tubo-otitis

Sluh je jedna od onih funkcija koja omogućuje osobi da prima informacije o svijetu. Kao i vid, sluh je najvažniji mehanizam istraživanja i poznavanja okolnog svijeta. Ljudsko uho je složen organ, njegova fiziologija i struktura usmjerene su na percepciju zvučnih valova u rasponu od 16 Hz-22 kHz.

Mehanizam percepcije zvuka ljudskog uha može se podijeliti na dva dijela:

  • mehanika - ušni kanal, ušna školjka, slušne kosti, bubne opne;
  • električar - slušni centar moždane kore, slušni živac.

Kroz ušni kanal, zvuk ulazi u bubnu opnu, nakon čega se više puta pojačava uz pomoć slušnih koštica, a u pužnici unutarnjeg zvuka, zvuk iz zraka vibrira u tekuće osciliranje i pretvara se u električni signal pomoću posebnih živčanih stanica. Da bi uho u potpunosti funkcioniralo, potrebno je dobro koordinirano djelovanje svih komponenti ljudskog uha.

Što je tubutitis?

Tubo-otitis - kataralna upala sluznice unutarnjeg uha koja se razvija kao posljedica disfunkcije slušne cijevi.

Slušne kosti se nalaze u zračnoj šupljini (srednje uho) u samoj debljini temporalne kosti, a za njihovo potpuno funkcioniranje tlak u srednjem uhu trebao bi biti isti kao i u okolišu. Da bi se to dogodilo, zračna šupljina mora komunicirati s okolinom, koja se javlja uz pomoć posebnog obrazovanja - tuba auditiva (slušna cijev). U nazofarinksu se otvara slušna cijev, a kod odraslih duljina mu je 3,5 cm, a kod novorođenčadi 2 cm, a ako se pojavi disfunkcija slušne cijevi, javlja se bolest koja se naziva tubo-otitis (Eustachitis).

Mnoga druga imena također se koriste za definiranje ove bolesti: tubotimpanit, salpingotitis, kataralni otitis media (akutni ili kronični).

Uzroci tubutitisa

Većinom uzrok tubootitisa postaje zarazni proces na ušću cijevi. Infekcija ulazi u cijev iz nosne šupljine. Dakle, akutni rinitis može dovesti do edema sluznice nosa, uključujući u ustima slušnih cijevi, kao rezultat toga dolazi do opstrukcije slušne cijevi. Opstrukcija cijevi, zauzvrat, onemogućuje izjednačavanje pritiska u bubnjarskoj šupljini, što dovodi do povrede pokretljivosti slušnih kosti i znaka kao što je zagušenje uha.

Često, kada hladno ili snažno puše sluz ulazi u usta slušne cijevi, što je uzrok tubootitisa. Stoga, u slučaju akutnog sinusitisa i rinitisa, važno je pravilno ispuhati nos. Kada puhate nos, morate otvoriti usta i stegnuti jednu polovicu nosa.

Događa se da uzrok tubotitisa postaje uporna disfunkcija slušne cijevi kod vazomotornog rinitisa. U ovom slučaju tubo-otitis se može nazvati komplikacijom vazomotornog rinitisa. Takav tubutitis je teško liječiti, a karakterizira ga nastanak perzistentnog edema u stražnjem kraju donjih slušnih školjki koji se širi do usta slušne cijevi. Liječenje tubotitisa u ovom slučaju treba kombinirati s liječenjem vazomotornog rinitisa.

Kod djece, tubutitis je često bilateralne prirode. U odrasloj dobi tubo-otitis se češće promatra na bolnoj strani.

Simptomi tubootitisa

Glavni simptomi tubootitisa su smanjenje sluha, osjećaj zagušenja, povremena buka u uhu. Ponekad postoji autofonija, kada osoba čuje odjek vlastitog glasa u bolnom uhu. Slične tegobe karakteristične su za akutne respiratorne infekcije. Zagušenja u uhu mogu se pojaviti tijekom promjena atmosferskog tlaka (na primjer, kada letite u zrakoplovu). Kod tuboiteitisa bol u uhu može biti intenzivna ili beznačajna, a pacijentovo opće stanje malo pati.

Prilikom izvođenja otoskopije kod pacijenta, uočen je takav simptom tuboobitisa, kao povlačenje bubne opne. Slušna aktivnost je umjereno smanjena (za 20-30 dB). Također, simptomi tubootitisa uključuju pritužbe pacijenata na poboljšanje sluha nakon zijevanja ili gutanja sline. To je rezultat privremenog otvaranja lumena slušne cijevi.

Kod djece, tubo-otitis prati porast temperature i do 38 stupnjeva ili više. Postoji groznica, osjećaj začepljenosti u uhu, buka u uhu i oštećenje sluha. Bol u isto vrijeme može se pojaviti odjednom i nakon nekog vremena. Kada se gleda iz uha s tubootitisom kod djece vidljiva je crvenilo i oticanje uha. Često se na površini ušnog kanala pojavljuju mjehurići.

Komplikacije tubotitisa

Često se tubootitis sporo odvija i prati blagi simptomi, što rezultira time da pacijenti nisu skloni odmah otići liječniku. Naravno, kasna detekcija i liječenje tubo-otitisa može dovesti do raznih komplikacija, a to su: uporna disfunkcija slušne cijevi, kada se formira negativni tlak u uhu i eksudat počinje nakupljati. S druge strane, to uzrokuje pojavu adhezija između slušnih koštica, dolazi do trajnog gubitka sluha.

Ako je negativan tlak prisutan u šupljini srednjeg uha duže vrijeme, pužnica je nadražena, što rezultira degenerativnim promjenama u slušnom živcu, javlja se senzinuralni gubitak sluha. Osim toga, može doći do eksurznog zagrijavanja u bilo kojem trenutku, što rezultira akutnim otitis media, što je, pak, također ispunjeno strašnim komplikacijama.

Liječenje tubotitisa

Prije svega, liječenje tubotitisa treba biti usmjereno na uklanjanje onih čimbenika koji doprinose opstrukciji slušne cijevi. Kako bi se smanjio edem sluznice u uhu, pacijentu se propisuju vazokonstriktivne kapi za nos: sanorin, naftizin, nazivin, tezin i dr. Također se uklanjaju antihistaminici (hissinal, suprastin, claritin, itd.).

Kako bi se spriječilo da infektivna sluz ulazi kroz slušnu cjevčicu iz nazofarinksa u bubanj šupljine, pacijenta se uči pravilno puhati nos, može propisati i puhanje slušnih cijevi prema Politzeru. Dobar terapeutski učinak je kateterizacija slušne cijevi, koja se izvodi nakon anemizacije usta ždrijela. Par kapi 0,1% otopine adrenalina ili suspenzije hidrokortizona se ubrizgava kroz kateter u slušnu cijev.

Kod liječenja tubotitisa propisani su i brojni fizioterapeutski zahvati: laserska terapija u području usta slušne cijevi, UHF u nos, UVR, pneumomasaža bubne opne.

