuspojave: blage kožne alergije, mučnina, poremećaji spavanja.

Ceftriakson. To je lijek za intramuskularnu primjenu, koji je posljednji izbor antibiotika zbog velikog broja nuspojava. Injekcije ceftriaksona daju se 1 puta dnevno. Kontraindikacije za uporabu lijeka: preosjetljivost na cefalosporine, teške bolesti probavnog sustava. Nuspojave: glavobolja, vrtoglavica, grčevi; trombocitoza, nazalno krvarenje; žutica, kolitis, nadutost, bol u epigastriju; kožni svrab, vrućica, kandidijaza, povećano znojenje.

Također, u slučaju gnojnog otitisa, koriste se antibiotici u obliku kapi za uši:

Norfloksacin Normaks kapi za uši imaju široko antibakterijsko djelovanje. Nuspojave: mali kožni osip, peckanje i svrbež na mjestu primjene. Koristite prema uputama.

Kandibiotik. Sastav ovih kapi sastoji se od nekoliko antibiotika: beklometazon adipropionat, kloramfenikol, kao i antifungalno sredstvo klotrimazol i lidokain hidroklorid. Kontraindikacije: trudnoća, dojenje. Nuspojave uključuju alergijske reakcije.

Netilmicin. To je polusintetski antibiotik generacije aminoglikozida III. Netilmicin kapi za uši se češće propisuju za kronične upale srednjeg uha.

Kloramfenikol. Ove se kapi primarno koriste u oftalmologiji, ali se mogu propisati i za blaži otitis media, jer ne prodiru duboko u ušni kanal.

Čak i uz značajno poboljšanje u procesu liječenja i slabljenje ili nestanak lokalnih simptoma, nemoguće je zaustaviti tijek uzimanja antibakterijskih lijekova. Trajanje tečaja mora biti najmanje 7-10 dana. Prerano ukidanje antibiotika može izazvati recidiv, prelazak bolesti u kronični oblik, stvaranje adhezivnih formacija u timpaničnoj šupljini i razvoj komplikacija.

Obrazovanje: U 2009, dobio diplomu iz medicine, na Petrozavodsk State University. Nakon stažiranja u Murmanskoj regionalnoj kliničkoj bolnici, diplomirala je otorinolaringologiju (2010.).

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_otita_gnoiinii.php

Više Članaka O Lung Zdravstva