Adekvatnim i pravodobnim liječenjem, akutni tubo-otitis se liječi za nekoliko dana. Učinkovitost liječenja kroničnog tubotitisa ovisi o pravovremenom uklanjanju patologija nazofarinksa, paranazalnih sinusa i nosne šupljine, koje uzrokuju stalnu pojavu bolesti.

http://www.neboleem.net/tubootit.php

Tubo-otitis - što je to, simptomi i dijagnoza, liječenje i prevencija

Kod otorinolaringoloških bolesti često se susreće jedno- ili dvostruki tubo-otitis - kakva je to bolest i kako je liječiti kod kuće, mnogi su zainteresirani za one koji osjećaju njegove karakteristične simptome. Često se patologija naziva i Eustachitis, ali ova patologija je lokalizirana lezija Eustahijeve cijevi. Tuboitis je bolest srednjeg uha. Ne utječe samo na Eustahijevu cijev. Tubo-otitis je kombinacija otitisa i eustahitisa. Bolesti su blisko povezane jedna s drugom u simptomima i metodama liječenja.

Što je tubootitis

To je naziv za bolest koju karakterizira kataralna upala sluznice unutarnjeg uha, čiji je čest uzrok disfunkcija slušne cijevi. Često se termin "tubo-otitis" zamjenjuje izrazom "Eustachitis". Ova bolest ima nekoliko ICD-10 kodova:

  • H68 "Upala i začepljenje Eustahijeve cijevi";
  • H69 "Ostale bolesti Eustahijeve cijevi".

Razvoj bolesti započinje infekcijom kroz nos ili grlo infekcije u Eustahijevoj cijevi. Njezina rupa je u nazofarinksu. Infekcija uzrokuje upalu sluznice, što dovodi do njenog oticanja. Kao rezultat, lumen cijevi sužava se, što dovodi do eustahitisa. Daljnji razvoj bolesti:

  1. Cijev ulazi u srednje uho, pa se upala postupno širi na njega. Pojavljuje se i edem sluznice.
  2. Zbog upale eksudat počinje lučiti - sluzav, gnojan ili serozan.
  3. Skuplja se, puni timpanon, a zatim probija membranu i ulazi u ušni kanal.

Posljedica tih procesa je kršenje ventilacije srednjeg uha i pad tlaka, što osigurava provođenje zvučnih impulsa. Iako eksudat možda ne izlazi zbog blokirane slušne cijevi. To je glavni uzrok gubitka sluha. Tubo-otitis često pogađa djecu, jer njihovi organi sluha i mirisa nisu u potpunosti razvijeni.

razlozi

Glavni uzroci tubootitisa su virusi i bakterije koje ulaze u Eustahijevu tubu kroz nazofarinks. Ovaj proces je karakterističan za anginu, sinusitis, akutni ili kronični rinitis, faringitis i druge ENT bolesti. Među bakterijama, stafilokoki i streptokoki uzrokuju tubootitis. Od virusa, bolest uzrokuje gripu ili adenovirus. Drugi uzroci razvoja tubotitisa:

  • veliki kašalj
  • difterije;
  • ospice;
  • gljivične lezije;
  • upala adenoida;
  • hipertrofija turbinata;
  • polipi;
  • alergijska reakcija na uzimanje određenih lijekova;
  • povratak kroničnog tonzilitisa;
  • grimizna groznica;
  • bakterijski faringitis.

Strukture protoka

Glavna klasifikacija tubo-otitisa dijeli je na vrstu prema prirodi toka. Prema ovom kriteriju opisana su dva oblika bolesti:

  1. Akutna. Ovaj tip traje oko 1-2 tjedna. Akutni tubo-otitis karakteriziraju izrazitiji simptomi. Adekvatan tretman omogućuje zaustavljanje znakova patologije u samo nekoliko dana.
  2. Kronična. Trajanje ovog obrasca je od 1 mjeseca do godinu dana ili više. Razvija se zbog nedostatka liječenja akutnog oblika, koji postaje kroničan. Simptomi bolesti ovdje su manje izraženi, a samu patologiju karakterizira promjena razdoblja remisije i recidiva.

lokalizacija

Upala može utjecati na jedno uho, kao i na jedno i drugo. U prvom slučaju dijagnosticira se unilateralni tubo-otitis. Nastavlja se ne tako teško, može biti desno i lijevo. Akutni bilateralni tubotitis je dijagnoza koja se češće daje djeci. Bolest odmah utječe na desnu i lijevu slušnu cjevčicu. Zbog toga se bilateralni tubo-otitis smatra opasnijim, pogotovo za mlađe pacijente. Kod odraslih osoba to je rjeđe. Često im se dijagnosticira desni ili lijevi tubootitis. Glavni uzrok je oslabljen imunološki sustav.

simptomi

Za akutni i kronični tubotitis karakteristični su određeni simptomi. Opći znakovi bolesti mogu biti slabi sve dok upala ne stigne do srednjeg uha. Nakon toga, simptomi postaju ozbiljniji, čak i do gubitka sluha. Među zajedničke za oba oblika simptoma bolesti su:

  • gubitak sluha;
  • osjećaj zagušljivosti u ušima;
  • autofonija, kada osoba čuje odjek vlastitog glasa;
  • periodična buka u uhu;
  • povećan umor;
  • mučnina;
  • glavobolja;
  • osjećaj težine s jedne strane, ovisno o tome je li lijevo ili desno tubo-otitis;
  • osjećaj da tekućina teče u uho kad je glava nagnuta ili okrenuta.

Akutni tubutitis

Ovaj oblik tubo-otitisa odlikuje se stabilnim zdravstvenim stanjem. Temperatura ne raste uvijek, često ostaje u normalnim granicama. Povećana bol se rijetko osjeća. Glavni simptomi akutnog oblika tubotitisa su:

  • osjećaj prelijevanja ušne tekućine;
  • kongestija u jednom ili oba uha;
  • težinu u glavi na dijelu pacijentovog uha;
  • rezonancija u uhu vlastitog glasa;
  • tinitus;
  • gubitak sluha zbog niske frekvencije zvukova.

Kronični tubootitis

Ako se akutni oblik javlja kao posljedica infekcije, onda je kronična forma posljedica u odsutnosti liječenja ili čestih relapsa. Zbog narušavanja prohodnosti Eustahijeve cijevi, njegovi se zidovi drže zajedno, a simptomi tubo-otitisa postaju trajni. Glavne značajke ovog obrasca su:

  • stalno smanjenje lumena Eustahijeve cijevi;
  • djelomično crvenilo sluznice;
  • oštećenje sluha;
  • trajna priroda gubitka sluha;
  • atrofija, skleroza sluznice;
  • osjećaj pritiska i pritiska u uhu;
  • hiperemijska područja na sluznici.

Bilateralni tubootitis u djece

Tendencija djece prema bilateralnoj tuboboituji je zbog činjenice da imaju kraći i glatkiji slušni kanal od odrasle osobe. Zbog toga bakterije i virusi vrlo lako prodiru u srednje uho. Kod djece je bolest često praćena smrzavanjem, groznicom i akutnom boli u uhu. Drugi karakteristični simptomi bilateralnog tubotitisa su:

  • gubitak sluha;
  • brojni mjehurići u vanjskom slušnom kanalu;
  • pukotina u ušima;
  • hiperemija i edem ušne školjke;
  • sluh se vraća samo pri gutanju sline, kašljanju i kihanju.

Bebe se stalno dodiruju preko uha koje ih smeta. Djeca ga pokušavaju nasloniti na majku ili na bilo koju površinu. Zbog boli i nelagode, dijete postaje ćudljivo i nemirno. On ne može spavati, jesti ili potpuno odbiti jesti. Kod beba s tubootitisom može doći do povišene temperature. U kroničnom obliku imaju iscjedak iz uha. U tom kontekstu, dijete ne čuje dobro. Ovi znakovi mogu nestati i ponovno se pojaviti.

Komplikacije bolesti

Glavne posljedice tubotitisa su gubitak sluha i gluhoća. Rizik njihovog razvoja je veći u slučaju kroničnog oblika bolesti. To je najopasnije, pa se patologija treba liječiti od prvih znakova. Ostale moguće komplikacije:

  • problemi s vestibularnim aparatom;
  • infekcija uha s unutarnje strane lubanje;
  • meningitis;
  • disfunkcija bubne opne;
  • gnojni otitis media;
  • neurosenzorni gubitak sluha;
  • čir;
  • sepsa.

dijagnostika

Otorinolaringolog će prvi dijagnosticirati bolest ispitivanjem nosne šupljine i pacijentovih ušiju. To su rinoskopija i otoskopija. Pomažu u pregledu sluznice nosa, usta Eustahijeve cijevi, krajeva čunja. Kao rezultat toga, možete identificirati uzrok suženja lumena. Rinoskopija se izvodi pomoću posebnog nazofaringealnog spekuluma.

Otoskopija je postupak koji ispituje stanje ušnog kanala i bubne opne. S razvojem Eustachitisa uočava se edem i hiperemija sluznice. Ako je bolest ušla u perforirani stadij, tada je vidljiv iscjedak iz bubne opne i perforacije. Druge metode za dijagnosticiranje patologije:

  • puhanjem preko ušiju prema Politzeru - postupak u kojem se vrh balona umetne u jednu nosnicu, a drugi se zatvori, nakon čega se uvodi zrak kako bi se provjerila prohodnost slušne cijevi;
  • potpuna krvna slika;
  • analiza urina;
  • štapić za uši;
  • audio testovi - studije sluha;
  • X-zrake;
  • računalna tomografija.

Liječenje tubotitisa

Protiv ove bolesti propisana je kompleksna terapija koja ima za cilj suzbijanje infekcije u gornjim dišnim putovima, smanjenje znakova upale i obnavljanje normalne prohodnosti slušne cijevi. Liječenje tubutitisa kod odraslih je gotovo isto kao i za djecu. Mali pacijenti se opreznije liječe lijekovima, jer mnogi od njih imaju starosna ograničenja. Općenito, režim liječenja može se prikazati na sljedeći način:

  1. Uklanjanje patogena. Ako je uzrok patologije bakterija, treba je liječiti antibakterijskim lijekovima. Gnojne upale mogu suzbiti makrolidne i penicilinske antibiotike.
  2. Uklanjanje boli. Provodi se uz pomoć analgetika.
  3. Uklanjanje alergija. Ako je bolest alergična u prirodi, njezini se simptomi uklanjaju uz pomoć antihistaminika.
  4. Pročišćavanje slušne cijevi. Ova metoda pomaže u vraćanju njezine propusnosti.
  5. Kateterizacija Eustahijeve cijevi. Izvodi se uz pomoć katetera koji su umetnuti u šupljinu srednjeg uha. Kroz njih lijek, kao što je adrenalin ili hidrokortizon, koji poboljšava propusnost cijevi, ide tamo.

Na temelju liječenja mogu se propisati fizioterapeutski postupci koji ubrzavaju oporavak. Njihov popis uključuje:

  • zagrijavanje suhe topline;
  • masaža bubne opne;
  • lokalno ultraljubičasto zračenje;
  • laserska terapija u ustima Eustahijeve cijevi;
  • izlaganje visokofrekventnim strujama srednjeg uha.

lijekovi

Lijek je glavni tretman za tubo-otitis. Ovisno o simptomima pojedinog pacijenta, mogu se propisati lijekovi iz različitih skupina, uključujući:

  1. Antihistaminski lijekovi. Ta sredstva se uzimaju usmeno. Ova kategorija uključuje lijekove kao što su Suprastin, Diazolin, Loratadin i Cetrin.
  2. Antibiotici. Učinkovit je u slučaju bakterijske prirode Eustachitisa. Liječnik može propisati Azitromicin ili Amoksiklav i neke sulfanilamidne antibiotike.
  3. Lokalni vazokonstriktor. To uključuje kapljice i sprejeve za nosnu šupljinu, kao što su Otrivin, Sanorin, Tizin, Galazolin.
  4. Vitamini i imunomodulatori. Imunorix, Bronhoimunal, Polyoxidonium pomažu povećati zaštitna svojstva tijela.

antihistaminici

Kod alergijskog eustahitisa, antihistaminici su osnova liječenja. Olakšavaju oticanje i crvenilo sluznice. Od antialergijskih lijekova može se propisati sljedeće:

  1. Tsetrin. Dostupan u obliku tableta i sirupa. Prednost potonje u mogućnosti uporabe u djece starije od 2 godine. Oba oblika lijekova imaju antipruritičke i anti-eksudativne učinke. Nedostatak je moguća nuspojava.
  2. Loratadin. Ovo antialergijsko sredstvo 2 generacije. Na temelju iste tvari. Također dostupno u dva oblika: pilule i sirup, koji je dopušten od 2 godine starosti. Plus lijek - vrijedi 8-12 sati nakon nanošenja. Važno je napomenuti da Loratadin ima više kontraindikacija u usporedbi s Cetrinom.

Antibakterijski lijekovi

Antibakterijska terapija djeluje protiv Eustachitisa uzrokovanog bakterijama. Mogu biti ne samo tablete za oralnu primjenu, nego i kapi za lokalnu primjenu i injekcije za intramuskularnu primjenu. Ne možete sami prepisati antibiotike, jer je svaki lijek učinkovit protiv samo određenih bakterija. To može odrediti samo liječnik nakon uzimanja razmaza. Među antibioticima često se propisuju:

  1. Amoksicilin. Glavna komponenta je istoimena tvar. Plus - veliki broj oblika oslobađanja lijeka. Suspenzija je dopuštena za djecu mlađu od 5 godina. Tu su i tablete, kapsule i granule. Svi oblici oslobađanja imaju širok spektar djelovanja u odnosu na aerobne gram-pozitivne bakterije. Negativna strana je veliki broj nuspojava.
  2. Cefazolin. To je antibiotik za intramuskularne i intravenske injekcije. Koristi se u težim slučajevima. Popis nuspojava je mnogo manji u usporedbi s drugim sličnim antibioticima. Plus je brzina lijeka i mogućnost njegove uporabe u djece starije od 1 mjeseca. Nedostatak - alat se prodaje samo na recept.

Kapi za uši s Eustachitisom

Antibiotici za Eustachitis također mogu biti propisani u obliku kapi. Namijenjeni su za lokalnu uporabu kod kuće. Korištenjem izravno u leziju povećava se učinkovitost liječenja. Učinkovite kapljice protiv ove bolesti su sljedeće:

  1. Otofa. Temelj kapi je rifamicin natrij - tvar koja sprječava razvoj bakterija. Uz to, lijek ima malu sustavnu apsorpciju. Osim toga, praktički ne dovodi do pojave nuspojava. Ove kapi u tubutitisu također se mogu koristiti za liječenje djece.
  2. Normaks. Kapi na bazi norfloksacina. Ova tvar pokazuje antimikrobno djelovanje na gram-pozitivne i gram-negativne aerobne bakterije. Minus - ne možete koristiti dob od 12 godina i trudnoću. Prednost - u teškim slučajevima kapi se mogu koristiti svaka 3 sata dok se stanje ne poboljša.

Liječenje alkoholnim alkoholom

Ova metoda se često naziva tradicionalna medicina. Boric alkohol se prodaje u bilo kojoj ljekarni. Alat spada u proračunsku kategoriju. Njegovo glavno svojstvo je baktericidno djelovanje. Kućno liječenje eustahitisa bornim alkoholom izvodi se na sljedeći način:

  • ležati na strani, nasuprot bolesnom uhu;
  • držite bocu alkohola u rukama nekoliko minuta kako biste je zagrijali;
  • dalje sakupiti 3-4 kapi tekućine u pipeti;
  • kapajte ih u ušni kanal;
  • leći 10 minuta;
  • na kraju zahvata zatvorite slušni kanal pamučnim štapićem;
  • ponovite postupak 2-3 puta tijekom dana do olakšanja.

prevencija

Glavni cilj prevencije je smanjiti opterećenje na ušima. Ako ste skloni bolestima uha, ne biste trebali roniti pod vodom, planinariti i koristiti zračni prijevoz. Da bi se spriječio razvoj Eustachitisa, potrebno je na vrijeme liječiti virusne i bakterijske infekcije. Ostale mjere prevencije bolesti:

  • ojačati imunološki sustav;
  • jesti ispravno;
  • nositi šešir tijekom hladne sezone;
  • učvrsti tijelo;
  • izbjegavajte hipotermiju, skice;
  • kod prvih simptoma zagušenja uha obratite se liječniku;
  • ispušite nos ispravno kada imate prehladu - prvo držite jednu nosnicu, a zatim drugu, bez ikakvog napora;
  • izbjegavajte ozljede nosa, glave, uha;
  • odustati od loših navika;
  • u slučaju alergijskih ili respiratornih bolesti koriste se vazokonstriktivni lijekovi.
http://sovets.net/15238-tubootit-chto-eto.html

Tubo-otitis (eustahitis): uzroci, znakovi, kako liječiti

Sluh je jedno od glavnih osjetila kroz koje osoba poznaje svijet oko sebe. Slušni analizator ima složenu strukturu i omogućuje snimanje i percepciju zvuka. Tubo-otitis je upalna patologija srednjeg uha i slušne cijevi uzrokovane njenom disfunkcijom. Drugo ime bolesti je eustahitis.

Srednje uho nalazi se u temporalnoj kosti i sastoji se od dva glavna dijela - bubne šupljine i slušne cijevi. Bubnjarska šupljina ima oblik kocke i sadrži kosti ušiju - čekić, nakovanj i stremen koji su povezani malim zglobovima. Oni prenose zvučne vibracije iz bubne opne u labirint. Eustahijeva cijev je dizajnirana za održavanje jednakog pritiska u srednjem uhu i atmosferi. Ispunjenje ovog stanja osigurava normalno funkcioniranje cijelog slušnog sustava osobe.

Slušna cijev ima mali promjer - oko 2 milimetra. Oticanje sluznice narušava njegovu propusnost, zrak se slabo dovodi do bubne šupljine, razvija se upala. Kombinirana patologija Eustahijeve cijevi i srednjeg uha naziva se tubo-otitis, salpingoitis ili tuboimpanitis.

Prema lokalizaciji patološkog procesa, bolest se dijeli na lijevo-desni i desni-tubitis, nizvodno-akutno ili kronično, prema svojem porijeklu - alergijsko i infektivno, što je također klasificirano kao bakterijsko, virusno, gljivično i protozoalno.

etiologija

Uzročnici infektivnog tubotitisa su virusi, predstavnici kokalne mikroflore - zlatnog ili epidermalnog stafilokoka, piogenog streptokoka, pneumokoka, ali i nekih štapova - pseudomonas, intestinalni, hemofilični. Patogene gljivice i specifična mikroflora - mikobakterija tuberkuloza, blijeda treponema i klamidija često postaju patogene patologije.

Uzročni čimbenici patologije su:

  • Rinitis i rinofaringitis,
  • Grlobolja
  • Frontitis, sinusitis, etmoiditis, sfenoiditis,
  • adenoids,
  • Aerootit padne pod atmosferskim tlakom,
  • Anatomske značajke ENT organa,
  • Novotvorine,
  • SARS,
  • Nosni polipi
  • Infekcije u djetinjstvu
  • alergija,
  • Tamponada nosa s akutnim krvarenjem.

patogeneza

Kada tubutitis zgusne sluznicu srednjeg uha, smanjuje se lumen Eustahijeve cijevi. Zrak ne teče dobro u bubnu šupljinu, poremećeni su ventilacijski procesi. Sluznica počinje aktivno apsorbirati. To dovodi do pada tlaka u srednjem uhu, razvoja vakuuma u slušnoj cijevi, deformacije i povlačenja bubne opne, kao i nakupljanja transudata koji sadrže fibrin i proteinske filamente.

Pojava limfocita i neutrofila u transudatu ukazuje na nastanak eksudativnog tubotitisa. Dugotrajna disfunkcija slušne cijevi i slabljenje imunološkog sustava mogu dovesti do razvoja gnojnog ili adhezivnog otitisa, adhezija, stalnog gubitka sluha i potpune gluhoće.

Simptomi akutnog oblika bolesti

Akutni tubo-otitis je obično komplikacija gripe, akutne respiratorne virusne infekcije ili druge respiratorne bolesti.

Klinički simptomi eustahitisa:

  1. Zagušenje uha
  2. Čujnost vlastitog glasa u uhu,
  3. Buka i šum u ušima,
  4. glavobolja,
  5. vrtoglavica,
  6. mučnina,
  7. Koordinacija kretanja,
  8. Osjećaj "transfuzije tekućine" u uhu,
  9. Oštećenje sluha
  10. Manji iscjedak iz pacijentovog uha.

Pacijenti obično nemaju groznicu i jake bolove. Ako se akutna upala ne liječi, ona postaje kronična, što je teško liječiti i često rezultira gubitkom sluha.

Simptomi kronične patologije

Akutni tubo-otitis postaje kroničan bez adekvatnog liječenja ili prekida liječenja.

Klinički znakovi kroničnog tubotitisa:

  • Atrofija ili skleroza sluznice,
  • Zamućenost i nepokretnost bubne opne,
  • Stenoza eustahijeve cijevi,
  • Pojava područja sluznice,
  • Trljanje i pritisak u uhu.

Otoskopski znakovi kroničnog tubotitisa su:

  1. Bubna opna postaje uvučena i nepokretna,
  2. Drška čekića je deformirana,
  3. Stožac reflektirane svjetlosti potpuno nestaje,
  4. Brodovi se šire,
  5. Proces deformacije uha viri.

Tijekom remisije, pacijenti ostaju u stanju raditi i osjećati se dobro. Uz pogoršanje kroničnog oblika patologije pojavljuju se simptomi akutnog eustakitisa.

Tubo-otitis kod djece

Dječji slušni kanal je kraći i čak veći od odrasle osobe. Zbog toga bakterije i virusi lako prodiru u šupljinu srednjeg uha.

Kliničke manifestacije patologije u djece na mnogo su načina slične onima u odraslih:

  • Uši koje puknu
  • Zagušenje ušiju i nosa
  • Gubitak sluha,
  • Oticanje i hiperemija ušne školjke,
  • Pojava brojnih mjehurića u vanjskom slušnom kanalu.
  • Oporavak sluha tijekom kašljanja, kihanja, gutanja.

Kod djece se akutni tubutitis često manifestira groznicom, hladnim i bolnim osjećajima u ušima.

dijagnostika

Ako se pojave gore navedeni simptomi, posavjetujte se s otorinolaringologom.

  1. Dijagnoza tubo-otitisa temelji se na pritužbama pacijenata i podacima o otoskopiji, audiometriji i timpanometriji.
  2. Provodi se mikrobiološko ispitivanje otpuštajućeg uha, nosa ili ždrijela kako bi se utvrdio uzročnik bolesti i odredila njegova osjetljivost na antibakterijske lijekove.
  3. Ako liječnik ORL-a pretpostavi da pacijent ima alergijski tubo-otitis, uputit će pacijenta na alergologa na konzultacije i testove alergije.
  4. Kako bi dijagnosticirali patologiju koja je uzrokovala tubutitis, oni pregledavaju nos i grlo uz pomoć frontalnog reflektora, a provode CT.

liječenje

Tradicionalni tretman

  • Antibakterijska terapija je učinkovita protiv infektivnog tubo-otitisa. Da biste to učinili, koristite antibiotike lokalno u obliku kapi - "Normaks", "Otofa", "Tsipromed"; antibiotici za oralnu primjenu - "Amoksicilin", "Ampicilin", "Azitromicin"; antibakterijska sredstva za intramuskularne injekcije - Cefazolin, Netilmicin. Samoliječenje s baktericidnim i antibakterijskim lijekovima može pogoršati opće stanje i dovesti do razvoja superinfekcije.
  • Za liječenje alergijskog tubotitisa bolesnicima se propisuju antihistamini - Cetrin, Diazolin, Loratodin.
  • Simptomatska terapija eustahitisa je uporaba vazokonstriktivnih kapi za nos, čime se smanjuje oticanje sluznice - naftizin, rinonorm, ksilometazolin.
  • Imunomodulatorni lijekovi koji povećavaju zaštitna svojstva tijela - "Polyoxidonium", "Imunorix", "Bronhomunal".
  • Uvod kroz kateter u šupljinu srednjeg uha "hidrokortizon" kako bi se smanjila upala, kao i proteolitički enzimi za ukapljivanje transudata.
  • U liječenju upale Eustahijeve tube, eliminacija žarišta infekcije je od velike važnosti. Da biste to učinili, provedite adenoidektomiju, tonzilektomiju, uklanjanje tumora, septoplastiju.

fizioterapija

  1. Pneumatska masaža bubne opne povećava njezinu elastičnost, smanjuje napetost i normalizira pokretljivost slušnih kolka. Provodi se uz pomoć posebnog aparata koji vrši pritisak na membranu i povećava njegovu pokretljivost. Ovaj događaj pomaže spriječiti nastanak ožiljaka kod akutnog upala srednjeg uha ili tubo-otitisa, što dovodi do gubitka sluha.
  2. Laserska terapija djeluje protuupalno, anti-edematozno, detoksikativno i antialergijski.
  3. Ultraljubičasto zračenje ima imunostimulirajuće, analgetsko i restorativno djelovanje na tijelo.
  4. UHF-terapija stimulira cirkulaciju limfe i krvi, ubrzava metabolizam, poboljšava funkcioniranje unutarnjih organa i sustava.

Alternativna medicina

  • Svježe iscijeđeni sok od aloe miješa se s toplom vodom i to se ulijeva u nos s 6 kapi u svaku nosnicu. Umetnite tampone navlažene u razrijeđeni sok u uši.
  • Nakon čišćenja ušnog kanala u uši se usadi topli sok od luka. Navlažena u ovom soku turunda ubrizgava u uši. Sok od luka također zakopava nos.
  • Od kamilice ili vlaka pripremite vruću juhu. Pacijent je posađen preko kantice s juhom i prekriven ručnikom. Nakon slične parne kupelji za uši, preporuča se staviti suhi oblog za zagrijavanje.
  • Češnjak ulje je učinkovit tretman za tubotitis i otitis.
  • Za votku, svježe lišće metvice vuče se tjedan dana, a uši se usađuju tri puta dnevno.
  • Turunda od gaze ili zavoja natopljene tinkturom velebilje i ubrizganim u bolesne uši.
  • Dokazano sredstvo koje se kod kuće koristi za liječenje tubutitisa je borni alkohol. To učinkovito eliminira bol. Bury topli alkohol u ušima, 2-3 kapi, nakon čega je uho prekriveno s pamuk obrisak.

prevencija

Prevencija patologije sastoji se u pravodobnom otkrivanju i uklanjanju respiratornih bolesti.

  1. Pacijentima se savjetuje da izbjegavaju iznenadne padove pritiska, hipotermiju, propuh, te da u potpunosti eliminiraju ronjenje i planinarenje.
  2. Proces puhanja nosa zaslužuje posebnu pozornost. Blow nos bi trebao biti nježno, drži jednu nosnicu i otvorena usta.
  3. Za alergijske i respiratorne bolesti potrebno je koristiti vazokonstriktor i antihistaminik.
  4. Sustavno stvrdnjavanje pomoći će izbjeći česte prehlade i smanjiti rizik od tubootitisa.
  5. Stručnjaci preporučuju ograničavanje dugih letova zrakoplovima.
http://uhonos.ru/uho/bolezni-uha/tubootit/

Tubo-otitis kod odraslih i djece: uzroci, simptomi, liječenje

Tubo-otitis (od lat. Tuba-pipe, otus-uho) je vrsta otorinolaringoloških bolesti koje često pate od odraslih, a osobito djece. Što se događa s tom bolešću? Kako liječiti tubutitis u različitim godinama? Kako ga identificirati na vrijeme i spriječiti razvoj komplikacija? O ovim i drugim pitanjima raspravit ćemo u našem članku.

Tubootitis, što je to?

Često se tubootitis naziva eustahitis. To nije posve točno, budući da je Eustachitis lokalizirana lezija Eustahijeve cijevi, a tubo-otitis je bolest srednjeg uha, što je praćeno upalom slušnog (Eustahijeva cijev). To znači da otitis plus Eustachitis daje tubutitis. One su usko povezane jedna s drugom i slične su po simptomima i metodama liječenja.

Kako je razvoj bolesti?

  1. Infekcija ulazi kroz nos ili grlo u otvor slušne cijevi, koja se nalazi u nazofarinksu i uzrokuje upalu sluznice. On nabubri, sužava lumen cijevi. Eustahitis se razvija.
  2. Dakle, kako Eustahijeva cijev ulazi u bubnu šupljinu srednjeg uha, tada se tijekom vremena infekcija širi na nju. Sluznica uha buja, eksudat počinje isticati se (može biti gnojan, serozan ili ljigav).
  3. Eksudat se nakuplja i ispunjava bubanj šupljine, zatim probija bubnjić i počinje izlaziti u ušni kanal.

Ti procesi dovode do smanjene ventilacije u srednjem uhu, što uzrokuje pad pritiska potrebnog za provođenje pulseva zvuka. Patološki sekreti se ne mogu evakuirati iz bubne šupljine, jer je i slušna cijev blokirana. Sve to dovodi do oštećenja sluha i pojave karakterističnih simptoma.

U djetinjstvu organi mirisa i sluha nisu potpuno razvijeni, a reaktivnost tijela je slaba. Stoga je veća vjerojatnost da će se razboljeti od tubutitisa. Još jedna česta bolest kod beba je otitis media. O metodama otitis terapije kod djece možete pročitati u drugom članku.

Tubo-otitis: njegovi uzroci

Bakterije ili virusi koji prodiru u nazofarinks u eustahijevu tubu obično postaju uzrok tubootitisa. To se događa kod rinitisa, sinusitisa, faringitisa, upale grla i drugih ENT bolesti. Uzročnici patogenih otisaka najčešće su uzrokovani stafilokokima ili streptokokima, kao i akutnim respiratornim virusnim infekcijama, primjerice, influenca, adenovirus. Kod djece se može pojaviti upala uha protiv ospica, hripavca, difterije. U rijetkim slučajevima dijagnosticiraju se gljivične lezije.

Naravno, u slušnoj cijevi postoji sustav zaštite od prodora stranih tijela, a njegova ljuska također proizvodi zaštitnu sluz. Stoga bolesti gornjih dišnih putova ne dovode uvijek do tubutitisa. Infekciju potiču nekoliko čimbenika, uključujući: smanjeni imunitet, abnormalna struktura Eustahijeve cijevi, prisutnost kroničnih oboljenja, patologija nosa (polipoza, adenoidi, hipertrofija konhe).

U fazi upale Eustahijeve cijevi možete pokušati spriječiti širenje bolesti u srednje uho. Kako to učiniti, možete saznati iz članka "Evstakhiit."

Klasifikacija: vrste i vrste tubotitisa

Ovisno o trajanju bolesti, događa se:

  • akutni tubutitis (traje 1-2 tjedna);
  • kronični tubo-otitis (traje od 1 mjeseca do godinu dana ili više).

Kronični se oblik pojavljuje češće ako se ponavljaju ponovni akutni tubo-otitis ili ako je njegova terapija netočna. Kronična upala je opasna jer se adhezije vezivnog tkiva mogu formirati na zidovima slušne cijevi i šupljini bubne opne. Ako bolest traje godinama, počinju atrofični i nekrotični procesi (smrt tkiva).

Tubo-otitis se dijeli na:

  • dvostrana;
  • lijeva strana;
  • desno.

Dvostrani tubutitis je istodobna lezija desne i lijeve slušne cijevi i srednjeg uha. To je teže i opasnije. Često se takva dijagnoza daje djeci.

Tubo-otitis: simptomi i manifestacije akutnih i kroničnih oblika bolesti

Simptomi tubotitisa u djece i odraslih u početnoj fazi sastoje se od:

  • oštećenje sluha (možda osjećaj začepljenosti, buke u uhu, neki kažu da grgljaju u ušima ili čuju rezonanciju vlastitog glasa);
  • nelagodu, pritisak u ušima.

Simptomi tubootitisa mogu biti blagi do upale srednjeg uha. Tada problemi sa sluhom postaju ozbiljniji, nastaje gubitak sluha. Osoba može iskusiti jaku bol, njegova temperatura raste. Nakon pojave perforacije u bubnjiću i gnoj iz boli splasne. Karakteristika ove faze je iscjedak iz uha.

Kako se pojavljuje tubootitis u dojenčadi? Počinju dirati uho koje boli, pokušavajući se nasloniti na tu stranu na majku (ili čak na neku površinu). Dijete postaje hirovito, loše jede i spava (ili, naprotiv, stalno spava). U ovoj dobi temperatura može visoko skočiti.

Simptomi kroničnog tubotitisa mogu se razlikovati stalnom prisutnošću iscjedka iz uha, ponovnim pojavom bolova i problema sa sluhom, a sluh postaje sve gori i lošiji tijekom vremena. Ovi simptomi nestaju (to se razdoblje naziva remisija), a nakon nekog vremena dolazi do pogoršanja.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza tubotitisa u prvom redu sastoji se od pregleda nazalne šupljine i uha. Prvi se naziva rinoskopija, a drugi otoskopija. Izvodi je otorinolaringolog.

Posteriorna rinoskopija omogućuje pregled nazofarinksa, krajeva ušća i usta Eustahijeve cijevi i identificiranje mogućih uzroka njegovog preklapanja. Izrađuje se pomoću nazofaringealnog zrcala koje se zagrijava i ubrizgava u pacijenta kroz usta u dubinu grla, ispod jezika.

Otoskopija daje informacije o stanju slušnog kanala i bubnjiću. Na početku bolesti izgleda privučeno zbog poremećaja tlaka u šupljini srednjeg uha. Također može biti otečena, hiperemična. U perforiranom stadiju vidljive su perforacije i istjecanje iz njega. Kroz njezin ENT moći će pregledati šupljinu bubnja.

Dijagnostički tubutitis stavljen na temelju inspekcijskih podataka. Također mogu dodijeliti ispuštenu Polittser. To je postupak tijekom kojeg se gumeni balon koristi s zrakom. U jednu nosnicu umetnite vrh cilindra, druga nosnica je učvršćena. Liječnik pritisne balon i zrak ulazi u nos. Od zvukova koji se čuju tijekom puhanja, on određuje stupanj prohodnosti slušne cijevi. Ako tijekom postupka promatrate bubnjić kroz otoskop, možete odrediti njegovu pokretljivost.

Također ćete morati proći opće krvne testove, mokraću, i ako postoji iscjedak iz uha, razmaz kojim će se odrediti uzročnik. Osim toga, audio testovi (testovi sluha), rendgenski snimci ili CT mogu se koristiti za dijagnosticiranje tubotitisa.

Tubo-otitis tretman

Za liječenje tubotitisa u djece i odraslih potrebno je:

  • uništiti infekciju;
  • ublažavanje otoka i upale;
  • očistite srednje uho i slušnu cijev, obnovite njihovu prohodnost.

Metode liječenja tubo-otitisa slične su metodama liječenja otitisa, samo dodatna potreba za djelovanjem na slušnu cijev.

Zbog toga liječnici propisuju:

  • antibiotici, antivirusni lijekovi ili antimikotici. Antibiotici za tubutitis pomažu u savladavanju bakterijske infekcije iznutra i smanjuju upalu. Ako je bolest jednostavna, najvjerojatnije ih nećete trebati i moći ćete se oporaviti nježnijim metodama. Na primjer, prodaju se kapi za uši s antibioticima ili homeopatskim lijekovima. Oni su sigurniji i ne štete tijelu. Postoje i antifungalne kapi (antimikotici). Propisuju se ako je tubo-otitis uzrokovana gljivičnom mikroflora. A u slučaju SARS-a, antivirusni lijekovi će biti potrebni (Arbidol, Laferobion, Anaferon);
  • protuupalni lijekovi. ENT propisuje nesteroidne protuupalne lijekove (ibuprofen, analgin) ili kapi s kortikosteroidima. Kod tubutitisa važno je djelovati ne samo kroz uši, nego i kroz nos. Trebat će vam kapi za uši i nos. Popis lijekova za tubutitis naći ćete u tablici ispod;
  • fizioterapija. Kada tubutitis propisati zagrijavanje UHF, UV, elektroforeza, Solux. Takvi postupci imaju za cilj poboljšanje cirkulacije krvi i limfne cirkulacije, što pozitivno utječe na proces zacjeljivanja. Fiziološki postupci olakšavaju bol, upalu i oticanje, obnavljaju disanje nosa;
  • puhanje i kateterizacija slušne cijevi. Puhanje, koje se koristi za dijagnozu tubotitisa, također ima terapeutski učinak. Tijekom čišćenja moguće je očistiti šupljinu slušne cijevi od tekućine i gnoja. Ako je jako začepljen, takvi postupci mogu biti neučinkoviti. Zatim upotrijebite kateterizaciju (ispiranje s kateterom, koji se umeće kroz nosnicu izravno u usta Eustahijeve cijevi). Pred nosna šupljina se čisti, ukapava vazokonstriktorne kapi i anestezira. Antibiotici i antiseptičke otopine daju se kroz kateter, djelujući izravno na mjesto upale;
  • pranje ušiju i nosa. Uši se trebaju isprati, ako je iscjedak, a nos - hladan. Da biste to učinili, koristite antiseptička rješenja. Uliju se u nos ili uho špricom, pipetom ili kruškom. Pritisak ne bi trebao biti pretjerano jak. Za uši stane 3% vodikov peroksid, razrijeđen s vodom, Furacilin, borni alkohol. Možete saznati više o pranju ušiju iz članka Otitis. Za dezinfekciju nosa upotrebom fiziološke otopine, klorheksidina, vodikovog peroksida, Miramistina. Također se u apotekama prodaju specijalni uređaji za pranje. Njihova imena naći ćete u tablici s lijekovima;
  • kapljice vazokonstriktora. Pomažu u uklanjanju oticanja sluznice nosa, kao i smanjenju količine sluzi. Postoje mnogi lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje upale slušne cijevi: Nazol, Nazolin, Galazolin, Sanorin, Za nos, itd.

Ako je pacijent zabrinut zbog jake boli, propisati lijekove protiv bolova. To mogu biti tablete (npr. Ketanov, Ketonal) ili kapi za uši. Kapi se mogu koristiti samo u preperformativnoj fazi!

Liječenje kroničnog tubotitisa provodi se u kompleksu, koristeći sve metode. To može potrajati dugo. Možda ćete morati ponoviti tečaj i više puta. U tom slučaju, ako upala slušne cijevi prati atrofične pojave i nastaju ožiljci u ušima, pribjegavaju kirurškom uklanjanju šupljine srednjeg uha, nakon čega slijedi plastika uklonjenih fragmenata i zatvaranje perforacije u bubnu opnu.

Antibiotici koji se koriste kod tubutitisa u odraslih:

  • Azitromicin. Sastav uključuje makrolide-azalid antibiotika. Dostupno u tabletama i sirupu;
  • Amoksicilin. To je antibiotik koji se odnosi na penicilin. Postoje tablete i suspenzije za injekcije s amoksicilinom;
  • Cefuroksim. Cefalosporinski antibiotik druge generacije. Koristi se u teškim slučajevima, jer je moćniji;
  • Tablete Flemoxin Solutab. Sadrži polusintetski amoksicilin trihidrat;
  • Ceftriakson. To je cefalosporinski antibiotik treće generacije s jakim antibakterijskim učinkom. Primjenjuje se intramuskularno ili intravenski.

Pogodno za djecu:

  • Augmentin, Amoxiclav, kombinira amoksicilin i klavulansku kiselinu, čime se povećava spektar antibakterijskog djelovanja. Djeca do godinu dana koriste se u obliku kapi, od godine do 12 godina - u obliku suspenzija za oralnu primjenu;
  • Sumamed (tablete azitromicina ili suspenzije za pripremu sirupa).

Važno je! Svakako posjetite otorinolaringologa koji će vam reći kako liječiti tubutitis u vašem slučaju, jer situacije mogu biti različite i ista se shema ne može primijeniti na različite ljude.

http://lor-24.ru/uxo/otit/tubootit-u-vzroslyx-i-detej-prichiny-simptomy-lechenie.html

Sve o tubutu

OPĆA

Korištenjem Eustahijeve ili slušne cijevi, nazofarinks i unutarnja šupljina iza bubne opne međusobno komuniciraju. Tako je izjednačen vanjski i unutarnji pritisak za funkcioniranje unutarnjih organa sluha. Za optimalne performanse sustava za vođenje zvuka, tlak u ovom području treba odgovarati atmosferskim parametrima. Stoga je nužno pravovremeno liječiti tubutitis.

Promjer slušne cijevi je samo oko 2 mm, pa čak i slaba natečenost njegovih sluznica negativno utječe na provodljivost. Upala tubo-otitisa dovodi do činjenice da kanal postaje nepropustan za zrak koji dolazi iz ždrijela, a ventilacija ovog područja postaje nemoguća. Pod utjecajem tih procesa u bubnjarskoj šupljini dolazi do smanjenog tlaka i membrane se povlači. Postupno, eksudat koji sadrži stanice karakteristične za upalne reakcije znoji se u unutarnju šupljinu.

Dugotrajna odsutnost izmjene zraka u unutarnjem uhu na pozadini smanjenog imuniteta može potaknuti prijelaz upale na gnojni tijek, a također doprinosi razvoju adhezija karakterističnih za adhezivni otitis.

Najčešće kod tuboiteitisa, upala slušne cijevi proteže se od nazofarinksa kao posljedica kroničnih ili akutnih infektivnih procesa. Mlada djeca su posebno osjetljiva na ovu bolest, jer je njihova slušna cijev kraća i izravnija nego u odraslih, što pridonosi razvoju tubo-otitisa.

UZROCI

Najčešći uzrok tubotitisa je širenje infektivnog procesa iz nazofarinksa ili nosne šupljine na unutarnju površinu eustahijeve cijevi. Ovi procesi mogu biti potaknuti rinitisom, faringitisom, upalom grla, sinusitisom, influencom, mononukleozom, rinofaringitisom, tonzilitisom i drugima.

Etiološki čimbenici razvoja tubotitisa:

  • stafilokoki;
  • streptokoki;
  • virusna sredstva;
  • djeca imaju pneumokoke.

Gljivični mikroorganizmi i takve specifične infekcije kao što su sifilis, klamidija i tuberkuloza manje su vjerojatno da će postati uzročnik bolesti. Doprinijeti razvoju bolesti može biti curenje iz nosa i snažan udarac nosu.

Alergijske reakcije i tamponada nosnog prolaza tijekom krvarenja mogu utjecati na razvoj akutnog tubotitisa. Kronične upale na površini slušne cijevi razvijaju se kao odgovor na dugotrajne upalne procese u nazofarinksu (adenoidi, sinusitis, tonzilitis, sinusitis i rinitis) koji nisu bili izliječeni na vrijeme. Deformacija nazalnog septuma, različiti tumori u ždrijelu i nosnoj šupljini, kao i hipertrofija donjih nosnih šapa, može narušiti prirodnu ventilaciju dišnih putova.

Takav specifičan oblik Eustachitisa kao aerootitis je rijedak. Iznenadni padovi tlaka koji se javljaju tijekom putovanja zraka tijekom polijetanja i slijetanja mogu uzrokovati ovo stanje. Mareotit je izazvan promjenama tlaka vode tijekom oštrog ronjenja i ronjenja na roniocima.

KLASIFIKACIJA

Prema prirodi upalnog procesa razlikuju se dvije vrste tubo-otitisa: kronična i akutna.

SIMPTOMI

Težina simptoma tubootitisa ovisi o intenzitetu upalne reakcije na površini Eustahijeve cijevi. Akutna upala ima bolju kliničku sliku od kronične, ali u isto vrijeme karakterizira ga odsutnost boli.

Simptomi akutnog tubotitisa:

  • osjećaj zagušenih ušiju na jednoj ili dvije strane;
  • tinitus;
  • prelijevanje tekućine pri okretanju i naginjanju glave;
  • osjećaj rezonancije (autofonija);
  • gubitak sluha zbog gubitka niskofrekventnih zvukova.

Stanje bolesnika u akutnom tijeku tubotitisa je stabilno. Obično je tjelesna temperatura normalna, nema povećanog bolnog sindroma. Kod nekih osoba, pri zijevanju ili gutanju, sluh se kratko obnavlja širenjem slušne cijevi dok se stežu mišići.

Tubo-otitis je često uzrokovan zaraznim bolestima koje prati smanjenje imuniteta u gornjim dišnim putovima. U nedostatku liječenja takve evtstakhiita, može se pretvoriti u kronični tijek.

Simptomi kroničnog tubotitisa:

  • oštećenje sluha;
  • djelomično crvenilo sluznice;
  • stalna redukcija lumena Eustahijevog kanala;
  • mijenjanje položaja bubne opne.

Patološke promjene sa strane bubne opne praćene su protruzijom procesa slušnih kostura. Sklerotizacija membrane izgleda kao zamagljivanje. Svi opisani simptomi su trajni. Kronični oblik tubotitisa određen je izmjenom egzacerbacija s razdobljima remisije.

Simptomi tubotitisa kod djece imaju iste manifestacije kao i kod odraslih bolesnika, ali zbog anatomskih značajki slušnog kanala djeca su posebno osjetljiva na ovu bolest.

DIJAGNOZA

Tipično, dijagnoza tubotitis nije teško i temelji se na proučavanju povijesti i pregled šupljine ušiju i nosa. Detaljan pregled ušnog kanala pokazuje da je bubna opna hiperalna i hiperemija duž procesa malleusa. Tijekom endoskopskog pregleda usta slušne cijevi uočava se oticanje tkiva.

Provjeriti zvučnu osjetljivost i proizvesti audiometriju, te proučiti prohodnost auditivne cijevi - Valsalva uzorke. Za određivanje vrste uzetih uzoraka patogena. Ako se sumnja na alergijsku prirodu bolesti, propisuju se testovi alergije.

TRETMAN

Za liječenje nekompliciranih oblika tubo-otitisa, liječenje je dostatno u ambulanti. Liječenje tubo-otitisa ima za cilj suzbijanje upalnog odgovora i uklanjanje faktora koji uzrokuju bolest.

Osnovna načela liječenja:

  • Pomaže u uklanjanju natečenosti tubutitisa propisivanjem kratkog tijeka vazokonstriktornih kapi za nos i anti-edematnog sistemskog antihistaminika s desenzitizirajućim učinkom.
  • Reprodukcija i širenje bakterijske infekcije skloni razvoju gnojnih procesa potisnuti su antibioticima iz skupine makrolida i penicilina. U slučaju teškog bolnog sindroma propisuju se analgetici za liječenje. Da bi se poboljšala prohodnost Eustahijevog kanala, preporučuje se pročišćavanje (kateterizacija).
  • Ako je upala sluznice slušne cijevi sekundarni znak zaraznih bolesti, onda prije svega obraćaju pozornost na potiskivanje njihovih lezija. Ako se otkriju simptomi alergijskog eustahitisa, propisuju se antihistaminici.
  • Kako bi se spriječilo širenje infekcije tubutitisom iz nazofarinksa u šupljinu bubne opne kroz Eustahijevu tubu, pacijentu je zabranjeno loše puhati nos. Potrebno je svaku nosnicu čistiti naizmjence, a da se ne pretjerano napne.

Kompleksna terapija uključuje fizioterapijske postupke koji pomažu ubrzati oporavak.

Fizioterapijske metode za liječenje eustahitisa:

  • lokalno ultraljubičasto zračenje;
  • zagrijavanje suhe topline;
  • masaža bubne opne;
  • lokalna izloženost visokofrekventnim strujama (UHF);
  • laserska terapija na usta cijevi.

Uz ispravno liječenje akutnog eustahitisa, primjetan je reljef nakon 3-6 dana. Za liječenje kroničnih oblika tubotitisa potrebno je više vremena, osim protuupalne terapije i fizioterapijskih tehnika, mogu se propisati imunomodulatori. Kada se otkriju neoplazme koje ometaju prohodnost slušne cijevi, one se kirurški uklanjaju.

komplikacije

Tubo-otitis akutnog oblika karakterizira tromo tijek, često njegovi simptomi nisu popraćeni jakim bolovima, te stoga ostaju bez pozornosti otorinolaringologa. Ti čimbenici pridonose prijelazu tubutitisa u kronični tijek, dok je njegova klinička slika zamagljena.

Ako osoba nije zatražila liječničku pomoć na vrijeme, postoji velika vjerojatnost disfunkcije bubne opne, stenoze i cicatrizacije ušnog kanala. Sve te manifestacije mogu imati negativan učinak na sluh, čak i na nepovratnu gluhoću.

Produženi učinak niskog tlaka u šupljini srednjeg uha može dovesti do kohlearne iritacije i može izazvati razvoj neurosenzornog gubitka sluha.

Teška posljedica tubo-otitisa može biti gnojni otitis medij koji ugrožava infektivno oštećenje mozga i sepsu.

PREVENCIJA

Kada se simptomi upale pojave u ušnom kanalu, pacijentu se ne preporučuje poduzimanje bilo kakvih radnji povezanih s iznenadnim padovima tlaka, kao što je putovanje zrakom i ronjenje do dubine.

Opće mjere za sprečavanje razvoja tubutitisa:

  • stvrdnjavanje, jačanje imuniteta;
  • liječenje infektivnih bolesti nazofarinksa;
  • kontaktiranje liječnika kada se pojave prvi simptomi tubo-otitisa (zagušenje uha);
  • sprječavanje ozljeda glave, nosa, uha;
  • odbacivanje loših navika;
  • svladavanje tehnike pravilnog puhanja: bez napora, naizmjenično stezanje svake nosnice i otvaranje usta.

PROGNOZA ZA POVRAT

Pacijent može računati na potpuni oporavak u odnosu na otorinolaringologa u ranom stadiju razvoja upale. Kasnije, liječenje tubotitisa dovodi do činjenice da je teško potpuno se riješiti osjećaja nelagode i autofonije.

Prognoza je značajno pogoršana s proguracijom transudata i perforacijom bubne opne te se time povećava vjerojatnost djelomičnog gubitka sluha. Teške komplikacije tubo-otitisa, kao što su sepsa i meningitis, koje proizlaze iz gnojnog procesa, opasne su po život i zahtijevaju hitno liječenje.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Mastoiditis je upalni proces mastoidnog procesa temporalne kosti. Bolest pripada kategoriji otorinolaringologa. Upala - gnojni, priroda bolesti -.

http://pillsman.org/21975-tubootit.html

Više Članaka O Lung Zdravstva